浙江省人民医院
肝胆胰外科、微创外科
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胰腺癌晚期腹水可能是癌性腹水，也可能是营养不良所致的腹水，具体处理如下：
1、癌性腹水：处理较困难，如果患者经济条件允许，可以进行腹腔热灌注处理；
2、营养不良性腹水：主要为低蛋白血症导致，通过应用肠内肠外的营养支持，同时输注人血白蛋白、利尿剂，可以缓解腹水。对于晚期胰腺癌患者，腹水量大、迅猛、腹腔压力很高，可以采取更加激进有创的治疗手段，如在超声引导下放置腹腔引流管，放出腹水，以起到缓解腹腔压力、缓解疼痛的作用。
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胰腺癌由于发展过程中引起肝脏转移，病人的肝脏功能受到急剧影响，出现黄疸、转氨酶升高、蛋白降低，... 邵永孚│海南省肿瘤医院 2018/12/24播放(54914)
胰腺癌由于发展过程中引起肝脏转移，病人的肝脏功能受到急剧影响，出现黄疸、转氨酶升高、蛋白降低，...
邵永孚│海南省肿瘤医院
2018/12/24播放(54914)
胰腺癌晚期出现腹水腹腔转移可能性比较大，一般腹水不易消退，或者是迅速增长，单纯的利尿效果都不好... 金艳峰│烟台毓璜顶医院 2019/11/07播放(91646)
胰腺癌晚期出现腹水腹腔转移可能性比较大，一般腹水不易消退，或者是迅速增长，单纯的利尿效果都不好...
金艳峰│烟台毓璜顶医院
2019/11/07播放(91646)
很多肿瘤特别腹腔的肿瘤到晚期很多人也都会出现腹水的情况，胰腺癌也不例外，很多胰腺癌到晚期出现。... 王雪峰│烟台毓璜顶医院 2019/10/21播放(83146)
很多肿瘤特别腹腔的肿瘤到晚期很多人也都会出现腹水的情况，胰腺癌也不例外，很多胰腺癌到晚期出现。...
王雪峰│烟台毓璜顶医院
2019/10/21播放(83146)
胰腺癌晚期腹水治疗原则是控盐、利尿、局部穿刺、抽液引流。胰腺因部位的特殊性及肿瘤性质，发病隐匿... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(97257)
胰腺癌晚期腹水治疗原则是控盐、利尿、局部穿刺、抽液引流。胰腺因部位的特殊性及肿瘤性质，发病隐匿...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(97257)
"胰腺癌晚期的病人可以伴有癌性的腹水，晚期的胰腺癌细胞可以转移到腹腔内，种植在肠系膜、大网膜以及各种器官的表面，在癌细胞种植到这些系膜的表面之后，会使系膜表面的毛细血管通透性增加而出现癌性的腹水。胰腺癌晚期的病人常常进食少、消瘦，导致血清的白蛋白下降，而血清的白蛋白下降，会导致出现低白蛋白性质的腹水，这种腹水往往是漏出液，与癌性腹水是存在着差别的。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/19收听(11117)
一般胰腺癌晚期出现腹水时无法通过外科手术治疗，主要通过对症治疗缓解患者疼痛症状，可通过输液补充... 王东│北京大学人民医院 2021/08/08播放(79880)
一般胰腺癌晚期出现腹水时无法通过外科手术治疗，主要通过对症治疗缓解患者疼痛症状，可通过输液补充...
王东│北京大学人民医院
2021/08/08播放(79880)
"胰腺癌晚期出现了大量的腹水，这时候抽水以后，一般时间仅为3-6个月，一般不超过1年。胰腺癌恶性度极高，晚期的时候容易合并癌性腹水或者低蛋白性腹水，严重的腹水会导致患者出现明显的腹胀，甚至无法呼吸，经过抽水后可有所缓解。但腹水的量会再次增加，将导致患者出现低蛋白血症，以及水电解质酸碱平衡紊乱，甚至昏迷的症状。所以，胰腺癌晚期出现了腹水要抽水，则代表生命已经所剩无几。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/27收听(95174)
"胰腺癌晚期的患者机体的消耗是比较大的。可能食欲也不好，治疗往往就是营养支持的治疗，对症治疗，可给予高蛋白的，多引用新鲜的水果和蔬菜。根据患者的病情变化，给予对症的治疗。如果进食不好，可以给予输液，进行营养的支持，补充体内需要的蛋白质、维生素，还有离子这些东西。所以对于晚期的胰腺癌患者就是对症、姑息、营养支持的治疗，以供患者后期机体的需求。所以胰腺癌晚期治疗方案，如果不打算进一步地放化疗，可以考虑对症治疗，进行营养支持。有些患者可能会行放化疗的治疗或者离子的植入，达到了姑息性的治疗，都是可以的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(56320)
胰腺癌晚期如何治疗？我总结两句话叫提高生活质量，延长生存时间。1、在胰腺癌晚期会... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2018/12/14播放(86706)
胰腺癌晚期如何治疗？我总结两句话叫提高生活质量，延长生存时间。
1、在胰腺癌晚期会...
黄小兵│陆军军医大学新桥医院
2018/12/14播放(86706)
胰腺癌晚期较为难治，尽管这样，也还是有一些治疗办法，让患者能带瘤生存的时间更长，常用的办法是化... 郝迎旭│中日友好医院 2020/05/21播放(80216)
胰腺癌晚期较为难治，尽管这样，也还是有一些治疗办法，让患者能带瘤生存的时间更长，常用的办法是化...
郝迎旭│中日友好医院
2020/05/21播放(80216)
胰腺癌晚期患者在临床上已经没有根治性手术治疗的机会，这个时候的治疗主要分为两个大的方面：一方面是针对肿瘤进行控制；另外一个方面是增加对患者的支持，减轻痛苦。首先说一下针对控制肿瘤的这个方向，现在临床上能做的主要是化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗。那么具体到一个患者，还需要评估患者的全身情况。假如患者的精神和身体状况都比较好，吃饭也比较好，这个时候患者往往能够耐受高强度的化疗以及生物治疗。假如患者有希望做靶向治疗或者是免疫治疗的意愿，可以基因检测看患者是否存在基因突变，以及是否有相应的靶向治疗、生物治疗、免疫治疗的药物。另外一方面需要对于晚期患者积极的进行对症支持治疗，比如有明显疼痛的情况，需要给患者应用药物，或者是介入的治疗减轻疼痛。如果患者已经出现明显的食欲下降、消化不良的情况，还应该积极给予补充消化的药物，甚至是能补充一些营养的药物、食物，进行全面的积极治疗。所以总体来讲，对于晚期胰腺癌患者，应该结合患者的自身情况以及疾病的情况，采取有针对性的治疗，尽量能够控制疾病的进展，减轻患者的痛苦，延长生存时间。
高鹏骥│北京积水潭医院
2019/06/23收听(20719)
"胰腺癌属于消化系统一种恶性程度很高的肿瘤。一般晚期没有手术治疗的机会，但是也不要放弃治疗。对于胰腺癌晚期，可以应用化疗，主要是吉西他滨单药方案，可以配合口服卡培他滨或者联合铂类治疗，也有缓解症状，减轻痛苦，延长生存期的作用。另外，对于胰腺癌晚期，还可以尝试局部治疗，比如说超声聚焦刀治疗，还有局部放疗，介入治疗等。胰腺癌晚期可能会出现疼痛比较重。一般需要应用强效的止痛药，比如说羟考酮或者是吗啡，尽量减轻患者痛苦，延长生存期治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/26收听(39740)
胰腺癌在临床当中属于比较难治，发展比较迅速的一种癌肿。在这种情况下，治疗往往分两种情况： 刘淑刚│河北医科大学第四医院 2020/06/02播放(79007)
刘淑刚│河北医科大学第四医院
2020/06/02播放(79007)
对于晚期胰腺癌的治疗，应该是目前非常棘手的一个肿瘤。整体而言，对于胰腺癌目前有很多治疗方法的探... 尹宜发│宜昌市第二人民医院 2018/12/21播放(89020)
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尹宜发│宜昌市第二人民医院
2018/12/21播放(89020)
胰腺癌属于恶性程度较高，死亡率较高的疾病，目前的治疗方式相对较为局限。晚期传统上以化疗为主，如... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/12播放(73074)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/12播放(73074)
一旦出现胰腺癌晚期症状，就包括了肿瘤侵犯到门静脉，侵犯到肠系膜上动脉以及有广泛的淋巴结转移，甚... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/26播放(96921)
一旦出现胰腺癌晚期症状，就包括了肿瘤侵犯到门静脉，侵犯到肠系膜上动脉以及有广泛的淋巴结转移，甚...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/26播放(96921)
"胰腺癌是很严重的恶性肿瘤，胰腺癌晚期的病人出现腹水，如果不积极治疗，生存时间一般是三个月左右。如果能够积极的治疗，联合手术治疗、化疗、放疗靶向药物治疗、PD-1治疗、干细胞移植治疗、生物治疗等，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人可以减轻症状，延长寿命，可以提高生存的质量。如果能够积极治疗对症的处理，可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(67036)
胰腺癌晚期患者腹水生长迅速，会严重影响患者生存质量。如患者腹胀明显，在利尿的同时可考虑适当抽取... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2019/11/27播放(87391)
胰腺癌晚期患者腹水生长迅速，会严重影响患者生存质量。如患者腹胀明显，在利尿的同时可考虑适当抽取...
侯迎生│烟台毓璜顶医院
2019/11/27播放(87391)
"胰腺癌出现腹水，一般考虑是晚期。胰腺会出现腹水，主要因为胰腺癌是一种发病隐蔽、进展速度快、治疗效果差的消化道恶性肿瘤。其发病多见于40岁以上的男性，胰腺癌患者除了腹水以外，出现进行性黄疸加重，进而导致陶土样大便、小便深黄、全身皮肤及巩膜黄染。还有一些消化症状，比如腹胀、消化不良。术后常引起营养不良，白蛋白减少后引起腹水。胰腺癌晚期患者会出现胆囊症状，继而与胆囊结石、胆管结石、胆管炎相鉴别。这种情况都会出现消耗性的物质，从而引起白蛋白的减少，大量的液体渗透到腹腔，形成了腹水。总之，胰腺癌晚期的患者会出现腹腔的广泛转移，从而引起腹水，所以胰腺癌腹水是晚期的表现。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/21收听(92356)
胰腺癌腹水需要根据其产生原因采取相应措施进行控制，胰腺癌腹水的原因包括营养不良性腹水和癌性腹水... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/24播放(69505)
胰腺癌腹水需要根据其产生原因采取相应措施进行控制，胰腺癌腹水的原因包括营养不良性腹水和癌性腹水...
董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/24播放(69505)
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