浙江大学医学院附属儿童医院
心血管内科
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川崎病是一种以婴幼儿发病为主的急性全身性血管炎，所谓的不典型川崎病又称为不完全性川崎病，少数不典型川崎病患儿未经特殊治疗可以自愈，但仍建议患儿进行正规治疗，可尽早痊愈，减少冠状动脉病变的发生。儿童不典型川崎病临床症状不明显，也没有典型的皮肤黏膜异常改变，症状通常比较隐匿，所以容易延误诊断，极有可能使患儿错过最佳的治疗时机，增加冠状动脉病变的发生率。
因此，尽管不典型川崎病不经过特殊治疗也可自愈，但仍然建议进行正规的治疗，以减少冠状动脉病变的发生率，提高患儿的生存质量。
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不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/12播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/12播放(70378)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别，只是不典型川崎病的诊断要求更高，因为其症状出现的比较少，往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟，可能治疗就会有延误，特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后，有时由于诊治上的延误，可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误，不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等，目前在统计学上没有差异。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/21收听(10840)
"不典型川崎病很难自我痊愈，儿童的川崎病之所以不典型，是由于免疫功能或发病的程度决定。如果儿童的免疫功能不完善或年龄比较小，这种情况会造成不典型的川崎，不典型川崎病说明儿童的症状比较的单一，不是很典型，但不说明儿童的病情比较轻。因为不典型川崎病也会造成儿童冠状动脉的损害，比如会引起冠状动脉的扩张，甚至冠状动脉瘤的发生。针对于儿童的不典型川畸病，也要及时的应用丙种球蛋白、阿司匹林等药物进行治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/11收听(35598)
"不典型川崎病这个定义是相对于典型川崎病而言的，所谓不典型川崎病伴有几项临床症状必须是应该有的：第一、发烧持续大于五天以上，而且发烧大于五天以上，使用抗生素治疗以后不能够缓解的。第二、可能出现结膜充血、皮肤红疹、杨梅舌、口唇皲裂，也可能出现手指、脚趾末端的肿胀，但是这些症状并不是像典型川崎病那样全部出现，只是出现其中的一条或两条。第三、还有一点最重要的，是在超声上必须有心脏冠状动脉的扩张。因此来说不典型川崎病，有两项基本标准，第一个是发热大于五天，第二个是超声上出现冠状动脉的扩张。同时合并典型川崎病当中的红疹、结膜充血、杨梅舌、口唇皲裂、肢端红肿症状中的一条或者两条，称为不典型川崎病。"
2020/05/22收听(38918)
川崎病是1967年由日本的川崎富作先生首此报告，因此以其名字来命名，医学上又称为黏膜皮肤淋巴结... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(70759)
川崎病是1967年由日本的川崎富作先生首此报告，因此以其名字来命名，医学上又称为黏膜皮肤淋巴结...
解春红│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(70759)
"对于不典型川崎病的症状，一般就是2-3条川崎病诊断的主要症状，加上一条的超声学改变，就可以诊断为不典型川崎病，2-3条里面的川崎病主要症状包含发烧、皮疹、口唇皲裂、杨梅舌、球结膜充血、指趾端的肿胀、颈部淋巴结肿大。以上症状中如果出现2-3条，但不满4-5条，首先怀疑可能是川崎病。这个时候如果超声心动图又提示出现了孩子冠状动脉的病变，还有冠状动脉扩张，有冠状动脉的炎性改变，就可以诊断是一个不典型川崎病，也就是2-3项川崎病主要症状，加上一项超声学上面的改变，就可以诊断为不典型川崎病。"
2021/06/17收听(24918)
不典型川崎病是相对于典型的川崎病而言，即没有典型川崎病所有的表现，常见症状如下：... 王志新│中日友好医院 2021/08/04播放(67919)
不典型川崎病是相对于典型的川崎病而言，即没有典型川崎病所有的表现，常见症状如下：
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王志新│中日友好医院
2021/08/04播放(67919)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/25播放(53538)
2021/04/25播放(53538)
"不典型川崎病的治疗和典型川崎病的治疗其实并无二治，主要也是通过大剂量丙球静脉注射和口服阿司匹林进行治疗。相对而言，不典型川崎病由于症状不是太典型，故在诊断上比较困难，有时诊断或者确诊的时间会比较晚，患者往往会错过丙球的最佳治疗时间窗，容易出现丙种球蛋白耐受的情况。在这种情况下，对于丙球耐受的川崎病患者，除了用丙球以外，可能还要用一些激素，通常用甲基泼尼松龙，或者一些其他的免疫制剂，如英夫利西，更严重者可出现多器官功能障碍，甚至于要用血液滤过的方法清除炎症因子，最终使患者得到康复，以上就是不典型川崎病治疗的一个总原则和方案。"
2021/06/14收听(22730)
川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征，是一种好发于5岁以下小儿的急性全身性血管炎，目前是引起儿童后... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(59745)
川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征，是一种好发于5岁以下小儿的急性全身性血管炎，目前是引起儿童后...
2021/07/11播放(59745)
"不典型川崎病诊断标准主要根据以下几点：1、如果已经连续发热五天，通过口服抗生素类药物治疗没有任何效果，应到医院检查。2、不少患者容易出现结膜充血的现象，但是眼角部位并没有任何的分泌物，也要引起警惕。3、患者容易出现口唇发红的现象，如仔细看口唇部位，还有皲裂的表现。4、不典型川崎病还会导致患者出现颈部淋巴结肿大的现象，所以这也是一个非常重要的指标。5、经常出现手足硬性水肿，但是和脚气无关，在恢复期容易出现局部脱皮表现。6、患者到医院进行心脏彩超的检查，能看见冠状动脉扩张。7、在进行血常规检查时，会发现白细胞、血小板升高。以上的这些症状，患者出现四条，基本上就可以确认是川崎病，但是需要到医院进行检查才能确诊。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(95990)
"川崎病不可以自愈，川崎病是一类急性并且由感染诱发的儿童中小血管炎。如果不及时诊断和治疗，大约有20%的患者会出现心血管并发症，也就是我们通常所说的冠状动脉病变。轻度的是冠状动脉扩张，严重的可以出现巨大的冠状动脉瘤，导致生命危险。如果川崎病不及时诊断和治疗，有可能导致危重性川崎病的发生，出现多器官功能的障碍，从而影响生命的安全。因此，川崎病不可以自愈，而且要做到及时诊断和治疗，避免危重性川崎病和心血管并发症的发生。"
2021/06/11收听(14796)
川崎病一般大部分在于早期诊断，因为它和感染性的疾病很容易混淆，会出现发热、皮疹，然后球结膜充血... 李小琳│中山市博爱医院 2018/12/17播放(61030)
川崎病一般大部分在于早期诊断，因为它和感染性的疾病很容易混淆，会出现发热、皮疹，然后球结膜充血...
李小琳│中山市博爱医院
2018/12/17播放(61030)
首先要了解什么是川崎病，川崎病又叫做皮肤黏膜淋巴结综合征，实际上是由于病毒而引起的一种机体免疫... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/13播放(99499)
首先要了解什么是川崎病，川崎病又叫做皮肤黏膜淋巴结综合征，实际上是由于病毒而引起的一种机体免疫...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/13播放(99499)
不典型川崎病可能会导致手指脱皮，川崎病本身是以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病，其临床症状主要是持续性发热，伴有结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌，手指、足的硬肿，后期甲端、甲周膜状脱皮，还有颈部淋巴结肿大。上述应该是典型的临床症状，但是还有不典型的临床症状，可能其症状并不能完全表达出来，也叫做不典型川崎病。但是可以表现为手指脱皮，也可以不表现为手指脱皮，这只是其中的一个症状。其主要损害是全身的血管炎症性病变，最主要的是心脏大血管，可能会影响孩子的正常发育，而且也是潜在的生命危险。所以其主要治疗是针对血管炎症，是不是会脱皮，后期可能都会有自限性缓解，并不用过于担心手指脱皮的情况。
2020/03/13收听(27271)
"川崎病不用药是不会自愈的，原因如下：一、川崎病是原因不明的全身性血管炎症，表现为高热、淋巴结肿大、皮疹、手足肿胀，血常规明显的白细胞增高、C反应蛋白增高，临床症状比较重，高烧经抗感染治疗无效，所以宝宝川崎病需要积极的给予治疗。二、川崎病治疗，一般的抗感染治疗是无效的，需要使用特殊的药物，临床需要输入大剂量的丙种球蛋白，抑制宝宝的炎症反应。使用白蛋白治疗以后，宝宝的体温会有下降，但是有一部分宝宝体温还会出现反复，可能需要第二次使用丙种球蛋白。三、宝宝在川崎病的时候，血小板比较高，可能会出现心脏的损害，所以要长期口服阿司匹林进行治疗，定期随访。所以，宝宝川崎病不吃药是不会自愈的，需要积极治疗，防止不良预后。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/29收听(42502)
至今没有证据显示川崎病可以自愈，大部分川崎病都需要早期诊断，因为川崎病和感染性疾病容易混淆，都... 杨帆│河北省儿童医院 2021/11/26播放(92618)
至今没有证据显示川崎病可以自愈，大部分川崎病都需要早期诊断，因为川崎病和感染性疾病容易混淆，都...
杨帆│河北省儿童医院
2021/11/26播放(92618)
川崎病的临床表现是发热、皮肤黏膜改变、淋巴结肿大，部分患者不经治疗有临床自愈的可能。川崎病是全... 李卫卫│山西医科大学第一医院 2021/03/08播放(89134)
川崎病的临床表现是发热、皮肤黏膜改变、淋巴结肿大，部分患者不经治疗有临床自愈的可能。川崎病是全...
李卫卫│山西医科大学第一医院
2021/03/08播放(89134)
"不典型肝血管瘤并不是特别严重的疾病，只要临床病理或者影像学能够排除肝脏的恶性肿瘤，不典型血管瘤基本不会对身体造成很严重的危害。这类血管瘤通过做增强CT或者扫描能够基本确诊，不典型肝血管瘤只要没有明显的压迫症状，或者没有发生癌变的情况下，不会发生特别严重的并发症以及症状。不典型的肝血管瘤如果增长比较明显或者增长速度比较快，可以考虑做病理学穿刺或者微创介入下的切除手术，这些方法都有助于肝血管瘤的治疗，同时也能够减轻患者血管瘤的症状。不典型肝血管瘤一定要定期监测，定期做体检更有利于发现病情的变化。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/20收听(83753)
川崎病是比较严重的疾病，属于系统性... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/04播放(78438)
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张清友│北京大学第一医院
2023/05/04播放(78438)
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