北京大学第一医院
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宫外孕不能保胎成功，也不能继续妊娠，宫外孕对于孕妇是极危险的信号，宫外孕不能保胎生孩子。
宫外孕是指孕囊妊娠在不正常的位置，正常妊娠位置在宫腔内，宫外孕多数都会妊娠在输卵管。输卵管是较狭小、细的管腔，伴随着妊娠进展、孕周逐渐增加以后，发生输卵管妊娠破裂的风险增大。一旦发生输卵管妊娠破裂，会有持续的活动性出血，孕妇的生命安全都会造成危险。发现宫外孕，应立即就医住院治疗，进行手术或者保守治疗，这时绝对不能保胎治疗。
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"宫外孕在医学上的专业术语，应该称为异位妊娠，指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，平常大家习惯称为宫外孕。异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，其他的部位还可以包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠以及阔韧带妊娠。由于受精卵在子宫体腔以外异常的地方着床，因此异位妊娠一旦诊断需要及时进行治疗，它是不能保胎和生孩子的。异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率在2%-3左右，也是早期妊娠孕产妇死亡的主要原因。因此异位妊娠的诊断后必须进行治疗，治疗的方式包括药物治疗以及手术治疗。药物治疗包括用米非司酮或者甲氨蝶呤杀胚治疗，药物治疗的指征包括输卵管妊娠包块直径小于4cm，血HCG低于2000miu\/ml，并且没有腹腔内出血、休克等症状。如果出现腹腔内出血以及血HCG大于3000miu\/ml，包块较大，需要积极进行及时的手术治疗。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/12/03收听(30347)
宫外孕是绝对不能保胎的。宫外孕也称为异位妊娠，最常见的是输卵管妊娠，指胚胎着床在输卵管上。随着胚胎的长大，将输卵管撑破，发生大出血的风险，严重的会危及生命，建议及时进行手术治疗。经常吸烟、多次人工流产、子宫内膜异位症及盆腔严重疾病的患者容易发生宫外孕，宫外孕会有停经史、不规则出血史和腹痛史等一些症状。所以当患者怀孕的时候一定明确着床是在宫内还是宫外，要及时的监测血HCG、孕酮的变化，通过B超确诊胎儿着床的部位。如果诊断是宫外孕，是不能保胎的，要及时手术治疗，如果没有生育要求的要切除患侧的输卵管，以防再次发生宫外孕。如果有生育要求的年轻女性可以切开输卵管，把异位妊娠的孕囊取出，再把输卵管缝合。术后要好好护理，防止炎症的发生，在怀孕之前对于宫外孕保守治疗的女性要做通液检查，检查保守治疗留下的输卵管是不是通畅的。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(67510)
宫外孕通常不能够保胎，也不能够足月分娩。如果在怀孕期间，通过超声检查发现属于宫外孕的范畴，即异... 程娇影│中日友好医院 2021/06/21播放(99567)
宫外孕通常不能够保胎，也不能够足月分娩。如果在怀孕期间，通过超声检查发现属于宫外孕的范畴，即异...
程娇影│中日友好医院
2021/06/21播放(99567)
"宫外孕这一疾病本身不会导致患者不孕，但是引起宫外孕的原因，有可能会导致患者出现继发性不孕。如果宫外孕发生在输卵管，患者一侧输卵管不通，只要另一侧通畅，患者就可以正常受孕。如果患者双侧输卵管都不通畅，可以通过辅助生殖技术来受孕，所以本身宫外孕不会导致患者不孕。但是如果患者是因为输卵管炎性疾病，同时有子宫内膜炎性疾病导致宫外孕的发生，同时可能合并有输卵管通而不畅以及子宫内膜粘连、宫腔环境不好、盆腔环境不好等等，这些原因有可能会导致患者出现继发性不孕。所以发生宫外孕的患者，下次再次怀孕之前要做全面的查体，判断能不能自然受孕，有没有影响患者其他自然受孕的原因，要找到原因，对症治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/02/12收听(13644)
"假如一侧输卵管宫外孕，如果另一侧输卵管正常，可以生孩子，只不过是生育能力比别人减少一半而已。如果要是输卵管角部妊娠，角部经过修复以后，一般也是问题不大的，也是可以生育的。所以，宫外孕手术后一侧切除，另一侧如果输卵管各项功能都正常，是可以备孕生孩子的。如果要是另一侧有异常，一定好好消炎，对症治疗。再有一种情况，如果宫外孕是保守治疗，术后好好消炎对症治疗，输卵管功能恢复正常也是可以怀孕的，这种情况下是可以生育的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/16收听(98483)
"通常情况下，如果受精卵着床在宫腔以外的位置，称之为宫外孕。宫外孕肯定是禁止保胎的，因为如果宫外孕保胎可能导致孕囊增大，引起突破性的出血导致大出血的表现，所以对于怀孕的妇女在没有检查彩超，确诊是宫内孕还是宫外孕的时候，都是禁止使用保胎药保胎治疗的。如果孕妇确实要求必须保胎建议她先签好字告诉她，如果是宫外孕保胎可能会引起大出血，甚至失血性休克盆腔感染等风险，只要孕妇愿意签，那也可以先保胎治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/14收听(75045)
"对于大部分宫外孕的患者，宫外孕以后还可以再生孩子。只要患者有宫外孕的病史，不论是宫外孕的保守治疗，还是手术治疗，再次怀孕宫外孕的风险都比正常人要高。建议宫外孕患者再次怀孕之前，一定要做输卵管造影的检查，明确双侧输卵管的情况再试孕。如果患者是宫外孕行的双侧输卵管切除，在这种情况下，靠自己是不能受孕的，需要借助辅助生殖技术，比如试管婴儿来进一步让她怀孕。如果宫外孕只是单侧的输卵管切除，或者宫外孕的药物保守治疗等，这种情况下可以自己怀孕。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/21收听(53961)
"宫外孕后多久能生孩子需要根据宫外孕的治疗方法来定，如果是使用药物保守治疗，保留输卵管需要6-12个月的时间，因为由于药物的排泄，包块的吸收需要一定时间，半年到一年后身体完全恢复，子宫、卵巢功能也会恢复，这时怀孕比较好。在备孕期需要去医院进行输卵管造影看是否输卵管通畅，如果不通畅需要进行腹腔镜手术或者通液治疗，治愈后才可以怀孕，如果是手术切除输卵管，术后3-6个月就可以怀孕。但是切除一侧输卵管后会降低怀孕几率，需要定期B超监测卵泡，有成熟的卵泡需要及时安排同房，可以增加怀孕几率。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(36981)
"患者两次宫外孕之后是否还能继续妊娠，要看患者的情况而定。如果患者两次宫外孕都是发生在同一侧输卵管，患者另一侧输卵管通畅的情况下，患者仍然有自然受孕的几率。这种情况下患者可以彩超监测排卵，输卵管通畅一侧的卵巢排卵时可以备孕。如果患者的两次宫外孕是发生在两侧输卵管，患者自然受孕的几率是非常低的。因为这种情况多代表患者两侧输卵管都存在着通而不畅的情况，而且受到宫外孕的破坏，患者两侧输卵管不通畅的几率会更高，再进行备孕发生宫外孕的几率非常高，发生不孕的几率也会非常高。这种情况下如果患者卵巢功能正常，子宫条件好，则可以选择试管婴儿。如果患者的输卵管是不正常的，同时患者卵巢和子宫条件也不好，患者受孕的几率会非常的小，不孕的可能性大。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/29收听(41155)
宫外孕手术后，患者能否生孩子，需要判断术后子宫、输卵管、卵巢等生殖器官是否有正常受孕功能，若均... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/13播放(76404)
宫外孕手术后，患者能否生孩子，需要判断术后子宫、输卵管、卵巢等生殖器官是否有正常受孕功能，若均...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/13播放(76404)
在确定妊娠后应及时选择医院检查并建档，怀孕的每一个准妈妈都需要生活规律，不可以贪睡，也不可以过度辛劳，养成良好的生活作息并适当运动。怀孕期间穿衣应以宽松为主，尤其腰带不可以太紧，影响胎儿发育，穿鞋方面以平底鞋为主，怀孕期间要调整自身情绪，尽量保持在心情愉悦的状态，尤其不可以大喜大悲，对胎儿的生长发育极为不利。孕妇应注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，注意阴部清洁，以防病菌感染。孕妇在怀孕的3个月和7个月以后应当避免同房，孕妇应定期进行孕期检查，定期进行孕期各项检查，合理饮食，营养均衡，适当运动，有利于孕妇健康及胎儿的成长。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/27收听(97477)
"如果患者有先兆流产的情况，要及时进行治疗，才能最大程度的保证胚胎安全。患者可以采用中医的方法进行治疗，比如可以用菟丝子、阿胶、升麻根、桑寄生、柴胡、生黄芪等等，这些中药一起水煮服用。在有先兆流产的时候，孕妇应该尽量多卧床休息，要减少活动，但是可以适当的进行轻微活动。是要绝对禁止性生活的，并且尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激，以免导致流产的发生。女性要有意识地多吃补肾健脾的食物，比如芡实、鸡盹、海菜等等，可以有效的提高身体素质。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/20收听(50643)
"如果病人需要保胎，说明患者有先兆流产的可能，所以需要根据引起先兆流产的病因，选择合适的保胎方式。如果患者是由于情绪上受到某种刺激所引起的，进行心理方面的调整，保持平和的心态，尽量减少刺激。如果患者是由于经常从事重体力劳动，或者剧烈活动以后出现的先兆流产，需要注意休息，必要时可以选择进行卧床休息。如果患者是由于体内黄体酮明显下降所引起的先兆流产，可以在专业医生的指导下，选择黄体酮类药物进行治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(71660)
"采用哪种方法保胎，需要根据怀孕的月份、导致先兆流产的原因决定。对于早孕三个月之内、孕酮低下、有轻微腹痛、阴道见红出血，可以采用黄体酮保胎，抑制子宫收缩，有利于胚胎生长。还可以配合维生素E、孕康等治疗，适当补充维生素和叶酸。保胎还需要注意卧床休息，尽量少活动，放松心情，避免便秘、咳嗽引起的腹压。对于中晚期有流产症状、腹痛情况，需要抑制子宫收缩治疗，可以口服利托君或者静脉滴注硫酸镁，解除子宫收缩。保胎期间注意监测孕酮、HCG，以及B超检查胚胎生长发育情况。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/26收听(66983)
"怀孕初期出现流产症状，需要在医生指导下合理使用保胎药物保胎，比如可以用黄体酮，同时建议合理补充维生素E，最好不要剧烈运动，不要吃辛辣刺激的食物，预防孕期便秘等。但是如果到了怀孕中晚期出现子宫收缩引起流产或者早产，最好在医生指导下合理使用硫酸镁抑制宫缩，但是要在医生指导下用药，以免使用不当对宝宝产生不良影响。要卧床休息，加强饮食营养，观察情况，如果用药后没有腹痛、出血等情况，考虑影响不大，最好定期产检就可以，用药保胎一般是对宝宝影响不大。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(29606)
"保胎之前先要做B超，确定是宫内孕才可以给予保胎。有时停经时间过短，B超显示不出宫内孕还是宫外孕，这时给与保胎是比较危险的，尽量B超确定宫内孕后再给予保胎药。保胎药物比较有效的是地屈孕酮、黄体酮等孕激素制剂，可以抑制子宫收缩，促进胎盘的种植。黄体酮类药物使用的指征，最主要是宫内孕伴有阴道出血或者腹痛等症状，对于没有症状单纯查血孕激素低的，是否给予保胎药尚存争议。"
赵晓东│北京医院
2019/08/22收听(87875)
"生孩子之前应该把相关的证件以及平时的产检资料都准备好，然后准备妈妈和宝宝的东西。妈妈是准备一些替换的衣物、纸巾、毛巾、脸盆、防溢乳垫、产妇的卫生巾、护理垫、水杯等，这些必备的东西都要准备好。此外还要备一些红牛和巧克力，以备分娩之前补充能量用。还有是宝宝的东西，比如宝宝的衣服、包被、口水巾、小毛巾、奶瓶、婴儿奶粉、消毒器、纸尿裤等等，这些都要备好。"
李春红│厦门中医院
2019/01/03收听(23722)
"生孩子是每个家庭很重要的一件事情，在生孩子期间需要使用很多东西，所以生孩子之前需要做相关的准备，具体如下：第一、需要做好住院的准备，准备好身份证、户口本及孕期产检的各种材料，同时要做好随时前往医院的准备，因为生孩子的时间往往无法提前预测。第二、孕妇要做好胎儿的一些准备，例如准备好奶瓶、奶粉、勺子、衣服以及其他尿不湿等，为新生儿做相关的准备。第三、孕妇本人也要做好相关的准备，例如穿比较宽松的衣服，带好卫生纸、吸奶器等相关的生活物品。以上三方面就是生孩子要做好准备的一些物品，同时家庭也要做好心理方面的准备，以比较平和的心态来接受孩子的出生。"
张露│山东省立医院
2020/07/21收听(36794)
分娩需要准备的东西包括两方面，即孕产妇应该准备的东西和新生儿应该准备的东西。孕产妇准备的东西要... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/08/13播放(72158)
分娩需要准备的东西包括两方面，即孕产妇应该准备的东西和新生儿应该准备的东西。孕产妇准备的东西要...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/08/13播放(72158)
"生孩子需要准备的东西，主要分为孕妇部分和胎儿部分两方面。孕妈妈需要准备的东西，包括两套比较舒适的、棉质的哺乳睡衣，还有哺乳内衣，卫生纸、产妇专用的产妇垫。另外像产妇专用的牙刷、毛巾等，也都需要准备。同时还要准备一双比较舒适的鞋子，还有几条毛巾，分别用来洗澡、洗会阴，还有清洗乳头。在宝宝方面需要准备的东西，包括比较舒适的宝宝的衣服，最好事先都清洗好。另外，像纸尿裤、尿片，宝宝的盆、毛巾也都需要准备。其他的东西，可以根据宝宝出生之后的情况再进行准备。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/21收听(28141)
浙医二院 戴国亮
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