首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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孩子眼底出血通常家长看不到,因为眼底指眼珠内部的后部,只有通过特殊检查,如眼底镜检查,才能看到是否存在眼底出血。针对不同的出血原因,处理方法也不同,具体分析如下:
1、纠正不良习惯:部分孩子长时间玩手机、看电脑、熬夜等,导致黄斑出血,造成视力下降。此时应积极寻找原因,如果只是眼底黄斑小血管破裂出血,应注意休息,改掉坏习惯,避免长时间熬夜、看手机、看电脑。当充血逐渐吸收后,多数孩子可以恢复正常视力;
2、减少外伤:如果孩子玩激光笔,激光刺激眼底,导致眼底血管破裂、出血,损伤黄斑结构,出现视力下降,通常为不可逆性损伤,甚至会导致孩子出现视力永久性丧失。应注意避免让孩子看强光、玩激光笔,尽量减少受外伤的可能。
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眼底出血是新生儿眼底筛查中常见问题,新生儿眼底出血要看其位置,如果位于眼底周边,不在视觉发育最... 王曦琅│湖南省儿童医院 2021/04/12播放(76433)
眼底出血是新生儿眼底筛查中常见问题,新生儿眼底出血要看其位置,如果位于眼底周边,不在视觉发育最...
王曦琅│湖南省儿童医院
2021/04/12播放(76433)
"眼底出血的原因有很多:1、视网膜裂孔,玻璃体的对视网膜血管的牵拉导致血管破裂出血。2、视网膜中央静脉或分支静脉阻塞,引起血液回流障碍出现眼底出血。3、黄斑区变性,有新生血管膜产生大量出血。4、糖尿病性视网膜病变。微小动脉梗死、小静脉回流障碍引起视网膜水肿、出血、渗出。5、视网膜动脉阻塞,引起缺氧、新生血管增生、反复出血。6、眼部的各种外伤都可以引起眼底的出血。7、全身性疾病,比如高血压、糖尿病、贫血、白血病、肾功能不全等原因,都可以引起眼底反复的出血。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/02/28收听(24573)
由于眼底出血的原因不同,所以在制定治疗方案以前,首先要明确引起眼底出血的具体原因或者原发病,比... 郭承伟│山东中医药大学附属医院 2021/05/11播放(95598)
由于眼底出血的原因不同,所以在制定治疗方案以前,首先要明确引起眼底出血的具体原因或者原发病,比...
郭承伟│山东中医药大学附属医院
2021/05/11播放(95598)
"眼底出血的原因非常多,最常见的有以下几大类:第一、眼底视网膜中央或者分支静脉阻塞出血,这种出血常见于高血压、动脉硬化、高血脂等全身疾病所导致。第二、糖尿病视网膜病变,这种主要跟糖尿病有关,眼底形成微血管瘤出血。第三、黄斑变性,黄斑变性大多是一种特发性的,少数是高度近视。第四、还有一些是不明原因的,这种出血有可能找到PCV,也叫脉络膜息肉样病变,或者CNV叫脉络膜新生血管,这种血管的破裂出血。第五、眼底出血也可能见于视网膜裂孔、视网膜脱离以及玻璃体急性后脱离导致眼底出血。总之,眼底出血的原因非常多,需要详细散瞳检查眼底。另外还需结合眼底的OCT和FFA检查,然后判断具体原因。"
王佳琦│襄阳市第一人民医院
2019/03/02收听(83596)
"导致眼底出血有很多原因,如果是年轻人经常反复眼底出血,可能是视网膜静脉周围炎引起的,以往认为是结核杆菌感染引起的,也有可能是局部感染性的病灶有关,最有效的治疗方法还是进行激光治疗。如果老年人被发现眼底出血,通常还是考虑和内科疾病有关,例如高血压和糖尿病等,表现在眼底的疾病有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变。这些疾病考虑先针对病因治疗,再口服活血化瘀的中药,可以改善视网膜微循环。如果发现有明显的无灌注区,考虑眼底激光治疗,如果出现了黄斑水肿也可以抗VEGF治疗。另外,高度近视眼、老年性黄斑变性或者眼部外伤以后等,都有可能引起眼底出血。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/12收听(32888)
"要防止眼底出血,则应当根据病因进行预防,常见的眼底出血的病因有如下:一、糖尿病,病史较长,且血糖控制不佳时,会引起眼底视网膜新生血管增生,新生血管较脆、易破,所以容易造成眼底出血,因此糖尿病患者要严格控制血糖,定期查眼底,早发现,早行眼底激光治疗,闭塞新生血管预防出血。二、眼底血管出现阻塞,该疾病多与高血压、高血脂相关,栓子阻塞血管,造成局部阻塞性出血,此时需要健康饮食,控制血压血脂,同时早期行激光治疗,避免缺血区新生血管增生。三、老年渗出性黄斑变性,局部黄斑区易出现新生血管,此时需要进行眼内注射抗VEGF药物联合眼底激光治疗,预防进一步眼底出血。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(17654)
"眼底出血通常是因为高血压、静脉阻塞等视网膜血管性原因所致,为了减少进一步出血需要注意尽量静卧,限制活动,避免过热或者高温下持续工作,避免过度劳累,一些可能导致出血的药物,如阿司匹林等,经内科医生允许情况下,尽量停止一段时间的服用。高血压患者尽量能够保持血压的平稳,通过规律、持续服药,避免因为眼底出血造成的心理负担而不必要的停药,引起血压波动。眼底出血不久的患者,在一定程度提示血管易出血的倾向,尽量在眼科医师和外科医师的共同会诊评估下,分析考虑手术的风险因素和可能出现的并发症及意外等。因此,可以把一些可以择期的手术考虑推迟进行,避免全身情况的不稳定,甚至因为手术这一刺激因素引起的再次眼底出血等不必要的情况。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/12/24收听(57127)
"眼底出血的原因有很多,比如一些内在疾病引起的眼底出血,包括高血压、糖尿病和脑内的占位性病变,还有眼部的感染也会引起眼底出血,包括细菌、病毒等感染,如果平时休息不足、睡眠不佳,会长期导致眼底出血。根据不同的病因,治疗眼底出血的方法也是不同的,如果是由于全身性疾病引起的,一定要争取原发病治疗,同时要对症处理眼底出血的情况。如果是由炎症感染引起的眼底出血,需要到眼科医院进行就诊,在医生指导下选择合适的消炎眼药水进行治疗。如果是由于疲劳引起的眼底出血,一定要注意生活习惯,保证充足睡眠,注意用眼卫生。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(55163)
"一般眼底出血是眼部疾病中发生比较普遍的疾病。虽然很普遍,但是它的因素也是非常多的。如果有血管病或者血液方面的病,就会有眼底出血的发生。另外,像高血压、糖尿病等视网膜病变也会造成眼底出血。很多疾病的发生,都是在这个疾病发生之前而引发了其它的感染或是疾病。像眼底出血之前,就有可能出现了炎症性疾病或者存在免疫性疾病,这些都有可能会导致眼底出血。另外,如果有视网膜静脉周围炎、视盘血管炎等也会造成眼底出血。而且很多眼部疾病的发生有一定的全身因素,比如机械性性阻塞的病症,血栓等病症都会引起眼底出血的。"
宋卫民│鲁南眼科医院
2018/03/05收听(86463)
"像视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变,或者是突然发生的视网膜裂孔,玻璃体牵拉视网膜都有可能出现玻璃体的出血。对于玻璃体的出血,如果是少量的,可以自己慢慢的吸收,但是大量的出血是很难吸收的。临床上,一旦发生眼底玻璃体出血,建议到眼科进行治疗,由医生来判断是进行保守治疗,还是需要通过手术来进行干预,一般情况下,保守治疗建议不要超过3个月。对于糖尿病视网膜病变,或者是视网膜静脉阻塞的患者,玻璃体出血临床上是非常常见的,如果出血非常的多,建议患者需要通过玻璃体切割手术,将眼底的出血清除,以防止病变的进一步加重。"
吴正正│中国中医科学院眼科医院
2018/06/12收听(76203)
眼底出血只是一种体征,并不是疾病,要进行详细检查,确诊导致眼底出血的疾病,才能够给出治疗方案。... 王晓燕│三亚市妇幼保健院 2018/12/11播放(69515)
眼底出血只是一种体征,并不是疾病,要进行详细检查,确诊导致眼底出血的疾病,才能够给出治疗方案。...
王晓燕│三亚市妇幼保健院
2018/12/11播放(69515)
眼底出血可以由眼科本身疾病引起,常见的是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性渗出性视网膜病... 刘洋│山西省中医院 2020/05/26播放(56171)
眼底出血可以由眼科本身疾病引起,常见的是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性渗出性视网膜病...
刘洋│山西省中医院
2020/05/26播放(56171)
"眼底一般是指视网膜,视网膜的神经、血管跟大脑连接,视网膜上有丰富的动脉和静脉,只要动静脉发生一些变化,都有可能导致眼底出血,有的用药物治疗,也有的用激光治疗,还有的需要手术治疗,主要的出血原因如下:一、视网膜中央静脉阻塞或者分支静脉阻塞:可以导致视网膜出血,视网膜病变后出现新生血管破裂,也会发生视网膜出血。二、外伤:眼球受到外力作用挫伤,也会导致视网膜的血管破裂出血。三、全身疾病:比如高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、脉络膜破裂,都可以导致视网膜出血,脑血管破裂受伤也可以导致视网膜出血。眼底的出血需要进一步详细检查,找出病因才能有针对性的治疗。"
麦伟虎│海南省妇女儿童医学中心
2021/07/07收听(26904)
"眼底出血有很多种原因,像血管、炎症或者是外伤,都有可能引起出血。常见的眼底出血的原因像高血压,这种急性高血压,血压高到180mmhg以上,就会引起高血压眼底出血。像视网膜静脉阻塞,静脉阻塞之后会引起血管渗漏引起出血。像糖尿病视网膜病变或者是视网膜分支静脉阻塞,都会引起眼底出血。像老年性黄斑变性,会引起黄斑区下的新生血管膜,新生血管也会引起出血。所以眼底出血的原因是多种多样,想具体明确什么原因,需要结合相关的眼底和全身的检查,眼底出血要进行眼科B超、眼底荧光血管造影、眼科OCT检查,这样基本上就能明确大部分的出血的原因。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/08收听(96558)
"眼底出血的病因多种多样,临床上比较常见的原因有,比如患者患有全身性疾病,像类似高血压、糖尿病等都会引起继发性眼底病变,而当病变发展到一定程度,就会继发眼底出血。除此以外,可能会引起眼底出血的眼部疾病有视网膜的病变,例如视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞等问题,也都会引发眼底出血。这些疾病首先需要眼科特殊检查来确诊,比如眼底造影以及光学相干断层扫描。治疗的过程,需要针对眼底出血的原发病进行相应处理。患者发病后需要卧床休息,避免活动以及精神过度紧张等,同时还要控制好血糖、血压。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/04/08收听(11231)
眼底出血的原因有很多,如糖尿病导致的糖尿病视网膜病变,可以引起眼底出血,还有老年性的黄斑变性,... 刘伟仙│海南医学院第一附属医院 2019/01/31播放(77020)
眼底出血的原因有很多,如糖尿病导致的糖尿病视网膜病变,可以引起眼底出血,还有老年性的黄斑变性,...
刘伟仙│海南医学院第一附属医院
2019/01/31播放(77020)
糖尿病患者会导致眼部并发症,最常见的是糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变会导致患者视力下降,视... 刘洋│山西省中医院 2020/05/26播放(58947)
糖尿病患者会导致眼部并发症,最常见的是糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变会导致患者视力下降,视...
2020/05/26播放(58947)
"眼底出血只是一种症状,可以继发于多种眼部疾病,比如糖尿病性视网膜病变、高度近视性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞等。不同原因引起的眼底出血,治疗方案都不一样,但是总体而言,该病会对视力造成严重的影响,所以属于一种比较严重的眼底疾病,建议及早发现及早治疗。在疾病早期,可以给予药物保守治疗,比如卵磷脂络合碘片或者复方血栓通胶囊等。如果存在黄斑水肿,也可以眼内注射抗VEGF药物,比如康柏西普注射液或者雷珠单抗注射液。当出血量比较大,长期不能吸收,可以考虑行玻璃体切割手术,手术后需要行视网膜激光光凝术,以防止眼底再次出血。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(65616)
眼底出血注意事项如下:1、早发现、早治疗,去正规医院找专科医生治疗; 刘洋│山西省中医院 2020/05/26播放(65394)
眼底出血注意事项如下:
1、早发现、早治疗,去正规医院找专科医生治疗;
2020/05/26播放(65394)
"经常眼底出血主要有以下两方面的问题:第一、真的眼底出血,像糖尿病会引起糖尿病视网膜病变,会引起反复的眼底的出血、渗出;还因为血压、血糖、血脂、血粘度等问题造成了视网膜静脉堵塞,也会反复引起的出血。还因为老年性湿性的黄斑变性引起黄斑区的大量出血,这三个反复出血都会严重影响视力,所以需要治疗。要根据荧光造影和全身情况的结果,选择眼内进行抗VEGF药物治疗、激光或者药物,甚至手术。第二、不是眼底出血,其实就是眼白的出血,但是很多人会误叫做眼底出血,眼白出血就是结膜下的血管破掉了,一般是因为血管硬化或者用力憋气、揉眼、哭闹等造成的,对视力没有影响,只是对外观有影响,不需要用任何药物,可以在2-4周之内自己吸收掉。但如果反复出血,一方面要改变经常用力、憋气、揉眼的习惯,另一方面要到内科去查一下血管硬化方面的问题,如果有的话,需要内科用药来控制。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/09/30收听(53202)
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