北京中医药大学东方医院
皮肤性病科
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脚气在医学上叫足癣，由红色毛癣菌或念珠菌所引起，这种真菌以角质细胞为食，长在脚上。分为水疱型、浸渍糜烂型、干燥脱屑型。水疱型脚气较痒，用手挠会破溃，从而形成浸渍糜烂型。出现水疱型脚气需注意不要去挠搓，同时穿干松的鞋、袜，甚至可以涂抹痱子粉，以保持干燥，有利于缓解。或者可以使用治脚气的药膏，但在不能涂抹过厚，薄薄一层，能看到药便可，以免加重局部沤烂。
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"对于水疱型脚气，在根治方面，要避免接触患有脚气的他人的物品或者拖鞋，以免造成真菌感染。在治疗方面，需要口服伊曲康唑胶囊，一天一次，一次两粒，或者盐酸特比萘芬片，一天一次，一次两片，口服一个月左右就可以起到很好的抗真菌的效果。如果疗程不够长，可能会引起足癣反复发作。对于水疱型脚气，在外治方面，如果出现大的水疱，需要进行抽疱治疗。如果是密集分布的小水疱，需要应用复方黄柏祛癣搽剂，一天两次湿敷，一次15分钟，可以起到很好的清热解毒、祛癣止痒的效果。在生活起居上还应该避免饮酒，避免食用辛辣刺激的食物。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/17收听(82601)
"水疱型脚气是由真菌感染引起皮肤损害，往往是先单侧发生，数周或数月后可以感染到对称。水疱主要出现在脚趾，通常见于第三、第四脚趾间，足底也可以出现。水疱型脚气通常是深在的小水疱，可以重新的融合。同时中间的皮肤损害有特点，边界清楚，可以向外扩张。由于病情的发展，水疱型脚气可以出现局部隆疱。如果发现水疱型脚气症状较轻，治疗时必须注意保持足部的干净，同时可以到医院用抗真菌的药进行处理，涂抹或者口服抗真菌药进行联合治疗。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/18收听(34028)
"水疱型脚气是由皮肤癣菌侵犯足跖部位角质所引起，它属于脚气的一种特殊类型，表明局部炎症反应比较重，出现水疱。明确诊断也需要做真菌的化验才可以确诊。具体的治疗，局部可以外涂萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。水疱比较多的，炎症比较重的，也可以选择系统口服伊曲康唑、盐酸特比萘芬，联合外用药物效果会更明显。患者同时要注意避免换穿脱鞋，避免传染给他人，患者自己的鞋子里可以撒抗真菌的药粉，避免治愈后再次感染。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/11收听(81952)
水疱型脚气的基本损害是水疱，水疱主要发生在脚趾缝和脚趾底之间。水疱型脚气可发展为糜烂型脚气，也... 汪晨│中日友好医院 2017/06/15播放(70143)
水疱型脚气的基本损害是水疱，水疱主要发生在脚趾缝和脚趾底之间。水疱型脚气可发展为糜烂型脚气，也...
汪晨│中日友好医院
2017/06/15播放(70143)
水疱型脚气是脚气的一种比较常见的类型，因为感染了真菌以后，炎症比较剧烈，会出现一些水疱样的反应。它的治疗主要有口服外用药物。外用药物是目前主要的治疗办法，常用的有布替萘芬乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等等。因为有水疱，可以先用3%的硼酸溶液湿敷，或者也可以用中药的洗剂泡浴，尽量先把水疱收敛，起到干燥、收敛水疱的作用。外用药物的治疗疗程一定要足够，建议20天，甚至1个月以上，必须把皮损完全控制住。如果单纯使用效果不太明显，或者不是特别好，可以口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片等，这些药物对水疱型脚气都有非常好的效果。关键是一定要在医生的指导下疗程使用，并且使用的时间要足够。
李天举│郑州人民医院
2018/10/22收听(58454)
"水疱型脚气，也就是医学上指的水疱型足癣，此类型传染性较强，因此需要及时而彻底的治疗，同时消灭传染源。首先要穿透气性好的鞋、袜，注意鞋、袜的消毒，保持足部干燥，不与他人共用鞋、袜、浴盆、脚盆等生活用品。日常生活中，避免接受酸碱物质对皮肤的损害。外用药以抗真菌药物为主，疗程要足够，一般需要坚持1-2个月，首选刺激性小的霜剂或者是水剂，如联苯苄唑霜或者是溶液。水疱不要用手挤破，以免引起细菌感染。瘙痒严重时，可以外擦炉甘石止痒，并可以使局部保持干燥。"
王雪│十堰市人民医院
2018/11/21收听(35383)
水疱型的脚气是发生在足部的真菌感染，有效的治疗需要注意以下三个方面：1、规范用药... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/23播放(74351)
水疱型的脚气是发生在足部的真菌感染，有效的治疗需要注意以下三个方面：
1、规范用药...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/08/23播放(74351)
"水疱型脚气实际上就是脚癣的特殊类型，叫做水疱型足癣。这种病理表现主要是由于该部位出现真菌感染以后，造成局部的炎症性渗出，渗出局部积累形成水疱。水疱在发生以后需要防止破损甚至继发细菌感染，局部暂时可以外涂氧化锌乳膏，能够控制水疱的发展。如果伴有明显的瘙痒，还要配合外涂糖皮质激素类药膏，比如派瑞松乳膏或者曲咪新乳膏。还要配合口服抗组胺药物，可以口服氯雷他定或者依巴斯汀等等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/02/13收听(62097)
"脚气是皮肤科非常常见的由于真菌感染引起了感染性皮肤病，脚气分为很多的类型，水疱型脚气就是其中一种。水疱型脚气的治疗主要采取抗真菌治疗，首先，禁止抓挠，防止患者抓挠后传染到其他部位好的皮肤。其次，口服和外用抗真菌药物治疗，口服抗真菌药物，主要是采用灰黄霉素片、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片，外用的抗真菌药膏主要是阿莫罗芬搽剂、达克宁乳膏、盐酸特比萘芬凝胶。可以补充维生素B6、复合维生素B，日常生活中要注意和家人之间不要共用卫生用品。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(64784)
水疱型脚气主要采用抗真菌药物进行治疗，抗真菌药包括外用药物和口服药物，治疗时应遵医嘱足疗程用药。另外，除了用抗真菌药物治疗以外，还要加强预防，防治并重。外用药物...
王霞│广州医科大学附属第一医院
2023/03/04阅读(4748)
"水疱型脚气主要是在脚趾间出现了针尖大小，且比较深在的水疱，而且疱壁比较厚，不易破溃，同时伴有瘙痒、脱屑。这是一种真菌性疾病，因此在治疗上可以口服抗真菌的药，如伊曲康唑胶囊。如果患者出现瘙痒明显，这时可以口服盐酸奥洛他定片。在外用药上，可以选择联苯苄唑乳膏和糠酸莫米松乳膏的外用。如果水疱破溃以后，局部可以应用复方黄柏洗液进行局部冷湿敷，然后将紫草油和盐酸特比萘芬乳膏交替外用。在治疗期间，可以应用红光的治疗，禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒，同时穿纯棉的袜子，保持鞋内清洁、干燥、卫生。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(79358)
足癣是常见的真菌感染性皮肤病，发病率非常高，足癣分为水疱型、浸渍型、糜烂型以及角化型。水疱型足癣是最常见的类型，一般表现为脚底或者脚趾之间的丘疹、水疱，往往伴有剧烈的瘙痒，一般可以应用复方的抗真菌药物，一方面控制局部的炎症，减轻瘙痒；另一方面通过抗真菌药物抑制真菌。病情严重可以在医师的指导下系统的应用抗真菌药物，比如特比萘芬或者伊曲康唑，都有不错的疗效。
聂振华│天津市中医药研究院附属医院
2017/07/10收听(65246)
"水疱型脚气，又叫水疱型脚癣。是由于真菌感染而导致的炎症性反应皮肤病。对于这种有水疱型脚癣的病人，除了使用药膏以外，还需要积极口服抗组胺类的药物。具体的药膏选用需要根据这种水疱型脚癣的具体的状态。如果这种水疱比较细小，或者像针尖一样小水疱，可以使用派瑞松乳膏或者达克宁乳膏。如果水疱比较大，可能先要使用一些收敛类的药膏，可以使用氧化锌乳膏，先外涂等水疱干涸或者渗出不明显的时候，再外用派瑞松乳膏。"
2018/07/16收听(27655)
"水疱型脚气是脚气的一种类型，也是由真菌侵犯足趾部位皮肤角质所引起的。水疱型脚气如果没有破溃可以直接外涂抗真菌的药物，如萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、卢立康唑乳膏等，一般选择一种，一天涂抹1-2次，局部范围可以扩大一些，待皮疹消退之后再巩固治疗一周，一般可能需要外用3-4周的时间，即可以治愈。如果水疱型脚气局部破溃有糜烂渗出，可以先用3%的硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷，待局部干燥之后再外涂抗真菌的药物。如果局部合并有细菌的感染，有脓性渗出者，可以先抗感染治疗，比如外涂一些夫西地酸钠软膏、莫匹罗星软膏等，炎症控制住之后再按照真菌感染治疗即可。"
2023/03/23收听(21852)
"水疱型脚气病情容易反复，治好的时间一般较长，外用药物以抗真菌药物为主，疗程要足够，坚持2-4周会有一定的效果，为预防复发，可坚持1-2个月。可以在医生的指导下使用硼酸、冰醋酸溶液浸泡，外用涂抹咪康唑、特比萘芬、阿莫罗芬、达克宁等药物进行治疗。平时要穿透气性好的鞋、袜，注意鞋、袜的消毒，保持足部的干燥，不与他人共用鞋、袜、浴盆、脚盆等生活用品。饮食方面以清淡为主，保持作息规律。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/12收听(11243)
"水疱型脚气，也就是水疱型足癣，是由于真菌感染导致的，平时需要注意保持足部皮肤干爽清洁，避免潮湿多汗，要勤换鞋袜。治疗上主要是局部给予抗真菌药物治疗，出现水疱时可局部给予复方水杨酸酊剂、1%-3%的克霉唑霜，或者用10%的冰醋酸外涂。如果水疱干涸脱屑，可以外用利拉萘酯乳膏、联苯苄唑霜或特比萘芬乳膏等。如果继发感染，应先给予抗菌药物夫西地酸或百多邦乳膏，控制感染后再进行抗真菌治疗，皮损明显好转后需要继续用药1-2周，以免复发。平时勤穿的鞋袜，也可以外用特比萘芬喷雾进行喷洒。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/21收听(11657)
"水疱型脚气实际就是水疱型脚癣。水疱型脚癣的发生，一般都是由于局部感染了真菌，特别是皮肤癣菌以后，皮肤角质层以下的颗粒层产生一定的裂隙，裂隙进一步扩大，可能会产生丘疱疹。而这些丘疱疹如果再进一步扩大、发展，就可能会出现水疱，这就是我们通常所看到的水疱型脚癣，这是脚癣的一个类型。这种脚癣发生以后，同时可能会伴有不同程度的瘙痒，有的可能会出现糜烂，由于水疱的破裂产生糜烂。同时如果伴有感染，可能会产生一定的红肿反应。"
2018/07/30收听(88828)
"脚气又叫足癣，是足部真菌感染引起的常见的皮肤病。它有水疱型、糜烂型、还有干燥皲裂型。因为它们分型不同，临床治疗方法也有差异。针对水疱型脚气，可以用3%的硼酸溶液浸泡，或者用中药水，比如百艾洗液或者金百洗液等浸泡，达到收敛水疱的作用，外用一些抗真菌的药膏，比如布替奈芬、特比萘芬、复方酮康唑乳膏等等，都具有抗真菌的作用。如果反复治疗效果不是特别明显，必要的时候可以口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑胶囊，或者是特比萘芬片等，连续服用，会收到比较好的效果。为什么要连续服用？因为脚气的治疗需要一个比较长的过程，起码20天到1个月以上，并且一定要坚持治疗，只有这样的才能收到比较好的效果。"
2018/10/22收听(60167)
"脚气也称足癣，是由真菌感染引起的浅部真菌病，根据皮损的特点，一般分为水疱型、浸渍糜烂型、鳞屑角化型。水疱型足癣的特点是足底和侧缘出现米粒至绿豆粒大小的水疱，疱液澄清，疱液吸收后会出现脱皮。治疗上可以用足光粉泡脚，泡脚后会出现脚部脱皮，再外用抗真菌的软膏或霜剂，比如复方苯甲酸软膏、盐酸特比萘芬凝胶、硝酸舍他康唑软膏、利拉萘酯软膏等，等全部皮损消退后，再继续巩固治疗一周。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/13收听(19446)
"脚气又叫足癣，分为一些类型，比如足趾缝之间的浸渍糜烂型，患者表现为容易发白，有糜烂。足底、足侧缘容易出现的类型叫丘疹水疱型，患者会出现小疙瘩、小水疱，伴剧烈瘙痒，这是丘疹水疱型的足癣。还有角化鳞屑型，时间长了患者没有明显瘙痒症状，但整个足底的皮肤增厚、脱屑，有时伴有皲裂，这是角化皲裂型的足癣。水疱型足癣的原因是真菌感染所导致，一般相对比较短期，刚传染上、刚得时患者可能表现为丘疹水疱型的足癣。另外，炎症比较重的时候会有丘疹水疱型足癣，一般夏天足部多汗，导致真菌的大量繁殖，引起患者的急性炎症，才会导致丘疹水疱型的发作。到冬天的时候一般不会有急性发作，但是脚上的真菌还存在，可能在脚趾缝间，以浸渍糜烂型的形式存在，或者以角化鳞屑型的形式存在，到夏季的时候可能患者又出现急性水疱型的发作。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/09收听(26336)
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