宜春市人民医院
呼吸与危重症医学科
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肺部粘连在医学上称为胸膜粘连，包裹在肺外的两层胸膜因发生病变导致的粘连叫做胸膜粘连。常见的病因有胸膜炎症、结核性胸膜炎、肺部的外伤等，需根据不同病因进行治疗，通常不能自愈。如果是结核导致的粘连，医学上称为结核性胸膜炎，这时需要进行抗结核治疗，还有积极的胸腔闭式引流。因感染病毒、细菌导致的粘连，要积极的进行抗病毒、抗细菌治疗，胸膜粘连也会慢慢的好转。如果是外伤导致的粘连，会随着外伤恢复，胸膜粘连也会慢慢的好转。
所以对于胸膜粘连不必恐慌，针对不同的病因针对性的使用药物，积极治疗可以治愈。
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"肺部的粘连能否自愈，取决于诱发的原因和是否得到及时的就诊，以及本身粘连的严重程度。如果一般年轻人及时发现咳嗽、发烧、胸闷，及时就诊，检查发现有粘连，这时进行积极的寻找病因，及时就诊，会恢复得很好，不会有太明显的后遗症。尤其是年轻人出现了结核性胸膜炎所导致的轻度粘连，及时治疗可以基本上恢复。如果稍微严重一点，治疗不及时的，没有完全的吸收恢复，仅留有一定程度的粘连，只要不影响肺的正常功能、不影响日常活动，都问题不大，不必太紧张。但如果遇到自身身体条件比较差，病情比较严重，没有及时就诊，年龄比较大，影响到了呼吸功能、日常生活，这时专科的医生可能会考虑进行手术来进行松解、分离，恢复肺的功能。所以严重程度的判断，大家要听从专科医生的意见。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(96161)
"肺部有粘连，大多数情况下可以通过增加呼吸的运动，减少肺部粘连的产生，具体如下：1、能自愈：有些肺部粘连可以通过增加肺部的运动减少，达到自行愈合。2、不能自愈：有一些粘连虽然有所吸收，但还是会不同程度的导致胸膜增厚，不同程度的限制肺膨胀。大部分炎症、创伤或者非炎症的损害导致渗出产生的粘连，通过增加胸廓运动、增加肺组织的运动可以减少，但并不是所有的渗出和粘连都可以通过运动而达到自愈。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/26收听(69023)
肺部粘连其实就是胸膜粘连，肺位于胸腔中，分为脏层胸膜和壁层胸膜，二者之间的空间称为胸膜腔。当胸... 陈晔│浙江中医药大学附属第二医院 2021/09/24播放(62235)
肺部粘连其实就是胸膜粘连，肺位于胸腔中，分为脏层胸膜和壁层胸膜，二者之间的空间称为胸膜腔。当胸...
陈晔│浙江中医药大学附属第二医院
2021/09/24播放(62235)
"肺部粘连在临床上指的是胸膜的两层，其壁层和脏层相互粘连在一起。这种情况主要常见于结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌感染所引起的胸膜炎。治疗以对症治疗和病因治疗为主，可以选择抗炎的药物，比如针对结核，可以选择抗结核药物如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。针对于细菌，可以选择抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦钠、克林霉素、阿奇霉素等药物治疗。必要时还可以给予一些糖皮质激素，缓解和抑制粘连的继续发展。如果内科治疗无效，必要时可以选择手术进行粘连部位的松解治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/20收听(88803)
"肺部粘连也就是临床所特指的胸膜粘连，因为胸膜腔有壁层和脏层，中间没有任何粘连的病理分泌物。如果有疾病时会发生大量的炎症反应，有大量的炎性分泌物渗出，这时会出现黏稠的液体导致肺部以及胸膜腔有粘连。比如，由于感染了结核分枝杆菌引起的结核性胸膜炎，还有由于金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性胸膜炎。这时往往会出现胸部、肺部的粘连，甚至有支气管胸膜瘘，需要抗炎治疗以及对症治疗，必要时要给予手术松解肺部的粘连组织达到缓解。"
2019/10/14收听(45855)
"肩关节粘连也叫肩周炎，这种疾病在某程度上可以自愈，但是自愈也分两个方向。一个是没有经过任何的治疗，随着时间的推移大概需要1-2年左右也能够慢慢恢复，疼痛逐渐减轻。但是这种状况下的自愈，会留下很多后遗症，比如肩关节活动范围受很大的限制。另外一个方向只是配合简单的肩关节功能康复锻炼，没有其它系统特殊治疗，也能够自愈。这种自愈比前一种方向的治愈较好，时间短并且留下肩关节活动范围受限的后遗症的可能性较小。只不过在自愈的过程中，仍然会有肩关节明显的疼痛，病人比较遭罪，相比有其他的配合治疗以及功能康复锻炼，病人受到的痛苦相对较小。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/20收听(76082)
肩周炎也叫五十肩，是50岁左右的患者所发生的自限性疾病，自限性即自己能够痊愈的疾病，所以肩周炎... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(62925)
肩周炎也叫五十肩，是50岁左右的患者所发生的自限性疾病，自限性即自己能够痊愈的疾病，所以肩周炎...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/13播放(62925)
鼻黏膜粘连通常无法自愈，鼻腔粘连指鼻子内本来不该长到一块的地方长到一起，例如鼻腔手术之后或者鼻... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/09/22播放(87336)
鼻黏膜粘连通常无法自愈，鼻腔粘连指鼻子内本来不该长到一块的地方长到一起，例如鼻腔手术之后或者鼻...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/09/22播放(87336)
"大部分肩周炎所导致的粘连情况，患者能够自愈。肩周炎本身就是一种自限性病变，也就是此类病变如果不受到外界的干预，可能会自行缓解。不过肩周炎自行缓解的时间较慢，大部分患者需要一年以上的时间，而患者在这一时期内往往会受到非常大的影响，比如患者的肩部、背部、颈部，都会出现严重的疼痛、僵硬、活动不利，因此会对患者的生活造成严重的影响。即便是相关的粘连结构，逐步获得了自愈，患者可能还会出现一系列其他的远期并发症，比如可能会出现肌肉的废用性萎缩，或者是有肩关节的其他炎症出现，因此建议患有肩周炎的患者要尽早治疗，以尽快康复。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(72387)
"虽然科学发展到今天，盆腔粘连这种粘连性疾病比较常见，也是在治疗上面比较棘手的问题，但患者自愈的概率几乎是零。如果发生了盆腔粘连，影响到健康生活状态，比如慢性疼痛或者影响正常受孕则需要积极治疗。盆腔粘连可以治愈，此病通常是由以下几种病因所致：1、最常见的是感染性疾病，比如急性盆腔感染导致盆腔炎，最后由炎性渗出、局部纤维化引起广泛的盆腔粘连；2、盆腔的子宫内膜异位症，时间越长则粘连程度越高。3、盆腹腔手术病史造成局部组织粘连，通常不会自然痊愈。因为粘连主要是纤维袋的形成，在组织体内不会自然吸收，所以盆腔粘连自愈的概率几乎没有。"
王少为│北京医院
2020/04/08收听(48110)
"肌肉粘连最常见的原因是外伤造成的，如肌腱周围损伤、断裂，做肌腱吻合后引起肌腱和周围组织粘连，影响其功能或活动度，这是造肌腱粘连外伤所致的最常见的原因。还有由于慢性炎症造成肌腱的粘连，如肩周炎，又叫五十肩，由于肩袖的损伤，或者慢性炎症也会造成肌肉粘连的现象。有部分比较轻肌肉粘连，通过康复治疗，或通过非甾体消炎药控制炎症能够缓解。但比较严重的肌腱粘连可能需要做手术进行松解，或者做其他手术方法，才能达到比较有效的治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(83716)
肌肉出现粘连是不可能自愈的。因为肌肉粘连是纤维蛋白在吸收的过程当中导致肌肉以及周围筋膜、软组织粘在一起，如果不进行治疗，会导致粘连越来越严重。通常采取三种治疗方法：一、进行肢体关节的活动，通过活动粘连的部位能够受到牵拉，能够对粘连的松解起到一定的治疗作用。二、推拿手法，通常采取弹拨的手法把粘连的组织进行充分弹拨，能够松解局部粘连，并且增加局部血液循环，促进炎症代谢，能够有效预防粘连的加重。三、应用小针刀或者刃针进行局部粘连部位的松解，是一种有创操作，在粘连松解之后一定要进行相关肢体活动，如果不进行活动，会导致局部出血位置形成的粘连更加严重。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/26收听(73953)
"尿道口粘连难以自行愈合，需要到医院进行相关的检查处理，来促进其愈合。发生粘连多因与局部出现有感染，或者出现有黏膜损伤或者出现有局部的瘢痕而导致粘连。也可见长期包皮、包茎造成局部的包管粘连，这些情况都需要进行尿道镜检查，或者尿道镜检查下进行尿道扩张治疗。如果存在有局部的瘢痕，甚至需要将瘢痕切除以后来恢复尿道的连续性。有轻度的粘连通过规律的尿道扩张，可以达到治愈的效果，但需要持续时间较长。起初进行尿道扩张1周1次连续进行4周以后，改为1个月1次连续扩张至半年。但如果出现有局部的瘢痕，或者出现有局部的外伤导致的粘连，切除瘢痕以后还需要进行留置导尿管，留置时间大约2-4周，防止其再次发生粘连。所以尿道口的粘连难以自愈，需要到医院进行处理后才能够完全愈合。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/27收听(43514)
"对于人体尿道口粘连的现象，如果是由于不注意卫生导致局部分泌物增多，干燥之后引起两侧尿道口粘连，局部应用清水冲洗，同时保持大量饮水，对局部尿道起良好的冲刷作用，一般粘连能够自愈。但是对于既往有泌尿系统感染或者有生殖系统炎症的患者，出现局部尿道口的狭窄和粘连不能够自愈。患者应该进行泌尿道的造影检查，明确狭窄段的长度以及严重程度。对于早期比较轻型的尿道粘连和狭窄，可以进行尿道扩张对症治疗。对于狭窄段比较长或者尿道内有多处狭窄的情况，一般需要手术治疗，比如尿道黏膜的移植手术，才能够进行治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/10收听(68688)
腹腔粘连不会自愈，腹腔内有过手术史、腹腔内感染、腹腔结核可能会引起腹腔粘连，这种粘连不能自行恢复，会引起腹部疼痛。如果出现腹腔粘连，没有特效药物，使用药物治疗的效果不好，需要通过腹腔镜手术治疗，通过腹腔镜进行粘连分离。分离手术后需要合理服用消炎药，可以服用阿莫西林，还可以服用甲硝唑，预防腹腔内感染，术后需要适当活动，可以预防再次粘连。如果有腹腔粘连需要定期复查，轻度的粘连不会引起不适，如果粘连严重容易引起腹胀、腹痛并影响排气，需要及时去医院进行手术，同时注意阴道卫生。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/11收听(76980)
李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/06播放(85533)
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/06播放(85533)
"这里所提到的肺部粘连应该是胸膜粘连，胸膜腔内两层胸膜，壁层胸膜和脏层胸膜相互粘连。这种病变往往是由于肺结核、胸膜炎及肺部损伤后，导致胸腔内出现渗出性积液。渗出性积液中的纤维蛋白会逐渐沉积在胸膜上，时间长以后就会形成两层胸膜增厚，甚至粘连。胸膜粘连很少产生恶性病变，其根据病变程度及不同部位会有不同的症状。轻者可有或无症状，轻度的症状可有咳嗽和活动后的胸痛，严重时则有明显的呼吸困难。对于局部的胸膜粘连，症状轻微者可以根据情况应用对症治疗药物，如止疼药和含有活血化瘀作用的中成药。另外对于严重的病变，目前可用胸腔镜以实行胸膜粘连剥离术。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/05/21收听(56255)
肺部肉芽肿通常不可自愈。肺部肉芽肿是指在炎症局部逐渐形成结节的病变，是一种特殊的慢性炎症。肉芽是指新长出的肉芽组织，肉芽肿是病理状态。炎性肉芽肿是指有大量...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2020/04/13阅读(4234)
子宫内膜如果发生粘连，通常比较难以治愈，基本上需要通过人为操作如宫腔镜下粘连分离。如果是重度的... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/09播放(69866)
子宫内膜如果发生粘连，通常比较难以治愈，基本上需要通过人为操作如宫腔镜下粘连分离。如果是重度的...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/09播放(69866)
"如果肌肉出现了粘连，而且已经持续一年，一般很难能够自愈。绝大多数严重影响肌肉功能的肌肉粘连，均需要手术松解才能够治愈。出现肌肉粘连，如果是在早期，通过比较困难的功能锻炼，还需要有经验的康复师，而且病人需要有吃苦耐劳的精神，才有可能在早期断裂开粘连，一般在4-6周之内有希望把粘连断裂开。如果粘连时间比较长，甚至超过一年，这种情况大部分都需要进行手术松解，才能够达到一个比较好的效果。比较容易出现粘连的部位在上肢，主要是肘关节的附近，下肢主要是膝关节的附近，如果出现粘连会严重影响关节的活动。患者如果肌肉出现了粘连，不进行治疗，会导致粘连越来越严重。在粘连松解之后一定要进行相关的肢体活动，如果不进行活动，会导致局部出血位置形成的粘连更加严重。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(88750)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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