中日友好医院
乳甲外科
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右边胸部疼痛需根据具体情况进行具体分析，有以下几种情况：
一、乳腺疼痛
1、多数乳腺隐隐作痛与发生在月经前的乳腺增生有关，属于正常生理情况，患者精神紧张疼痛可能会增加，随着压力减轻疼痛减轻，在月经后疼痛可减轻；
2、良性和恶性的乳腺肿瘤多数情况不引起疼痛，如果出现疼痛，同时还伴有包块，患者应到医院及时就诊；
二、肌肉损伤：胸大肌断裂或拉伤可以出现疼痛；
三、肋软骨炎：在胸骨和肋骨交界处为软骨，此部位经常出现肋软骨炎，疼痛通常局限在一个点且较固定；
四、肺部疾病：伴随咳嗽等其他的症状。
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胸部为什么总是隐隐的痛，要判定疼痛是来自于什么层次，来自于皮肤、软组织、乳腺的层次，还是更深方，比如胸壁的肌肉，还有胸壁的骨骼等等。来自于比较深方的疼痛，比如肌肉或者骨骼的疼痛，可能跟呼吸动作，包括咳嗽等有关联，有可能觉得呼吸、喘气或者咳嗽的时候感到疼痛。如果跟动作无关的疼痛，往往是来自于皮肤和软组织。如果是女性，经常可能是来自于乳腺的腺体的疼痛，疼痛多数人是由于乳腺增生引起的。当腺体结构发生改变，也就是增生的时候，腺体结构会越来越硬，它会压迫到在腺体穿行的神经，而使人感到疼痛。一开始的时候疼痛可能跟月经周期有关系，比如快来月经前的一周，可能疼痛会比较严重。当来了月经以后，激素水平下降，腺体充血和水肿缓解，疼痛也会相应有所缓解。随着时间延长，如果腺体的结构改变非常严重，也就是很硬了，这种疼痛的通常就不太规律，而且疼痛时间也会延长
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/14收听(22180)
"右胸部受刺激、急性乳腺炎、乳腺结节、肿瘤等疾病会引起疼痛，具体如下：1、受外界刺激引起，由冬天过于寒冷，胸部受到寒冷刺激后导致肌肉痉挛，通过局部热敷、保暖能缓解症状；2、乳期由乳头炎症导致乳腺管不通，形成乳汁淤积时会导致单侧胸部出现急性疼痛，症状严重时引起发热等；3、非哺乳期考虑乳房部位结节或肿瘤引起，中医认为由于肝郁气滞或情志不畅，会导致育龄期间女性出现乳房结节，在对乳房部位进行触诊时会出现疼痛。通过医院检查可确诊是否是乳腺肿瘤，体积较小的乳房肿瘤多无症状，恶性肿瘤会随着肿瘤体积增大出现局部疼痛，必要时可考虑手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(69620)
" 胸部外伤、急性乳腺炎、肿瘤会引起右胸疼痛。常见的胸部外伤有软组织损伤、肋骨骨折、气胸等，正常情况下人体胸腔有间隙，当右侧肺脏胸膜破损时，气体会从肺内进到胸腔形成气胸，患者会在剧烈咳嗽、便秘、运动等诱因的作用下，导致胸部右边疼痛。 女性在哺乳期间容易出现急性乳腺炎，由于奶水量较多会导致乳汁淤积，从而引起细菌生长繁殖并形成化脓性感染，宝宝吃奶触碰到乳房部位就会出现疼痛，乳房肿瘤会引起局部疼痛。 良性肿瘤的患者应定期到医院复查彩超，能随时了解肿瘤的变化，当肿瘤有癌变迹象就会逐渐增大，当侵犯到局部神经时会引起胸部疼痛，可根据检查结果和医生意见积极手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/09收听(49996)
右边乳房内隐隐作痛，包括以下几种原因：1、乳腺增生：在乳腺增生时，乳腺内的腺体细... 刘治滨│中日友好医院 2021/05/06播放(64967)
右边乳房内隐隐作痛，包括以下几种原因：
1、乳腺增生：在乳腺增生时，乳腺内的腺体细...
刘治滨│中日友好医院
2021/05/06播放(64967)
左边胸部里面出现隐隐的疼痛，从外到内任何脏器或组织损伤都可能产生类似的现象，可能有以下几种情况... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(65612)
左边胸部里面出现隐隐的疼痛，从外到内任何脏器或组织损伤都可能产生类似的现象，可能有以下几种情况...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(65612)
如果出现左边胸部里边隐隐的痛，首先，一定要排除心脏方面的疾病。建议查一下发作时候的心电图，观察有没有心肌缺血样的改变。如果发作时候的心电图和平时正常时候的心电图，有明显的改变，考虑是冠心病、心绞痛的发作，需要到医院及时用药治疗。另外，除了心脏病之外，肺部的疾病，比如胸膜炎或者肋间神经炎，同样也可以引起左边胸部的疼痛。这个需要拍正位片，来观察双肺和胸膜的情况。如果诊断明确为肋间神经炎或者胸膜炎，可以应用止痛的药物，比如雷通来进行对症治疗。同时，有的病人精神紧张、压力大，也会出现胸痛的情况，这个需要完善检查，排除病理性因素之后才可以确诊。
张艳凯│开封市中心医院
2018/07/09收听(46899)
左胸侧面隐痛的原因有以下几种：1、乳腺增生：最多见的原因是与乳腺增生有关，如果是... 刘治滨│中日友好医院 2021/03/22播放(86754)
左胸侧面隐痛的原因有以下几种：
1、乳腺增生：最多见的原因是与乳腺增生有关，如果是...
2021/03/22播放(86754)
"乳房隐隐胀痛是乳房疾病常见的临床表现之一，主要分为生理性和病理性两种情况。生理性是女性处于青春发育期或孕期时，雌激素水平增高引起乳房间质水肿，乳房表现为胀痛不适，不需要特殊处理，病理性因素也即乳腺囊性增生症，以30-50岁女性最常见，临床表现为乳房胀痛伴有乳腺增生结节样改变，多以双侧乳房常见，疼痛随月经周期而变化。症状明显时，可口服逍遥散或小金丸，对症治疗，必要时可行乳房理疗，症状多可缓解，一旦乳房出现持续性疼痛，应高度怀疑增生结节有恶变，应前往正规医院行乳腺彩超检查，明确结节性质，必要时手术切除治疗。"
2020/01/02收听(15727)
"女人右边胸部上方痛的原因通常有外伤、肺恶性肿瘤、肋软骨炎、胃食管反流病，具体如下：1、外伤：当外力作用于胸壁时，引起局部胸壁呈急性炎症性改变，出现红肿、热痛；2、肺恶性肿瘤：早期无明显临床表现，晚期时可出现胸部上方隐痛，并伴有刺激性咳嗽；3、肋软骨炎：好发于2-4肋软骨，表现为胸部疼痛，呈刺痛或钝痛，多沿肋缘分布，且疼痛多于劳累或受凉后加重；4、胃食管反流病：呈烧灼样疼痛，且可伴有恶心、呕吐等消化道症状。总而言之，当出现右边胸部上方疼痛时，应至正规医疗机构就医，明确疼痛病因，并在专科医师指导下进一步治疗。"
2019/09/24收听(50826)
右边胸部疼痛，见于下列原因：1、见于是肋软骨炎，青年女性很常见，属于一种自限性的疾病，在劳累或者外伤之后，还会诱发疼痛的加重，可以口服止痛的药物来进行治疗，应用塞来昔布；2、对于乳腺增生的病人，会表现为乳房以及胸部的疼痛和不适，还会伴有胸闷或者心慌等表现。发生原因考虑是内分泌失调所导致，和雌激素水平增高相关，尤其对于中老年病人出现的非常多，疼痛还有一定的规律性；3、有一部分肺结节病的患者会表现为胸部的疼痛、活动后不适，CT检查可以进一步确诊。应该定期的随访和观察，尤其对于磨玻璃结节，必要时需要手术。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(33464)
"右侧肋骨胸部疼痛，根据原因不同治疗的方式也不一样，具体分为一下几个方面：1、肋软骨炎，常见于受凉、劳累以后，表现为酸胀、疼痛不适，治疗上可以注意保暖，局部的热敷，口服美洛昔康等非甾体类消炎药，逐渐的就可以改善。2、肋间神经炎，症状上来讲主要表现为疼痛、麻木，治疗上可以口服甲钴胺营养神经，同时可以口服非甾体类消炎药，同时结合热敷或者是活血化瘀的中成药，一般1-2周可以有效的恢复。3、胸膜炎，这是由于肺部感染累及胸膜而导致疼痛，治疗上需要进行抗炎治疗，而脓肿形成明显者需要进行脓肿胸腔闭式引流，同时加强抗炎治疗，提高身体的抵抗能力，补充营养，维持电解质稳定，就能逐渐的恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/30收听(84290)
"右边肋骨下隐隐不适临床上很常见，应该是右侧肋弓下的隐隐不适，可以从几个方面考虑可能性，因为右侧肋弓基本平右侧膈肌，膈肌上下的器官发生病变有可能会产生症状。一、膈肌以上是肺部，右肺下叶的炎症、肿瘤等有可能是致病因素。二、膈肌下的肝胆可能是发病因素，如肝胆炎症、肿瘤、结石等。三、考虑是右侧肋弓本身问题，如肋弓软骨炎，这种可能性也是有的。结合这几种情况并配合胸部CT检查、肝胆CT或彩超检查，基本可以明确诊断，要明确右侧肋骨下隐隐不适的具体原因，一定要找专业医生面诊查体并做相关检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(49082)
"胸部右边疼主要有五种可能：第一、胸部外伤，多有明确的胸部撞击史，表现为胸部肿痛并伴有皮肤於斑形成。第二、肋软骨炎，好发于2-4肋间，临床症状以胸部刺痛为主，疼痛多于劳累或受凉后加重。第三、胸膜炎，常继发于肺部感染，表现为胸部局限性钝痛且疼痛于深呼吸或剧烈咳嗽时加重。第四、乳腺增生，为乳房常见的一类良性疾病，临床表现为乳房内串珠样结节形成并伴有随月经周期变化的乳房胀痛。第五、肺癌，常见于中老年患者，多有吸烟史，表现为胸部刺痛伴有刺激性咳嗽或咯血，当出现胸部右边疼时应及时就医，并积极配合专科医师治疗，避免病情进一步加重。"
2019/10/21收听(70664)
"右边睾丸出现隐隐疼痛，绝大多数是由于睾丸炎、附睾炎造成的。除了睾丸炎、附睾炎之外，其他比较常见的原因还有输尿管结石、睾丸肿瘤、睾丸痉挛、睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张等等。需要进行血常规、尿常规、彩超以及患者的临床症状来综合性的判断，如果出现炎症需要进行抗菌、消炎治疗，如果存在睾丸扭转需要急症进行手法或者手术复位，而对于鞘膜积液、精索静脉曲张一般都需要进行手术处理，病因去除之后，睾丸疼痛的现象会自行的缓解、消失。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/07收听(83480)
喉咙右边隐隐作痛，最多见的是慢性扁桃体炎或慢性咽喉炎。病人通常会有隐隐作痛，有时伴有咽部异物感... 宋海涛│北京医院 2023/06/07播放(86543)
喉咙右边隐隐作痛，最多见的是慢性扁桃体炎或慢性咽喉炎。病人通常会有隐隐作痛，有时伴有咽部异物感...
宋海涛│北京医院
2023/06/07播放(86543)
右侧睾丸隐隐疼，则建议到医院进行相关的检查，明确可能的原因：第一、睾丸炎，可以出现睾丸体积增大，伴有疼痛感，伴有睾丸下坠疼痛。需要进行睾丸的B超检查，并进行血常规检查排除有无感染。也可见于腮腺炎或继发性睾丸炎，患者起初先有腮腺区域的疼痛，其后出现睾丸隐痛，需要进行进一步的鉴别。第二、附睾炎，可以出现附睾肿胀、疼痛，并且出现阴囊皮肤局部红肿等反应。触摸时附睾体积增大，炎症累及睾丸可以出现隐痛。需要进行B超检查及血常规检查，来进一步的确诊。第三、精索静脉曲张，曲张的血管坠入阴囊，可以造成睾丸隐痛，并伴有下坠感。休息后可缓解，活动或者站立时间过长可以出现，需要进行精索的血管B超检查，来进一步的确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/12收听(58920)
"右边的胸部出现了隐隐作痛，可以是下列疾病所导致的：第一、发生于胸腔的疾病，比如胸膜的疾病包括感染性疾病、胸膜炎会表现为隐痛。另外，就是发生于胸膜的肿瘤，常见的就是胸膜间皮瘤和接触特殊性的放射性物质或者是石棉等相关，那么确诊之后应该积极地选择手术治疗。第二、是胸壁的疾病，比如说外伤之后所导致的肋骨骨折，那么愈合之后形成的畸形愈合或者是有骨痂。病人也会表现的隐痛，甚至还会出现呼吸受限影响了肺功能，必要的情况下还需要再次进行整形手术。第三、部分病人是由于发生于乳腺的疾病，尤其是乳腺增生非常多见，常见的表现就是局部疼痛也会伴有一定的规律性。"
2019/08/12收听(52352)
"在胸部的右下方出现有隐隐作痛的感觉，这种症状比较常见的是系统的疾病，比如呼吸系统疾病，可见于右侧的胸膜炎以及由于右肺下叶的炎症，包括感染的细菌、病毒、支原体、衣原体以及结核分枝杆菌等。也见于由于外伤引起的右侧的胸膜腔的破裂，而导致的气胸。此外，还见于各种原因引起的肋间神经炎，引起的肋间神经痛。另外，也见于消化系统的疾病，比如有胆囊结石、胆囊炎等。检测血常规、双肺CT以及肝胆脾的彩超以诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/20收听(57965)
右侧睾丸隐隐作痛最常见于附睾炎，病人发生附睾炎时，由于感染性致病微生物引起输精管感染，会引起附睾发炎，会导致附睾肿大，会出现附睾炎性包块，病人会出现右侧睾丸隐隐疼的症状。右侧睾丸隐痛还见于慢性前列腺炎病人，由于慢性前列腺炎引起感染性致病微生物，导致精液感染时会出现附睾、睾丸不适症状，也会出现右侧睾丸隐痛症状。此时，用手触摸睾丸、附睾时常常没有疼痛感，但病人会出现右边睾丸隐痛、坠胀不适的症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/14收听(23438)
"右边乳房下面隐隐的疼痛，首先，考虑是急性乳腺炎的症状。乳腺具有分泌功能，当分泌物排出受阻细菌入侵引起感染，表现为乳腺局部的疼痛、肿胀。可以先口服抗生素药物治疗，必要时可以做乳腺导管的灌洗。乳腺囊性增生病也可引起疼痛，由于女性体内激素水平紊乱，导致乳腺组织过度增生和复旧不全引起，表现为乳腺的胀痛、刺痛，月经来潮或者结束后疼痛会明显好转，在生气或压力过大时容易诱发疼痛。可以口服乳癖消、逍遥丸等药物对症治疗。另外乳腺受到局部挤压、撞击等外伤的情况时也可导致疼痛，局部热敷症状会明显好转，出现乳腺的疼痛尽量到医院就诊让医生检查。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/02收听(20056)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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