中国中医科学院西苑医院
脑病科
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睡着了都会有梦，梦是伴随着睡眠同时存在的。如果感觉一晚上无梦，不一定未做梦，而是未记住梦的内容。如果梦太多，会影响到睡眠质量，感觉到睡眠不深，总是处于浅睡眠状态，感觉第二天醒来后犯困，无精神，属于睡眠障碍的一种，此时需进行治疗。如果入睡无困难，睡的时间也够，不建议用西药安眠药帮助睡眠，可选用具有养心安神、镇静作用的中药，效果会更好，且副作用也比较小。常用的养心安神作用药，有心神宁、枣仁安神等，均可尝试使用。如果效果不好，要及时去找医生治疗，进行针对性的治疗。
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"几乎所有人都会有做梦的时候，做梦有时属正常生理现象，经常做梦要引起重视。入睡后梦多，睡眠浅，对人的健康影响很大，引起梦多的原因很多，有可能是压力过大、精神紧张，平时反复考虑事情等诱发。要从引起做梦的原因入手，平时一定要放松自己的心情，遇事懂得向别人倾诉，加强锻炼，平时注意调整自己的生活节奏，缓解一下压力，补充足够的营养，避免疲劳、避免熬夜、饮酒等。如果是基础病导致的，比如脑血管病、神经衰弱等引起梦多，治疗时应积极治疗原发病。可以应用加强睡眠深度的药物，如艾司唑仑片、思诺思等。如果抑郁、焦虑等，可以进行心理学治疗，严重者口服药物治疗，如曲唑酮。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/13收听(23686)
梦多是由于浅睡眠时间长、深睡眠时间短导致的，因为梦多出现在浅睡眠时段，所以固定睡眠时间很重要，尽量减少熬夜和晚起，让生理时钟稳定，一般晚上十点半到十一点入睡，维持八小时睡眠时间，保证两小时深睡眠时间，否则浅睡眠时间过长就会出现多梦现象。同时，睡眠环境的温度、湿度、光线强度都可以影响睡眠质量，睡前不易过度兴奋，不要吃东西，睡前多做一些放松活动，泡温水脚可以改善睡眠质量，增加深睡眠的时间。同时维生素类药物，如谷维素、维生素B1、安神补脑液等可以通过营养神经来改善睡眠质量，必要时可以用镇静催眠类药物来改善睡眠。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(77285)
"做梦遗精是一种正常的生理现象，如果不是频率过于频繁，没有出现相应的临床症状，不需要特殊处理，不必过于的关注。从青春期开始，睾丸将不间断地产生精子。如果没有进行性生活，没有精液排出的正常渠道，在夜间患者睡眠状态下，会出现遗精的现象。出现遗精，代表着患者进入青春期，出现频繁的遗精或者出现相应临床症状，就属于病理性遗精，往往存在相应的病因，比如泌尿生殖系统炎症、精神紧张焦虑、身体素质比较差等等，需要到医院进行检查处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/05收听(27863)
梦惊又称梦魇或者噩梦，特点是患者在睡眠过程中反复发作，极度焦虑不安，然后伴随梦境，患者通常可在... 朱伟│无锡市精神卫生中心 2018/11/26播放(79760)
梦惊又称梦魇或者噩梦，特点是患者在睡眠过程中反复发作，极度焦虑不安，然后伴随梦境，患者通常可在...
朱伟│无锡市精神卫生中心
2018/11/26播放(79760)
"做梦是人大脑正常的生理反应，每个人都会做梦。大部分的人做梦，早晨起来时，很快会忘记做梦的内容。有的人晨起后对做梦的内容记忆犹新，与睡眠质量不好有关系。频繁做梦可能与白天过于紧张劳累、焦虑、心情、环境以及植物神经功能系乱有关。做噩梦与看恐惧电影、电视剧、情绪紧张激动有关。建议养成良好的生活规律，作息规律、避免劳累、紧张、适当参加运动，放松心情。睡觉前可以喝牛奶、用热水泡脚、不要做剧烈的活动，不要看刺激或恐怖的电影、电视剧，有利于改善睡眠，提高睡眠质量。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(90003)
"睡觉做梦是一种正常的生理现象，一定程度的做梦有利于提高睡眠质量的。一般只要不是过于恐怖、血腥、焦虑、紧张的梦，第二天起床后仍然感到精力充沛，不需要过多在意。如果夜间作梦次数较多，晨起后感觉疲劳、情绪低落，需要调整生活习惯。首先养成良好的作息习惯，睡前思想放松，放下工作压力和不良情绪，睡前饱食，不饮用咖啡、浓茶，睡前可以用热水泡脚放松肌肉，卧室光线温和、温度适中，都可以提高睡眠质量。如果噩梦多，夜间出现大喊大叫，惊恐感，并对生活和工作造成严重影响，则需要精神科就诊治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(63151)
"如果男性患者出现老是梦遗精是属于异常情况，虽然正常成年男性会存在梦遗，一个月两次梦遗是属于正常的，如果频繁遗精是属于异常的。可能是由于平时白天过多的接触关于性方面的刺激，可能是经常观看关于性方面的文字、图片或者视频，从而导致对于男性经常出现梦遗情况，也有可能是因为患者存在生殖器系统或者泌尿系统的炎症，在炎症刺激下是可以导致出现梦遗的。如果出现经常梦遗要予以重视，避免经常的进行性刺激，及时到医院进行相关检查，发现生殖系统或者泌尿系统的炎症后，及时用药进行治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(77908)
"睡觉多梦有两种治疗方法，一种就是减少快速眼动期睡眠，也就是做梦期，另一种就是增加慢波睡眠期。减少快速眼动期睡眠主要的药物有氯米帕明，可以缩短快速眼动期睡眠，增加深睡的药物有很多，包括米氮平、曲唑酮、奥氮平，都可以延长深睡期，在深睡期延长后做梦期自然会缩短，可以减少做梦的情况发生。还有就是很多人梦多，大多数和心理压力、应激情绪紧张和持续的负性情绪有关系，因此一些调节情绪的药物，比如说SSRI类有抗焦虑、抗抑郁情绪的药物，治疗梦多也是有效的，但是这类药物一般起效时间比较慢，需要一个长时间的治疗过程。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(25450)
每天晚上睡觉后做一些乱七八糟的梦，在医学上叫做多梦。原因可能是生理性的，即正常情况下发生，例如到了陌生的环境，睡觉后会出现深度睡眠缺失，就会发生多梦，第二天因睡眠不好而感到疲惫。更多的则是病理条件下产生的，贫血会导致多梦，贫血患者因为睡眠后大脑供血不足而出现多梦。恶性肿瘤患者在很多情况下也会出现多梦，例如恶性肿瘤患者有贫血、睡眠不充分而多梦。恶性肿瘤患者各脏器功能受到不同程度损伤而出现多梦，特别是脑肿瘤或者身体其他部位肿瘤转移至脑，严重损害脑功能，多梦只是最轻的临床表现。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/09/23收听(21159)
在睡眠中感觉到自己在做梦，是比较常见的现象。因为过于疲劳，或者白天用脑过度，身心过于紧张，经常... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/07/08播放(94415)
在睡眠中感觉到自己在做梦，是比较常见的现象。因为过于疲劳，或者白天用脑过度，身心过于紧张，经常...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/07/08播放(94415)
一日之计在于晨，一年之计在于春，春天到了，万物生长，孩子也进入了身体的快速生长期。一年中的3～5月是儿童生长速度最快的时间，家长们如果抓住了这个有利时机，就可...
李鑫│东营市人民医院
2019/04/12阅读(3510)
" 睡觉的时候梦多，有可能和睡眠姿势有关系，如果经常的趴着睡觉，或者睡觉的时候喜欢两手上抬到头部以上，经常将手放在胸口睡觉，都有可能会导致梦多，也有可能出现做噩梦的症状。睡觉的时候梦多，也有可能和睡觉之前胡思乱想，经常想最近以及白天发生的事情、焦虑、压力大、过度的紧张、神经衰弱等，影响了睡眠的质量有关。梦多也有可能是和睡前打兴奋性的游戏时间比较长、看喜剧电影、喝浓茶、咖啡等，导致脑细胞长时间处于兴奋状态有关系。 可以多吃安神的食物、减缓压力、少玩电脑游戏，也可以服用安神补脑液、B族维生素等药物，改善睡眠质量。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(82330)
"无梦遗精是正常的现象，可能跟白天过度频繁的性刺激、内裤穿的过紧、长时间没有性生活或睡眠时阴茎被被子压迫导致。但这些原因导致的遗精一般不会频繁，偶尔出现对男性没有多大影响。成年男性的睾丸每时每刻都在产生精子，如果时间过长精子慢慢就会聚集增多，中医认为精满自溢，精囊内精液较多之后需要及时的排出体外。如果没有性生活射精这时候就会出现遗精，在没有做梦的条件下，也是可能会出现遗精的，只要不是频繁遗精一般问题不大。无梦遗精还要考虑是患有疾病，比如慢性前列腺炎、睾丸附睾炎、精囊炎等疾病引起，这些原因引起的遗精往往会很频繁，需要及时针对疾病进行治疗避免延误病情。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(47842)
"睡不着梦多，这种情况属于睡眠障碍，引起睡眠障碍的原因很多，有器质性的问题，也有功能性的问题。某些器质性的病变，比如不安腿综合征，或者是某些慢性病变造成的身体的疼痛、麻木或者憋喘、咳嗽等等，身体不舒服、不放松就会干扰到睡眠。针对这种情况就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以改善睡眠的质量。大部分引起睡不着梦多的原因都是功能性的因素，这类病人除了睡眠不好之外，还会有其他的问题，比如情绪的不稳定，特别容易紧张、焦虑，容易抑郁、心烦，或者白天精神比较紧张，工作、生活压力比较大，要考虑的问题太多，到晚上睡觉的时候精神仍然不能放松，所以就无法很好地睡觉。另外一些不良的睡眠习惯也会造成睡眠障碍，比如经常熬夜或者是睡觉之前喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮料，或者是玩游戏、看了刺激性的电影等等，都会导致大脑的神经细胞处于兴奋状态，很难完全安静下来，所以就睡不着或者是做梦多。睡眠的环境也很重要，如果卧室里面声音太嘈杂，光线太强，或者是太冷、太热等等，这些因素都有可能干扰到睡眠，要根据不同的情况给予相对应的调理。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/03收听(45785)
做梦几乎是每个正常人的生理反应，但是做梦过多或者做噩梦会严重的影响到睡眠质量，影响人的心境。俗话说日有所想，夜有所梦，如果白天思虑过多会出现夜间梦多的现象，特别是睡觉之前的一段时间，如果过度的思考、过多的交谈，就会引起过多的做梦。另外，精神不好的时候，精神疾病如精神分裂症会出现做梦过多的情况，吃药物可以引起梦多的现象，比如很多治疗精神病的药，包括安眠药，还有治疗老年性帕金森病痴呆的药，对脑细胞有一定的活化作用，会引起做梦过多的现象。还有一种做梦现象就是夜间可能有不适，比如有的人膀胱过度充盈、睡姿不好或者身体有痛苦，反映在人体脑中都会形成多梦的现象，因此每一个人的梦多原因是不同的。
邵自强│中日友好医院
2020/03/29收听(29667)
"梦安舒不是安眠药，但是梦安舒可以起到一定的辅助睡眠的作用。失眠患者平时应该养成规律的睡眠习惯，避免睡觉之前饮用浓茶、咖啡等提神醒脑的饮料，睡前服用温牛奶可以帮助睡眠。同时，在睡眠之前要保持卧室灯光的柔和，环境需要安静，避免声音嘈杂，避免卧室环境有强烈的光线。在睡觉之前应该放松心情、释放压力，适度的锻炼身体对睡眠也会有一定的作用。梦安舒属于中成药成分，可以有效缓解失眠的症状，从而帮助入睡。所以，不能仅仅靠梦安舒来帮助入睡，还要尽量改善睡眠的环境，才能更好的有助于睡眠。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(36513)
"睡觉的时候梦多是什么原因，也可能是情绪性的疾病，比如有焦虑、抑郁，就可能在睡眠障碍时，睡眠不稳、浅睡眠等情况下出现做梦，梦很多，乱七八糟什么都有。也可能是受了重大的刺激以后或者是白天有很多疑难问题，没有想清楚，过度疲劳以后睡眠不好，出现多梦。也可能是脑部的疾患，比如说脑血管病，就有可能造成了睡眠障碍，而在睡眠的过程中出现多梦的现象。总之，睡眠多梦只是表面的现象，它有可能是情绪性的疾病，也可能是一种重大的精神刺激后一种表现，也可能是某种器质性的疾病造成的临床的症状之一。所以一旦出现失眠、多梦，一定要到神经科去就诊，请医师做出正确的判断。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/02收听(46256)
梦多是睡眠障碍的一种表现，正常人可以做梦，没有什么痛苦甚至做美梦，都很正常。但是梦多，做噩梦，影响睡眠的质量，第二天白天精神不好，影响学习和工作，这就是一种病态。引起多梦的原因很多：一、用脑过度，负面事件的刺激，日有所思，夜有所梦。二、睡眠环境不好。三、身体有某种严重的器质性病变，比如肝肾功能不好，消化道有疾病，心脏病，贫血等，这些严重的影响大脑神经活动的疾病，就会使睡眠不好，出现做梦的现象，会做噩梦，影响休息质量。所以出现梦多的现象，一定请专业医师详细的检查，检查是有情绪性的疾病还是器质性的病变，大脑神经系统的有没有特殊的疾病，搞清楚原因进行对因的处理，才能收到好的效果。患者不要滥用镇静安神、安眠的药物，效果并不好，有副作用，浪费资源，还容易延误病情。
2019/10/28收听(63890)
"梦多失眠是一种睡眠障碍，如果是年轻人，大多数是由于精神紧张、压力大，或者是生活不规律、过度熬夜神器，首先要养成良好的作息习惯，按时睡眠起床，不熬夜，要放松心情，减轻压力，适当参加体育锻炼，适当进行户外运动，避免睡觉前，喝咖啡和浓茶，避免睡觉前剧烈运动过度兴奋，睡前可以进行有氧运动，可能会改善症状。必要时可以应用药物进行调理，一般应用谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒和心神宁片，如果患者症状严重，上述药物治疗效果欠佳时，也可以应用小剂量的镇静药物，临床上一般应用劳拉西泮、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑和氯硝西泮等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/29收听(29245)
"梦中梦就是睡眠时做的梦会互相套叠在一起的现象，也就是感觉到刚才在做梦，现在觉得自己醒过来，但实际上仍然还是在梦中，并没有真正清醒。真正完全清醒过来之后，对梦境有时能够比较清晰的回忆，有时也会比较模糊，实际上也属于做梦的一种形式。做梦是发生在睡眠浅睡眠期，梦太多就会影响睡眠质量。梦中梦常和过于疲劳、精神紧张、睡眠姿势不正确、睡眠环境不佳，比如比较嘈杂、太冷或者太热等诸多因素，都有关系。所以，要避免做梦多的现象，在日常生活、日常工作中注意劳逸结合，放松心情。可以在睡前喝点温牛奶，或者听舒缓的音乐，有助于放松精神，不要喝咖啡、浓茶等刺激性饮料，良好的睡眠习惯有助于提高睡眠质量。"
2020/06/03收听(51457)
北大医院 黄世昌
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