中日友好医院
乳甲外科
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乳腺肿块分布的范围较广，在正常乳腺中可以摸到很多的包块。如果把包块称为肿块，正常乳腺本身即存在肿块。即使是病变的肿块，病变也可以分成很多种。乳腺中常见的、最多的是良性肿瘤，比如纤维瘤、纤维腺瘤、乳腺腺瘤、脂肪瘤。还有在非哺乳期出现比较大的、弥散的、又红、又肿、又痛的乳腺炎症。此外，哺乳期出现的乳腺炎也可以出现肿块。此外，如果患者发生乳腺癌或者疑似乳腺癌，在临床上如果存在这类怀疑也可以进行手术，而且也应该通过手术或做穿刺取得病理组织。若为良性的肿瘤，则也应将其去除，避免之后有可能发生癌变的情况。如果医生不认为是肿块，则应避免进行手术，只需观察是否出现变化即可。
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第一、确定乳腺肿块是需要做乳腺B超确诊的。第二、确定乳腺肿块以后，需要结合乳腺肿块的大小、边界、有无钙化，以及血流的情况综合判断，乳腺结节是倾向于良性还是恶性。第三、如果结节倾向于恶性，不论结节的大小如何，均需要手术治疗。第四、如果结节倾向于良性的结节在＜1-1.5cm，可以暂时观察；＞1.5cm，可以选择做微创，或者小切口手术切除。第五，如果通过B超发现结节的良恶性，无法准确判断，建议做穿刺明确病理诊断。
范浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/07/30收听(19669)
乳腺肿块很大，要看是哪种肿块，肉芽肿性乳腺炎肿块大小不是手术禁忌症，肿块大也要做手术，不然会破... 杜玉堂│北京中医药大学东直门医院 2019/09/21播放(84548)
乳腺肿块很大，要看是哪种肿块，肉芽肿性乳腺炎肿块大小不是手术禁忌症，肿块大也要做手术，不然会破...
杜玉堂│北京中医药大学东直门医院
2019/09/21播放(84548)
"乳腺肿块的范围太大，并不是病人就诊时，一旦有乳腺肿块就需要手术治疗或者手术干预。乳腺的肿块在医学上称为肿瘤，它大致可以分为两种，一种是良性的，一种是恶性的。当然有没有肿块不属于肿瘤？当然也有，比如乳腺囊性增生症，它可能是乳腺腺叶或者导管的囊性增生，也表现为肿块的性质。对于良性肿瘤，比如乳腺纤维瘤，或者脂肪瘤，在肿瘤很小或者多发的情况下，比如散在的乳腺脂肪瘤，小于1cm的，一般都不建议病人马上进行手术治疗。在通过其它手段，比如B超、核磁共振、问诊、体检等方式确定是良性肿瘤之后，并且它比较局限、比较小，医生多半会建议病人观察，定期复诊，半年或者一年一次，来了解它的生长变化情况。如果是恶性的肿块就要进行手术治疗。对于恶性肿块的诊断，从乳腺专业来讲，有些很小的肿块，比如0.5cm的，乳房的原位癌都有可能发生，这就需要医生通过特殊的诊断，比如B超、钼靶、核磁，或者细针穿刺活检来给肿块定性，一旦确定是恶性肿块，就必须手术治疗。"
王波涌│武汉大学中南医院
2018/01/10收听(90845)
其实乳腺肿块要分为很多种情况。通常医生将肿块认为是乳腺的新生物，包括乳腺的良性肿物或乳腺的恶性... 刘治滨│中日友好医院 2020/05/18播放(95287)
其实乳腺肿块要分为很多种情况。通常医生将肿块认为是乳腺的新生物，包括乳腺的良性肿物或乳腺的恶性...
刘治滨│中日友好医院
2020/05/18播放(95287)
"乳腺肿块如果是良性的，表现为一个光滑的小结节，小的像花生米一样，大的有可能像乒乓球一样，它这个是乳腺的结节。如果是恶性的肿块，因为它是呈侵润性生长的，向四处蔓延，往往会跟皮肤，跟旋肌粘在一起，所以它表现为一个固定的肿块，而且表面有可能会发生破溃、坏死。"
黄晓曦│福建省妇幼保健院
2017/11/30收听(41828)
乳腺肿块根据其性质不同、造成的原因不同，可以在临床上有多种形态和表现。比如良性肿块在临床检查当... 许金刚│北京京煤集团总医院 2018/11/14播放(71475)
乳腺肿块根据其性质不同、造成的原因不同，可以在临床上有多种形态和表现。比如良性肿块在临床检查当...
许金刚│北京京煤集团总医院
2018/11/14播放(71475)
先要明确乳腺肿物是良性还是恶性，恶性的就是乳腺癌，如果是乳腺癌，在拔除三根引流管之前，患者上肢不能活动，可以对患者上肢进行按摩，促进淋巴回流，防止上肢水肿的发生。此外，注意伤口卫生，防止皮瓣伤口感染坏死、皮下积液等等。拔除引流之后，患者肢体不能剧烈活动，可以进行功能的恢复锻炼，就是在患者可以承受的前提下，逐渐增大患者肢体的活动范围，抬胳膊、举手等等。如果是乳腺良性肿物，切除以后没有什么特别注意的，伤口别感染就好，术后尽量多吃高蛋白的食物，因为高蛋白的食物可以补充体内的氨基酸，增加患者的营养和抵抗力。此外还能促进伤口愈合，对身体非常好。高蛋白食物主要是奶制品、鱼类、豆类、鸡蛋等，要少吃含激素类的食品及少使用含激素类化妆品，可诱发乳腺的肿物产生，尽量少吃高脂肪、肥腻的食物，避免脂肪摄入过多加重病情。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(39363)
"乳腺肿块切除目前主要包括两种手术方式，一种是普通开放式手术，在肿块体表投影的皮肤处做切口，通过切开皮肤、皮下、腺体，然后从腺体中挖出瘤子。另一种叫超声引导下的微创旋切术，指的是在超声引导下通过观察超声图像，在超声图像上可以将微创旋切刀穿刺到瘤体下方。通过负压吸住瘤体，穿刺活检枪可以通过一次一次的旋切，将瘤子切成一条一条，把它切出来。目前穿刺枪一次能取出的组织条大小大概是0.4cm直径×2.4cm长度的类似圆柱体，随着肿块体积增大，需要切除的组织条或者切割次数就会增加。因此随着肿块直径越来越大，切割次数也会逐渐增多，出现组织碎削脱落、残留风险就会增加。但并不是肿块很大就不可以微创，只能说肿块越大微创引起的残留、并发症发生率会越高，但是也并不是一定就会发生残留。一般肿块的直径小于2.5cm比较适宜微创，但是3cm也不是不可以微创，重点是病人要了解复发、残留的风险。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/23收听(16692)
做完乳腺肿块切除手术以后要注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激或者油荤过重的食物，同时还需要注意伤口的情况，是否有疼痛、伤口表面或者伤口周围是否有淤血、瘀斑等。乳腺肿块切除手术相对比较小，一般在局部麻醉下就可以切除，包括肿块的切除，同时也包括微创手术，也就是肿块旋切手术。手术以后在患者乳腺多有伤口，所以愈合需要时间，另外建议患者清淡饮食，如果吃辛辣、刺激等食物，有可能会导致伤口的炎症加重，可能会导致伤口出现疼痛。同时还需要观察伤口内部是否有渗血或者出血，必要的时候还需要到医院复查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/25收听(31249)
不是所有的乳腺肿块都需要切除。临床常通过B超的检查手段发现较小的肿块，而且边界比较清楚，建议进... 梁志│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(80787)
不是所有的乳腺肿块都需要切除。临床常通过B超的检查手段发现较小的肿块，而且边界比较清楚，建议进...
梁志│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(80787)
乳腺肿块和结节有一定的差别，肿块常是恶性的疾病，尤其是肿瘤晚期，还会出现局部疼痛、胸腔受损、乳房和乳晕的皮肤异常改变，出现破损溃疡或者乳头溢液等症状。结节是最常见乳腺增生所致，患者会出现有规律的乳房肿胀和疼痛，很多病人可以通过保守治疗的方法或者口服中成药进行治疗，无论肿瘤还是结节都要在日常生活中进行自我调节，需要有以下注意事项：一、保持乳房清洁，经常用温水清洗，注意乳房肿块的变化，注意防止乳房部的外伤。二、防止乳腺增生，保持情绪稳定，戒骄戒躁，85%的患者有不良情绪改变，精神刺激体内雌激素水平分泌失调。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(72714)
乳腺肿块大切口就大，这个原则是对的，比如2cm的良性瘤切口很小；10cm的大瘤切口必然大。但是... 杜玉堂│北京中医药大学东直门医院 2019/09/21播放(79986)
乳腺肿块大切口就大，这个原则是对的，比如2cm的良性瘤切口很小；10cm的大瘤切口必然大。但是...
2019/09/21播放(79986)
"在临床上如果患者的乳腺出现肿块，建议行手术切除，因为乳腺肿块分为乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤两种。通常情况下如果患者乳腺肿块为乳腺良性肿瘤，只需要将乳腺肿块切除便可，以后注意定期随访、复查。另外，需要注意的是，如果患者乳腺肿块为乳腺癌，首先要将乳腺肿块切除，行冰冻病理学检查，患者在一个小时之内就可以知道乳腺肿块的性质。如果乳腺肿块的性质为乳腺癌，这时候要行乳腺癌改良根治术或者保乳的乳腺癌改良根治术。一旦出现乳腺癌，预示患者的病情比较严重，术后要行化疗、放疗等综合治疗，乳腺癌患者需要注意定期的复查才好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/05收听(35478)
"乳腺肿块和结节基本一样，都是指在乳腺内有明显异常增生的组织。诱因有很多，例如乳腺炎所导致，或者是乳腺的良性增生，或者是乳腺纤维瘤，甚至乳腺恶性肿瘤等。所以需要去医院完善相关检查，明确病因，一般需要查乳腺彩超、乳腺钼靶或者乳腺核磁共振等，部分患者还需要行肿物的穿刺活检或者是切除活检，以明确性质。如果考虑是炎症感染，需要给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素或者是青霉素类抗生素等。如果考虑是恶性肿瘤，需要行肿瘤的根治性切除，再配合淋巴结清扫，后期可能需要给予化疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/28收听(98418)
乳腺肿块和结节不同，可以通过超声检查或钼靶检查进行诊断，乳腺肿块和结节的区别主要包括：...
乳腺肿块和结节不同，可以通过超声检查或钼靶检查进行诊断，乳腺肿块和结节的区别主要包括：
梁智勇│江门市五邑中医院
2018/07/04播放(73862)
乳腺肿块只是临床症状的表现形式，以肿块形式出现的乳腺疾病，大体上可以分为三大类：... 姜苏晓│银川市妇幼保健院 2019/06/19播放(67211)
乳腺肿块只是临床症状的表现形式，以肿块形式出现的乳腺疾病，大体上可以分为三大类：
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姜苏晓│银川市妇幼保健院
2019/06/19播放(67211)
乳房肿块是乳房疾病的常见体征，女性的乳房是很容易出现乳腺肿块的。临床上查到的乳房肿块绝大多数都是良性病变，如乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症以及乳腺结核等等。这类肿块都是良性病变，一般情况下定期观察即可，部分情况可能需要手术治疗。乳房肿块中仅少数为乳腺癌，乳腺癌的肿块多为单发结节，边缘不规则，多数质地较硬，常与皮肤粘连。一般情况下通过乳腺彩超检查以及乳腺X线检查就可以明确诊断，必要时可能需要进行穿刺或者手术活检明确病因。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/19收听(89261)
乳腺肿块包括良性肿块、恶性肿块和炎性肿块，肿块性质不同，治疗方法不同，具体如下：... 吕以东│郑州大学第三附属医院 2018/09/26播放(77063)
乳腺肿块包括良性肿块、恶性肿块和炎性肿块，肿块性质不同，治疗方法不同，具体如下：
吕以东│郑州大学第三附属医院
2018/09/26播放(77063)
"乳腺肿块就是在乳房内出现了包块，是比较常见的女性乳房疾病，并且是不正常的表现。引起乳腺肿块的疾病很多，比较常见的如乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生、乳腺癌、乳腺炎等。一般情况下，乳腺纤维瘤多为单个的肿块，质地比较硬，边界清楚，活动度良好，压痛不明显。乳腺囊性增生的肿块大多为多发性，质地比较软，边界不整齐，活动度较好，有压痛感，有些患者会出现乳头溢液。乳腺癌的肿块大多数是单发的，质地比较硬，边界不清，与周围组织粘连，活动度差，有明显的压痛。乳腺炎的肿块是单发的，早期质地较硬，形成脓液后质地变软，压痛比较明显，局部皮温升高。发现乳腺肿块后要及时到正规的公立医院进行检查，明确诊断，主要是针对病因进行治疗。"
2019/08/12收听(40599)
"乳腺肿块为妇女的常见病和多发病，大致可以分为三类。第一、乳腺囊性扩张症，为乳房内小叶不均匀的囊性扩张，表现为乳房内欠规则的肿块，有触痛、疼痛，往往随月经周期而变化，经期后疼痛明显缓解，且肿块缩小。第二、乳腺纤维瘤，无明显特征，表现为乳房内规则圆形光滑的小肿物，活动性大，往往需要手术治疗。第三、乳腺癌，为乳房内常见的恶性肿瘤，表面不光滑，形态不规则，若进展至晚期，可因阻塞乳房内淋巴管导致皮下淋巴管扩张水肿，形成橘皮样改变。若怀疑乳房内有肿块，应至正规医院行乳腺B超检查，不能除外恶性的及时行细针穿刺活检，明确诊断及时手术治疗。"
2019/10/12收听(65251)
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