北京大学第一医院
泌尿外科
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女性出现膀胱胀即憋尿感，同时检查尿常规正常，需根据具体情况给予相应药物治疗，主要内容如下：
1、膀胱出口梗阻：若女性膀胱内部出现憋胀感觉，即膀胱内尿液无法及时、有效排空，常见于膀胱出口梗阻。此时需应用坦索罗辛类药物，松弛尿道平滑肌开放尿道，从而改善排尿通畅度，可使膀胱内尿液积存减少，有效缓解排尿不尽、憋尿等症状；
2、膀胱储尿功能障碍：患者储尿期膀胱出现不自主收缩现象，收缩时则会产生尿意。此时可应用索利那新、米拉贝隆等药物，缓解膀胱不自主收缩症状。
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"感觉膀胱胀但是没多少尿，建议到医院进一步检查，明确病因以后决定如何用药治疗。1、如果检查是因为膀胱炎而出现上述症状，因为膀胱黏膜充血、水肿引起，建议根据尿培养的结果选择用药，或者经验性的选择喹诺酮类的抗生素，常用盐酸左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等药物来进行专科治疗。2、如果检查是膀胱过度活动症引起，是因为膀胱逼尿肌频繁收缩引起，可考虑口服米拉贝隆片或者酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物来进行治疗，建议遵照医嘱来选择具体的药物及具体的用量。3、如果检查存在有膀胱结石或者肿瘤等病变，口服药物效果不理想，建议住院进行手术治疗，清除结石或者清除肿瘤，去除病变因素后膀胱的刺激感下降，上述症状可恢复至正常。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/07收听(27299)
有点尿就感觉膀胱胀，则可能的疾病：1、泌尿道感染，如急性尿道炎、膀胱炎等疾病，会出现尿道膀胱黏膜的充血水肿，伴有黏膜敏感性增高，当存储少量的尿液，即可感觉膀胱憋胀，需要去排尿，需要进行尿常规、尿培养检查，确诊有无感染。2、膀胱过度活动症，常见于中青年女性，主要与尿频、尿急为主症候群，因为膀胱的逼尿肌过度频繁收缩，所以存储少量尿液就会出现膀胱憋胀感，需要立即去排尿，需要检查尿流动力学进行确诊。3、如果存在膀胱刺激因素，如膀胱结石、膀胱肿瘤或者膀胱内出血形成血凝块等，会出现强烈的刺激感，存少量的尿液，即可产生明显的膀胱憋胀感，需要进行泌尿系统的B超检查，进一步确诊有无相关刺激性因素。
2019/08/07收听(31091)
"有点尿就感觉膀胱胀，具体的处理措施包括以下几个方面：第一、注意休息，多饮水、多排尿，禁忌辛辣刺激性食物。第二、到正规医院进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查，明确患者的泌尿系统是否存在相关疾病。第三、根据不同的相关疾病，采取相应的处理措施，比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌、消炎治疗，泌尿系结核的患者可以进行抗结核治疗，泌尿系结石、肿瘤的患者，可以进行保守或者外科干预治疗，前列腺相关疾病的患者可以进行针灸、理疗、坐浴、按摩、药物、手术等综合性的处理措施。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/09收听(60851)
少量尿即可引起膀胱胀，说明膀胱容量减少。临床上膀胱容量减小的原因非常多，比如一些疾病、外伤后的... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/05/22播放(55480)
少量尿即可引起膀胱胀，说明膀胱容量减少。临床上膀胱容量减小的原因非常多，比如一些疾病、外伤后的...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/05/22播放(55480)
"感觉膀胱胀但是没有尿，建议到医院进行处理：第一、对于检查存在因为感染、结石、肿瘤等疾病造成上述感觉的，给予抗感染的药物或者给予膀胱镜下结石清石，或者膀胱镜下膀胱肿瘤切除等治疗，去除膀胱内的易感因素，使得黏膜恢复至正常的感觉，可以存储一定量的尿液来达到正常排尿的目的。第二、膀胱内明显憋尿，但是由于梗阻的原因无法排尿，则此时建议给予留置导尿管来充分的引流膀胱内的尿液，缓解患者的症状。对于导尿困难的患者，则建议进行耻骨上膀胱穿刺造瘘来引流膀胱内的尿液，缓解膀胱憋尿的症状。第三、对于男性，如果检查存在有前列腺的原因导致不能排尿，建议进行前列腺的手术治疗，使尿道的通畅性恢复，膀胱内边的尿液可很快排除体外，不会发生没有尿的情况。"
2020/08/06收听(60099)
"有点尿就感觉膀胱胀要高度怀疑膀胱过度活动症，建议首先化验尿常规，如果尿常规中有白细胞就是炎症导致；如果尿常规中没有白细胞，要考虑膀胱过度活动症，做尿流动力学的检查可以确诊。尿流动力学检查，当膀胱注水后很快就有尿胀的感觉，提示膀胱的顺应性不好，当冲水到50ml以上，膀胱内的容量增大就会不停的收缩，可以诊断膀胱过度活动症。建议多喝水，多排尿，每次排尿大于200ml，也可以吃卫喜康抑制膀胱的收缩，缓解患者的症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(82680)
女性尿完了还感觉到膀胱胀还想尿，建议挂泌尿外科进行就诊。因为主要是尿频症状，尿频症状的绝大多数... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(89115)
女性尿完了还感觉到膀胱胀还想尿，建议挂泌尿外科进行就诊。因为主要是尿频症状，尿频症状的绝大多数...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(89115)
女性膀胱发胀，而且每次尿量很少，这种情况最常见的原因是尿路感染，以下尿路感染更为多见。主要可以... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/23播放(91078)
女性膀胱发胀，而且每次尿量很少，这种情况最常见的原因是尿路感染，以下尿路感染更为多见。主要可以...
2023/04/23播放(91078)
"膀胱胀但是没有多少尿，建议到医院进行检查，明确可能的原因。第一，急性膀胱炎、尿道炎可以造成膀胱刺激感，患者膀胱的敏感性提高，存贮少量的药液就可以产生明显的憋尿感，这时就会出现尿频，但每次排便量不多。需要进一步进行尿液化验检查和培养检查，明确有无感染存在。第二，输尿管下段或者膀胱结石，可以造成膀胱内刺激感增强，就会造成患者尿意强烈，但小便不多的情况，同时还可伴有排尿疼痛或者排尿中断等现象。建议到医院进行泌尿系统的B超检查，排除有无结石存在。第三，膀胱过度活动症，它是膀胱逼尿肌过度频繁收缩，故而会造成频繁的排尿感，但每次排尿量不多，不伴有排尿疼痛，尿常规检查也完全正常，需要进一步进行尿流动力学检查确诊。"
2020/03/05收听(55182)
"感觉膀胱胀，但是没有多少尿液，则需要进一步检查来明确具体的原因。第一、当发生泌尿系统感染时，可以出现膀胱黏膜充血水肿。这时膀胱的敏感度明显增高，当存储少许的尿液时，即可产生明显的憋尿感，需要去排尿。但因膀胱内存储的尿液过少，故而无法排出较多的尿液，建议留取尿液做常规检查，如存在感染，建议积极抗感染治疗。第二、慢性尿潴留，当患者存在膀胱逼尿肌收缩无力，或者存在有尿道梗阻的疾病，如尿道结石或者前列腺增生症时，膀胱排空无力，可排出一部分尿液，但仍有一部分尿液残留在膀胱之内。久而久之，膀胱内残留的尿液越多，患者就会越觉得膀胱憋胀，因梗阻或者膀胱逼尿肌收缩无力，却无法将膀胱排空，所以每次排出的尿量很少，并且伴有明显的尿不尽感，建议行残余尿的B超检查，排除有无慢性尿潴留。"
2019/07/06收听(93620)
女性尿一丁点且总感觉膀胱胀需要根据病因进行处理，大致情况如下：1、尿路感染：尤其... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/19播放(60876)
女性尿一丁点且总感觉膀胱胀需要根据病因进行处理，大致情况如下：
1、尿路感染：尤其...
2023/04/19播放(60876)
女性尿检查、尿常规正常，仅仅表现为尿频、尿胀，往往是神经性较多见，尤其到老年患者，60岁以上的... 石冰冰│北京协和医院 2021/03/23播放(82708)
女性尿检查、尿常规正常，仅仅表现为尿频、尿胀，往往是神经性较多见，尤其到老年患者，60岁以上的...
石冰冰│北京协和医院
2021/03/23播放(82708)
"女性尿常规正常却尿频、尿胀，可能的原因如下：1、膀胱过度活动症，目前病因不详，表现为膀胱逼尿肌过度频繁收缩，引起患者尿频、尿胀，一般不伴有排尿疼痛、腰痛等症状。尿常规、尿培养检查均为正常，需要进一步进行尿流动力学检查，确诊有无膀胱逼尿肌无抑制收缩。2、泌尿道存在小结石、息肉等刺激性病变，此时尿常规正常，但可以出现尿频、尿胀感。建议进行泌尿系统的CT检查或者尿道镜、膀胱镜等有创性检查，明确有无存在相关刺激性病变。3、如果存在尿道狭窄或者神经源性膀胱等，都可以导致膀胱内尿液大量潴留，在排尿过程中只排出部分尿液，膀胱内残余的尿液较多，所以会产生尿频、尿胀感。需要进一步进行尿道镜检查或者进行残余尿的B超检查，了解有无尿道狭窄或者膀胱排空功能障碍、神经源性膀胱等疾病。"
2019/09/26收听(27223)
女性小腹憋胀老感觉有尿吃什么药，常见可以分为以下几种情况：1、尿路感染：女性尿路... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/04/20播放(97434)
女性小腹憋胀老感觉有尿吃什么药，常见可以分为以下几种情况：
1、尿路感染：女性尿路...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/04/20播放(97434)
"膀胱一直胀、尿完还胀可能的原因有以下几个：1、膀胱感觉障碍，常见于神经源性膀胱或者见于泌尿系统感染，膀胱黏膜充血、水肿导致局部黏膜敏感性升高，这时就会出现膀胱内储存少量的尿液，从而产生强烈的排尿意愿，需要反复去排尿，患者始终觉得尿不尽；如尿道炎、膀胱炎或者脑出血、颅脑梗死病后，可以出现膀胱的频繁的无抑制收缩，而出现一直胀尿、小便不尽的感觉；需要进行尿常规检查、膀胱残余尿测定，脑出血、脑梗塞的患者还需要进行神经功能测试、尿流动力学测试；2、因膀胱充盈后未完全排空管，故而一直胀尿，多见于尿路梗阻性病变，如男性前列腺增生症或者尿道狭窄，排尿时将膀胱的部分尿液排出，但部分尿液仍残留在膀胱之内而无法排空，因此需要反复排尿，尿完仍觉得为未排空，仍感觉小腹胀痛；需要进行残余尿的B超检查、尿道镜的检查以明确有无相关尿路梗阻性病变。"
2019/08/08收听(52674)
女性膀胱老感觉有尿意建议到医院进一步检查，明确具体的原因后对症用药。如果检查确诊存在泌尿系统感染，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊。如果检查确诊存在残余尿过多，则建议给予留置导尿管，进一步明确残余尿增多的原因后对症处理，如神经源性膀胱需要给予留置导尿管或者进行膀胱造瘘处理。如果泌尿系统存在结石，建议体外冲击波碎石或者进行输尿管镜下钬激光碎石等治疗，将结石去除以后频繁有尿意的症状即可消失。如果检查确诊是膀胱过度活动症引起，建议口服酒石酸托特罗定片，或者琥珀酸索利那新片，观察症状有无缓解。
2019/10/09收听(23022)
"膀胱胀胀的考虑是上尿路感染的迁延或者慢性感染所致，或者继发于下尿路感染疾病引起的膀胱炎，排尿很少，觉的膀胱充盈而致胀痛，与怀孕没有必然关系。考虑是泌尿系疾病，可以行尿常规检查及泌尿系的超声检查，对于月经规律且有正常性生活的女性，检查是否怀孕可以行尿妊娠试验检查及查血的HCG。若尿常规检查结果提示有炎症，或者超声检查提示膀胱充血，应诊断为膀胱炎，若尿常规检查结果正常及泌尿系超声无异常发现，膀胱老是胀胀的只是一种感觉而已，没有器质性病变。血HCG检测值比较敏感，血HCG在正常范围没有怀孕，一旦超出正常范围，则表明怀孕。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/11收听(86016)
"女性膀胱老是胀胀的，则可能的原因。1、患有膀胱炎，膀胱黏膜充血水肿，会时刻感到憋尿感或者有尿不尽感，同时可伴有尿频、尿急或者排尿时疼痛感等。建议到医院进行尿常规和尿培养检查，来确诊有无膀胱炎存在。2、膀胱结石，也可以出现膀胱局部发胀，或者可伴有肉眼血尿的症状。建议到医院进一步的进行尿常规检查和泌尿系统的B超检查，来排除有无结石存在。3、间质性膀胱炎，患者在排尿时或者在储尿时，可以出现膀胱区的疼痛感，伴有憋胀感，但一般不伴有排尿疼痛感，也不伴有尿急等症状。需要进一步的进行膀胱镜检查，必要时需要进行局部的活检，来了解是否存在有间质性膀胱炎。4、膀胱脱垂，随年龄增长膀胱如果出现脱垂，可能会出现膀胱内残余尿增多。患者始终觉得膀胱有种憋胀感，建议进行盆底功能的相关检查和残余尿的测定来进一步的确诊，此病多见于绝经后的女性或者年龄较大的女性。"
2019/11/06收听(42731)
"女性膀胱老是胀胀的，需要考虑跟尿道综合征、膀胱过度活动症有一定关系。这两种疾病在本质上是一个意思，除了会导致女性出现胀胀的感觉之外，还有可能会导致尿频、尿急、夜尿增多、下腹部疼痛不适等临床症状。当出现这些症状，可以及时到医院做尿常规、尿流动力学检查明确诊断。尿常规检查目的是为了排除有无急性膀胱炎，尿流动力学检查主要是为了判断膀胱的功能情况。一旦确定是膀胱过度活动症，可以服用索利那新或者是曲司氯铵，可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/06收听(81938)
"膀胱很胀但是尿很少，这就是膀胱刺激症状。这种情况会有明显的尿频、尿急，因为膀胱胀，使膀胱逼尿肌收缩，膀胱逼尿肌收缩是因为膀胱内有炎症刺激黏膜，导致黏膜水肿，水肿后膀胱的容量有限，每次排出的尿量很少，这就是尿频和尿急。这种情况建议化验尿常规，尿中可能会有红细胞、白细胞。应该多喝水、多排尿，可以促进炎症排泄。可以口服广谱抗菌素，广谱抗菌素推荐罗红霉素，每次0.3g，每晚口服一次。也可以口服中成药，比如热淋清、三金片等。"
2019/06/19收听(12766)
北医三院 王雪梅
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