西安交通大学第二附属医院
感染科
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风疹和麻疹完全是两个疾病，一个是风疹病毒，一个是麻疹病毒，风疹是出疹性传染病，麻疹亦是出疹性传染病。麻疹三天后出疹，风疹发热一天内出疹，出疹性传染病现在由于广泛药物应用、滥用，包括皮疹整个特点均有所变化。但疹性传染病出疹时间，目前还是较固定，如风疹基本在发热24小时出疹，而麻疹规律是烧三天、出三天、退三天，此是最大鉴别。
皮疹形态，不仅是麻疹和风疹需要鉴别，还有麻疹与猩红热鉴别、麻疹和水痘鉴别。故时间是关键点，麻疹发热三天后出疹，风疹发热一天内出疹。
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"风疹与麻疹的主要鉴别要点就是皮疹，但二者皮疹都是斑丘疹，这点有时难以分辨，唯一区别是麻疹两个皮疹之间的皮肤颜色是正常的，风疹两个皮疹之间的皮肤颜色可以正常，也可以发红，所以，风疹的皮疹特点介于麻疹与猩红热之间。另外，它们的前驱期不同，前驱期会有发热的症状，风疹在发热一天的时候就会出疹，一天时间皮疹就可以遍及全身。麻疹前驱期要在三天或者四天左右，皮疹需要三天左右才能遍及全身。风疹皮疹持续的时间有三天左右，所以，又有三日麻疹之称。麻疹的皮疹总共要一个星期左右。麻疹在出现皮疹的时候会伴随明显发热，风疹并不会。风疹的伴随症状可以有枕部或者颈前淋巴结明显肿大，麻疹没有，麻疹可以伴随球结膜的炎症。二者区别还有皮疹退却的时候，麻疹可以有脱屑现象，是麸糠样脱屑，风疹并没有脱屑的现象。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/28收听(14872)
"鉴别麻疹和风疹，主要从发病年龄、潜伏期、发疹部位、皮疹形态等方面进行鉴别，通常内容如下：1、年龄：麻疹主要见于五岁以下的儿童，风疹的多见于幼儿。2、潜伏期：麻疹潜伏期19-11天，风疹是14-21天，麻疹通常两天内热度逐渐上升，卡他症状明显，而风疹在发疹前可能有轻度的发热。3、发疹部位：麻疹主要先从耳后，再到面颈部、胸部、背部、腹部及四肢，而风疹是从面部开始，然后到躯干、四肢。4、皮疹形态：麻疹主要表现为玫瑰色斑疹或丘疹，疹间见正常皮肤，风疹表现为淡红色的斑疹或丘疹。麻疹在发病1-2天后可见颊黏膜斑，这是它的特征性表现，风疹在软腭可看见斑疹或瘀点。5、合并症：麻疹可合并支气管肺炎、喉炎、脑炎、心功能不全，风疹可以在颈部出现淋巴结肿大，孕妇感染风疹可致胎儿的畸形。6、病程：麻疹的病程一般是10-14天，风疹的病程比较短，为2-3天。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/07/07收听(45582)
"麻疹和风疹都是出疹性疾病，有时难以鉴别，可以通过疹间皮肤颜色、皮疹出现顺序，是否有淋巴结肿大及疹退时的脱屑现象等判断，具体如下：1、疹间皮肤颜色：麻疹和风疹都是斑丘疹，但是麻疹患者一般疹与疹之间的皮肤是正常颜色，风疹患者疹与疹之间的皮肤可能是红色。2、皮疹出现顺序：一般全身症状麻疹会比风疹更严重，风疹在发热之后一天就可以出现皮疹，麻疹可能得在3-4天才出现皮疹。3、淋巴结肿大情况：风疹时枕部或者是颈部淋巴结可肿大，麻疹时不会出现淋巴结肿大，但是可出现麻疹黏膜斑。4、疹退时的脱屑现象：麻疹比风疹的病程要长，在疹退时麻疹可以有脱屑现象，是麸糠样脱屑，风疹并没有脱屑现象。麻疹会出现结膜炎的症状，风疹没有。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/10收听(58742)
"麻疹和风疹都是由于病毒引起的自限性疾病，目前没有特异性的治疗方法，主要以支持对症治疗为主，加强护理和预防并发症，一般的治疗包括卧床休息，保持室内适宜的温度、湿度，注意空气流通，保证多饮水，以易消化、营养丰富的食物为主，高热时可以给予退热药，如乙酰氨基酚、布洛芬等，可以帮助缓解因发热引起的不适。对于麻疹出疹期的患者，在退热时要避免急骤退热。麻疹的患者眼睛要注意休息，避免强光刺激。当出现并发症时，主要是针对并发症治疗，一般风疹要比麻疹的并发症少，所以风疹的预后会更好，麻疹的严重并发症可以危及生命。"
2021/06/15收听(37491)
"麻疹、风疹的预防接种反应会有两种：一种是一般的接种反应，有可能是局部反应，也可能是全身反应。如在注射的部位出现短时间的烧灼感，或者刺痛的感觉，还有个别的儿童会在接种后5-12天出现发烧或者皮疹，但很快就会消失。轻微的发热、精神不振、不想吃东西、哭闹等，这是由于制品本身所引起的反应。一般由于生物制品引起的接种反应轻微、时间也比较短，所以不需要做处理。另外一种反应是异常反应，异常反应发生的原因常常跟体质有很大的关系，一般表现为晕厥、过敏性休克、过敏性皮疹、接种疫苗后全身感染等。过敏体质的儿童容易发生异常反应，父母应该多加的注意，在注射之前和医生说明。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/28收听(15093)
"麻疹风疹二联疫苗是应该打的，而且必须打，是国家免疫规划儿童免疫程序中规定的一类疫苗，要按时进行预防接种，接种对象是八个月以上未出过麻疹的易感儿童，接种的方法是上臂外侧三角肌下缘附着处进行皮下注射。注射前，皮肤用75%乙醇进行消毒，接种后拔针时勿使疫苗沿针眼漏出，也不要用乙醇棉球压迫针眼。对于接种后的反应，有5%-10%的儿童于第5-6天开始有低热或一过性皮疹，一般不超过两日即恢复正常，个别儿童可能出现高热，可对症处理。对于注意事项是要求发热或患结核病的儿童应暂缓接种，近期注射免疫球蛋白的儿童推迟三个月以上再接种，接种麻风疫苗后两周内应避免使用免疫球蛋白。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/02收听(30435)
咯血和呕血的区别如下：1、咯血：咯血前患者常主诉咽喉部有瘙痒感、胸闷、咳嗽，突然... 周夏飞│成都医学院第一附属医院 2021/02/05播放(96973)
咯血和呕血的区别如下：
1、咯血：咯血前患者常主诉咽喉部有瘙痒感、胸闷、咳嗽，突然...
周夏飞│成都医学院第一附属医院
2021/02/05播放(96973)
"心源性哮喘和哮喘可以从病史、发病年龄、发病季节、临床表现以及体征相鉴别。心源性哮喘是有高血压、冠心病、风湿性心脏病等相关病史，最终导致心力衰竭，而支气管哮喘多数有哮喘发作史，有个人或家族的过敏史。心源性哮喘多见于老年患者，而支气管哮喘多见于青少年患者。发病季节，心源性哮喘是不规律的，而支气管哮喘多于春、秋季发作。临床表现，心源性哮喘有典型的端坐呼吸，而支气管哮喘没有这种表现。体征上，支气管哮喘会有明显的呼气时间延长，可闻及较广泛的哮鸣音，也就是拉风匣，咳嗽时可出现白色黏痰，而心源哮喘会有明显的粉红色泡沫痰，两肺可闻及大量的干、湿性啰音。"
李龙延│中国人民解放军第二一一医院
2019/10/30收听(41832)
广义的哮喘包括支气管哮喘以及心源性哮喘，平时所说的哮喘通常指支气管哮喘，心源性哮喘与支气管哮喘... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/25播放(71739)
广义的哮喘包括支气管哮喘以及心源性哮喘，平时所说的哮喘通常指支气管哮喘，心源性哮喘与支气管哮喘...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/25播放(71739)
"高血压危象仅仅是从血压的高低来讲，一般是指血压在短期之内上升了30%以上，并且血压值达到了3级高血压标准，也就是至少是180\/110mmHg以上。高血压脑病是高血压急症里面的一个概念，指在高血压危象的基础上，同时出现了脑功能不全的表现，可以表现为恶心、呕吐、意识模糊，可以是眼结膜的水肿，有颅内压升高的表现。因为高血压急症是指血压急剧的升高，或者有了高血压危象，同时伴有重要脏器的功能不全，如果是高血压脑病，主要是脑功能的不全。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/27收听(59261)
风疹是一种传染病，它的病原体是风疹病毒，它是由风疹病毒引起的呼吸道的传染病。它的潜伏期一般有14-21天，发病以后会出现发热，体温一般不会超过39℃，还会伴有全身症状，比全身的不适、咽痛、轻微的咳嗽、流涕等等，之后就会出现全身浅表淋巴结的肿大和压痛，尤其以耳后的淋巴结为明显。在发热2天左右会出现皮疹，皮疹发展的比较迅速，一般在1天之内就会出齐，一般皮疹会持续1-3天，之后皮疹逐渐消退。其它的症状比如像发热这些症状，也就随着皮疹的消退逐渐的缓解，这个多发生在儿童，儿童之间的传染会比较多，它的预后是比较好的，严重的可以并发像关节炎、肾炎、肺炎、脑炎等等。特别需要注意的是，如果是孕妇，她在妊娠早期感染了风疹病毒，这个病毒是会通过胎盘传染给胎儿的，这样就容易造成胎儿在宫内的发育迟缓或者造成胎儿的畸形，这个大家一定要注意。
田野│北京中医药大学东直门医院
2017/11/11收听(52946)
"风疹的样子，主要是它的皮疹以及其他的临床表现。它的前驱期可以有发热，发热所持续的时间一般是1-2天。在出现皮疹的时候，首先是面部出现皮疹，之后会蔓延到躯干以及四肢的部位。在一天之内，皮疹可以布满全身。皮疹的形态可以是红色细点状的斑丘疹，直径可以达到2-3mm，四肢远端部位皮疹会比较稀疏，而在躯干的比较密集，有一些皮疹会融合成片，类似于猩红热，因为两个皮疹之间的皮肤颜色是发红的，而有一些皮疹比较稀疏，两个皮疹之间的皮肤颜色是正常的。皮疹一般会持续3天的时间，所以有人将它称之为三日麻疹，这是风疹的皮疹特征。另外它还可以伴有局部淋巴结的肿大，主要是在耳后、枕部以及颈部的淋巴结，肿大得比较明显。风疹在退的时候，一般不会留有色素沉着，也没有脱屑，这与麻疹不同。"
2019/04/06收听(75215)
"风疹是一种病毒性感染引起的皮肤病，属于传染性的呼吸道疾病，包括先天性、后天性获得感染两种，临床上表现为前期、短期的发热，皮损的肥厚，淋巴结的肿大，一般病情比较轻，病程也较其他的疾病短，预后好。风疹容易爆发传染，一般在发病1-4天都可以发生，所以在临床上，是一种法定需要上报的传染疾病，通常冬春季爆发为主，成人也会被传染，但是主要是学龄前的儿童患病。孕妇早期感染风疹以后，虽然临床症状比较轻微，但是病毒可以通过胎盘传给胎儿，不论发生显性或者不显性的感染，均可以导致婴儿患先天性风疹综合征，导致畸形、死胎、流产等，所以风疹还是以早期预防、早期治疗为主，并且通过免疫接种，来预防该疾病的发生。"
杨猛│南宁市第二人民医院
2021/06/18收听(93029)
"风疹是由于风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，人体的伤害比较大。一般会通过飞沫传播，接触传播和母婴传播的途径进行传播。所以在春天或者冬天的时候去人多的地方的时候一定要注意防护，可以带一个口罩。一些冷，热，日光的刺激也会引起风疹出现。在日常生活中一定要注意自己的体感温度，不要一下从过冷的环境进入过热的环境，或者长时间的在日光下曝晒，不要一次性吃过多的高蛋白质食物和大量饮酒，这样也会引发风疹。如果发现有风疹的状况要及时的进行治疗，饮食上要清淡，多补充一下维生素c，多喝热水。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(31489)
"风疹是由于风疹病毒传染而出现的一种发热性出疹性的皮肤病，这种皮肤病的传染性主要来源于气溶胶，也就是通过空气传染。常是通过人体感染源打喷嚏，或者呼吸道传播的一种颗粒状的气溶胶物质，在空气中传播。风疹发生后，通常会出现不同程度的发热，发热以后会出现皮疹，皮疹的发生顺序是按照从头面部到颈部、躯干、四肢的顺序逐渐出疹。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/11收听(46019)
"风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，呈世界性分布，在我国归属于法定丙类传染病。风疹的临床症状较轻，以发热、皮疹及耳后、枕后淋巴结肿大为特征。皮疹一般3天即退，故又称“三日麻疹”，且退后不留色素沉着。妊娠早期妇女感染了风疹，新生儿可出现先天性风疹综合征，包括心脏畸形、失明、听力障碍和智力发育不全等畸形以及发育迟缓、血小板减少性紫癜、肝脾肿大、溶血性贫血、间质性肺感染等非畸形表现。病人是唯一的传染源，起病当天和前一天传染性最强。口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒。一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播。"
李珺│北京市海淀医院
2018/08/07收听(27207)
小孩得风疹以后一般早期像感冒一样会有咽痛、咳嗽、流涕、打喷嚏等，得病1-2天以后小孩身上会出现... 蔡芝芳│西安交通大学第二附属医院 2020/04/24播放(52242)
小孩得风疹以后一般早期像感冒一样会有咽痛、咳嗽、流涕、打喷嚏等，得病1-2天以后小孩身上会出现...
蔡芝芳│西安交通大学第二附属医院
2020/04/24播放(52242)
"风疹病是由于感染风疹病毒，引起的急性呼吸道传染性疾病，包括先天性感染，即通过母婴胎盘传播，这种感染会出现生长的缺陷、畸形。也包括获得性的后天感染，常见于免疫力低下的人群、婴幼儿、儿童比较容易感染，成年人不容易感染。它的症状主要是发烧、皮疹，耳后或枕部的淋巴结肿大。病情较轻，病程较短，预后较好，流行季节主要在冬天和春天。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/22收听(90654)
"风疹是风疹病毒初次感染人体后，引起的病毒性皮肤病，表现为发热1-3天，低热，一般体温不高于38.5℃，或者是轻微的畏寒、倦怠、精神差等非特异性的病毒感染表现，从面部开始，出现淡红色斑片，不伴瘙痒，压之褪色。皮疹迅速播散至全身，可能合并全身浅表淋巴结肿大。皮疹消退很快，一般1-3天后即可恢复正常，淋巴结也随之消退至正常。风疹是小儿好发的发疹性疾病之一，接种风疹疫苗可有在体内形成风疹病毒，对风疹有特异性的免疫力，有效减少风疹的发生，建议小儿和育龄期女性及时接种。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(80792)
风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病，潜伏期在14-21天，发病后出现发热伴有咽痛、轻微咳嗽、流... 田野│北京中医药大学东直门医院 2017/09/30播放(58233)
风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病，潜伏期在14-21天，发病后出现发热伴有咽痛、轻微咳嗽、流...
2017/09/30播放(58233)
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