上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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声带小结与声带息肉的主要表现是声音嘶哑。声音嘶哑不是突然性嘶哑,可能是间歇性的,由于某次说话太多,或者大声喊叫后,嘶哑加重,导致这次嘶哑很长时间不愈。声带小结或声带息肉的患者,除了声音嘶哑,还会有咳嗽,或者痰多,或者痰里带血丝等症状,所以很难通过症状区别声带小结和声带息肉。必须通过电子喉镜检查,观察的声带表面出现的问题。
声带小结一般是双侧声带对称性的小突起,可以理解为声带长的茧子,由于说话过多,局部摩擦过多,声带局部出现增厚。声带息肉一般是单侧性的,有的时候也是双侧性的,但是声带息肉,是声带局部有一些隆起,隆起这部分呈水汪汪的状态,一般没有明显充血。通过检查,可以大概判断,是声带小结还是声带息肉,如果需要明确病因,要通过手术切除后,病理切片的结果才能判断。
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"声带息肉和声带小结是有本质区别的,主要区别在于发病的病因不同、发病的位置不同,以及形态也是不一样的。声带息肉是由于反复炎症刺激所导致,而且息肉发病的部位相对也是比较广泛一些,可以在喉室、室带,也可以在声带。另外息肉呈广基底样,而且相对比较柔软、光滑。声带小结是由于反复炎症刺激,或者是发音不当以及某些职业因素都有一定的关系。声带小结好发于声带的前中1\/3交界处,而且呈小米粒大小,也是比较硬的一个硬结,所以两者是有一定区别的。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/27收听(96969)
"在临床上,声带小结与声带息肉有着密切的联系,也有着本质区别。声带小结常为声带息肉的初期,声带息肉形成前即为声带小结。声带小结又名为教师小结,多发生在教师和售货员群体,主要是患者反复过度用嗓,声带过度摩擦,引起双侧声带前1\/3内缘对称的结节状的小突起。如该病在早期发现,通过禁声及口服金嗓清音丸,声带小结即可消失,可逆性较大。但如声带小结未及时治疗,继续过度用嗓,常导致声带小结息肉样变。声带息肉形成后,声嘶呈逐渐加重趋势,常需全麻下行支撑喉镜下声带息肉摘除术。所以两者的主要区别为声带小结保守治疗即可,而声带息肉则需手术治疗。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/23收听(61559)
"声带小结和声带息肉的区别包括以下:一、症状,两者都有声音嘶哑,但是声带小结的声音嘶哑是间歇性的,通过药物治疗可以消失,声带息肉的声音嘶哑是逐渐加重的持续性的声音嘶哑,药物治疗缓解不明显。如果息肉继续增大,患者可以出现呛咳甚至是呼吸困难的表现。二、查体,声带小结多表现为双侧声带前中1\/3处针尖样的凸起,声带息肉多表现为半透明白色的,或者是粉红色的新生物,表面光滑,突起于声带表面,可以是带蒂的,也可以是广基的。三、临床治疗,声带小结采取保守治疗,多应用雾化,口服黄氏响声丸、金嗓开音胶囊等等药物对症治疗、处理,大部分通过药物治疗可以消失,声带息肉一经发现考虑手术治疗,药物治疗效果不佳。"
石彬│北部战区总医院
2020/04/02收听(73157)
声带息肉及声带小结是咽喉部的慢性疾病,属于慢性咽喉炎,急性发作期症见声音嘶哑加重,儿童的声带息... 陈洁│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/20播放(95287)
声带息肉及声带小结是咽喉部的慢性疾病,属于慢性咽喉炎,急性发作期症见声音嘶哑加重,儿童的声带息...
陈洁│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/03/20播放(95287)
"声带小结其实就是慢性喉炎的一种,主要是炎症的,声带黏膜上导致了一个微小的纤维结节性病变,一般都是由炎性疾病逐渐形成的。在病理上或者在病理学上来看,它的外观一般呈灰白色的一个隆起,它的改变依然还局限在声带的上皮层,黏膜上皮。一般都表现为黏膜的过度角质化,继而发生了一个组织的增生,透明样变,所以在肉眼下就表现为一个灰白色的小隆起,它的位置一般都在声带游离缘的前方三分之一。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/12收听(28819)
儿童声带息肉及声带小结的手术一般在9岁后进行,手术过程短且技术成熟,手术相关如下: 陈洁│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/20播放(73567)
儿童声带息肉及声带小结的手术一般在9岁后进行,手术过程短且技术成熟,手术相关如下:
2018/03/20播放(73567)
"声带息肉是声带上面的良性肿瘤,主要由于不正确的发声,反复感冒、发烧所引起的声带炎症、充血、水肿而引起增生,形成声带息肉。常见于教师、演员、收货员,用嗓过度的人群。如果发生了声带息肉,会出现声音嘶哑。小的声带息肉仅仅出现声音嘶哑,如果巨大声带息肉可以引起呼吸困难。所以对声带息肉的治疗可以行纤维喉镜下手术切除,微创手术,如果声带息肉巨大需要在支撑喉镜下行息肉切除术。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/26收听(45064)
"声带小结又叫歌唱者小结或者教师小结,因为经常唱歌或者是老师,还有一些儿童说话比较多或者说话发声不当,会引起声带表面长成一个小结节状肿物,叫声带小结。声带小结主要症状是声音嘶哑,引起声带小结的原因包括:第一、用声。用声过度或者用声不当,如教师、演员、歌唱家;说话多,小孩子多半是大喊大叫、瞎叫、爱叫、爱闹,这样也容易长声带小结,是典型的发声不当。第二、上呼吸道感染,包括急慢性炎症、感冒,这些都可引起声带小结。第三、接触刺激性致病因子,比如高温作业、粉尘作业、化学工业刺激,也会引起声带小结。第四、内分泌紊乱,女同志相对多。第五、一些全身性的疾病,心脏、肾脏、糖尿病、风湿病的血管收缩功能紊乱,头部血管出现淤血,也会引起声带小结。第六、咽喉反流,胃内容物反流刺激咽喉部的黏膜产生炎症增生,所以产生小节。"
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/27收听(87676)
"声带息肉其实是慢性喉炎的表现,声带本身就是口腔里一部分,具体如下:第一、因为慢性炎症的持续存在和刺激,会导致声带黏膜以及黏膜下的软组织出现局部的增生,持续增生就会形成息肉样改变。声带息肉最主要的表现就是可以形成声音嘶哑,声音嘶哑可以持续时间比较久,做喉镜检查可以发现声带的边缘有类似于丘状以及代替息肉状物形成。这个情况通常需要通过喉显微手术来切除声带息肉,一般在术后一个月声带就可以完全康复,声音就可以恢复正常。第二、声带息肉经常和慢性刺激因素,包括烟酒刺激、胃酸反流刺激有关系,所以,要对慢性刺激因素进行彻底的治疗,才能有效预防复发。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(98780)
"声带小结是声带慢性炎症引起的声带前中1\/3处结节状的隆起,表面是光滑的,主要可能会引起声音的嘶哑、发声的疲劳,还有音色、音调的改变等等。声带小结最大的诱因主要就是用嗓过度,特别是教师、售货员以及接话员,这种需要长期、大量用嗓的职业很容易出现声带小结,有些小朋友喜欢哭闹或者是叫喊的话,也有可能会出现声带小结。声带小结一般可以通过药物治疗,一般是需要禁声的,就是尽量的少说话,一般禁声治疗两个月,同时可以配合药物治疗,都是能够达到很好的效果。如果是长期药物治疗、禁声治疗没有效果,也可以考虑手术切除。"
王俊│安徽省立医院
2020/06/30收听(93003)
声带小结是耳鼻喉科的常见病,声带小结又称为歌唱者小结或教师小结,是一种耳鼻喉科特殊类型的慢性咽... 范丽娜│成都市第六人民医院 2020/01/11播放(81386)
声带小结是耳鼻喉科的常见病,声带小结又称为歌唱者小结或教师小结,是一种耳鼻喉科特殊类型的慢性咽...
范丽娜│成都市第六人民医院
2020/01/11播放(81386)
声带小结,即声带内形成的结节。主要临床表现为讲话声音毛糙、声音嘶哑。常见患病人群为老师,歌唱家... 黄丽琴│杭州市中医院 2018/04/16播放(89535)
声带小结,即声带内形成的结节。主要临床表现为讲话声音毛糙、声音嘶哑。常见患病人群为老师,歌唱家...
黄丽琴│杭州市中医院
2018/04/16播放(89535)
声带小结也称为歌者小结,主要是用嗓不当即不科学的用嗓,比如长期大声说话、用力演讲,同时气息调节... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/04播放(79503)
声带小结也称为歌者小结,主要是用嗓不当即不科学的用嗓,比如长期大声说话、用力演讲,同时气息调节...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/04播放(79503)
"声带小结是一种特殊类型的慢性喉炎,由炎性病变形成,最主要的临床症状为声音嘶哑,通过喉镜检查可以进行临床诊断,其治疗包括适当的声带休息、纠正正确的发声方法、手术治疗等。引起声带小结的原因有用声过度或者用声不当,常见于教师、演员、歌唱家长期持续的高声讲话、音调过高或者过长时间的演唱,上呼吸道感染、感冒、急慢性喉炎、鼻炎等都可诱发声带发炎,引起声带小结。声带小结在儿童与成人的发病率中有性别差异,并且五岁以上患此病者比较少见,所以有学者认为内分泌因素也会引起声带小结。喉咽反流近年来越来越受到重视,对于该病的研究也不断深入,有学者认为胃食道反流也可以引起声带发炎,从而引起声带小结。"
2020/03/29收听(78304)
"声带小结发生在老师、销售、歌唱家等这些用嗓比较多的职业比较多,通常会有声音嘶哑,最开始的时候声音嘶哑可能是间歇性的,在用嗓时间长了以后,或者话时间长了以后出现了声音嘶哑,在唱歌的时候,某些音唱不上去。声带小结比较重了,声带炎症比较明显的时候,声音嘶哑可能就变为持续性,病人同时还会有声音的,有喉部的烧灼感、痒痒、咳嗽等症状。声带小结经过保守治疗,部分病人是可以痊愈的,有一些声带小结长期得不到有效的治疗可能变为声带息肉,或者小结比较大,需要手术来进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/05/02收听(68016)
声带小结是声嘶的患者中占到很大一部分比例的病因,声带小结是声带的炎性病变,造成的原因可能会有慢性咽喉炎、嗓子经常发炎的患者。还有最常见的可能是有一些职业用嗓的人群,比如老师、导游、歌唱演员、戏曲演员等,存在用声过度、声带比较疲劳的现象,会造成声带前中1/3双侧对称的有结节性的突起病变,再加上有慢性炎症的基础,就更容易患声带小结。还有一部分原因可能和胃食管反流引起的反流性咽喉炎有一定的关系。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/10收听(31578)
"声带小结是声带表面的新生物,如粟粒状大小,多为双侧对称,多位于声带表面前中1\/3处,多是由于说话较多或大喊大叫引起,可引起声音嘶哑、憋闷等,声音嘶哑经休息后可好转。需区分儿童与成人声带小结,儿童声带小结又叫喊叫小结,多是由于大声喊叫引起的,一旦发生声音嘶哑后需改变大声喊叫,局部雾化吸入布地奈德,经治疗后可减轻声带充血、水肿。声带小结青春期后由于激素水平的变化,大多数可自行消退,对于成人,声带小结经过上述治疗后如无明显好转,可行手术治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/27收听(24248)
声带息肉是耳鼻喉科的常见病,是指发生在声带黏膜层的良性增生性病变,也是一种特殊的慢性咽炎,它的... 范丽娜│成都市第六人民医院 2020/01/11播放(66452)
声带息肉是耳鼻喉科的常见病,是指发生在声带黏膜层的良性增生性病变,也是一种特殊的慢性咽炎,它的...
2020/01/11播放(66452)
"声音嘶哑是最主要的症状,可以是间歇性发作,也可以是持续性存在。患者可以伴随有咽喉部痰附感、异物感或微痛感,主要是由于声带息肉表面会附着有较多的粘丝,需要频繁清嗓才能够改善症状。当声带息肉较大时,可以堵塞声门的空间,引起来呼吸不畅,严重时会出现口唇发紫。喉镜检查是诊断息肉的最佳方法,如果是初发较小的声带息肉,可以选择药物治疗,需要减少说话,使声带得到充分休息,应用抗菌素、短期糖质激素以及清咽利嗓类药物,比如甘桔冰梅片;如果是较大或反复发作的声带息肉,手术治疗是最佳的方案。术后也一定要减少说话,辅助糖皮质激素类药物雾化吸入治疗,有利于声带黏膜恢复。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/19收听(13606)
"声带小结主要是由于用声过度、经常发高音,使声带过度摩擦出现的,导致声音嘶哑、发高音费力。需要电子喉镜明确诊断,给予金嗓开音胶囊、金嗓散结丸等治疗。平时清淡饮食,避免吸烟饮酒,避免辛辣、刺激、太甜、太咸的食物,可以使用金银花、菊花、胖大海泡水喝。治疗一个月左右,如果小结消失,可以继续上述声带保养的方法。如果通过系统的治疗小结仍然存在,建议手术切除,避免小结进一步增大,变成息肉会加大手术带来的创伤。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/09/03收听(63008)
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