首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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肛门出现软的质肉赘常见于以下疾病：
1、痔疮：痔疮发病率较高且表现为肛门外赘生物，但可为外痔或内痔脱出，在无发作、炎症及血栓时无疼痛感且质地较软。若出现感染症状，如血栓、炎症、水肿等可伴随疼痛现象；
2、尖锐湿疣：通常为多发性小颗粒状，随时间延长可生长为突起条状物；
3、其它疾病：当出现肛门息肉、肛管息肉、肛乳头肥大及肛乳头瘤脱出肛门外时，也可能表现为肛门赘生物。
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肛门周围长个肉坠，摸起来软软的，大多数情况是由于痔疮造成的。痔疮是由于黏膜的静脉丛异常成团扩张造成，早期的内痔会位于肛门之内，随着痔核的逐渐增大，可以脱出到肛门之外，这时就可以在肛门之外摸到一个柔软的肉球。这种柔软的组织没有严重的出血和疼痛时，可以不予特殊治疗，将其还纳回去以后协调饮食和药物治疗，一般来说扩张的静脉团大多是可以缩小甚至消失的。如果出现严重的不适，则建议到医院就诊，查看是否需要进行手术治疗。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/21收听(59711)
"肛门长了个肉坠软软的，这种情况考虑是由痔疮引起，突出于肛门外的痔疮称为外痔。外痔位于齿线以下，是直肠肛管静脉迂曲扩张形成的血管团。外痔质地柔软伴有触痛，在肛门表面呈现出团块样改变，称为痔核脱出。外痔可以通过温水坐浴，局部药物治疗，比如应用痔疮膏涂抹外用，或痔疮栓肛门塞入治疗缓解症状，同时进行饮食调整，使痔核变小，疼痛缓解。保持肛门区的清洁干燥，养成良好的排便习惯，不要吃辛辣、刺激性的食物，避免长时间的久坐、久站，常做提肛运动，这都可以明显的缓解痔疮的症状。当通过保守治疗无效，患者疼痛或便血加重者，可行手术治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(67365)
"如果发现肛门长了个肉赘，软软的可能的原因有以下几种：1、可能是由于痔疮引起的，一般会伴随有排便后的出血，而且为鲜红色的血液，严重的有肛门肿物脱出，质地也比较软。2、肛门长了个肉赘软软的，可能是由于尖锐湿疣导致的局部皮肤赘生物，患者有明显的不洁性交史，同时肛周瘙痒的症状也比较严重。3、肛门长了个肉最软软的，可能是由于皮脂腺囊肿导致的。4、肛门长了个肉最软软的，可能是由于局部皮肤的脂肪瘤导致的。如果发现肛门长了个肉赘软软的，建议还是到正规专科医院系统的检查，明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/09收听(22134)
肛门长了个肉赘，软软的，多考虑是由痔疮引起，以外痔多见。外痔在肛门的表面呈现出团块样改变，质地比较柔软，伴有触痛，外痔主要是由于排便习惯不良、便秘、腹压增高引起，患者表现为疼痛、便血、肛门区出现包块。出现外痔时主要通过饮食的调整，比如清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，养成良好的排便习惯，便后温水坐浴，可以使痔的团块缩小，同时痔的疼痛逐渐减轻。疼痛严重者局部使用痔疮栓或痔疮膏，通过以上治疗患者外痔的症状会逐渐减小或消失。
2020/10/30收听(24173)
"肛门口长的肉团：1、因为体内痔疮在炎症的不断刺激下增生增大，形成的突出于肛门之外的混合痔疮。主要是因为平时不注意自己的饮食习惯和生活习惯，肛周直肠的黏膜受到炎性物质的刺激所导致。2、因为平时不注意肛门口的卫生，细菌和病毒等病毒感染的原因引起，这些细菌跟病毒会在肛门口不断的繁殖，从而引起局部的皮肤增生引起瘤状物。还有细菌可能通过肛门进入直肠黏膜，并不断的侵犯肛管的直肠黏膜，从而引起黏膜的病变，细胞异形增生、增多，从而引起突出肛门口的肉瘤。3、主要是肛门炎、肛门湿疹和肛门乳头瘤的原因引起的肉瘤。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/19收听(34048)
肛门外长了个软软的肉球，可能是痔疮或者是肛乳头肥大、直肠下段息肉掉出导致，具体如下：<...
肛门外长了个软软的肉球，可能是痔疮或者是肛乳头肥大、直肠下段息肉掉出导致，具体如下：
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/03播放(85223)
"肛门口长了肉赘，见于两种情况，第一种，结缔组织外痔，属于急性血栓性外痔萎缩之后所遗留的，第二种，严重的内痔，三期和四期的内痔，出现了内痔黏膜的突出，并且严重的情况下还会继发脱肛，需要用手还纳。这两种情况下的发生原因，主要是由于直肠肛管黏膜血管扩张，形成了曲张的静脉团，随着病情的演变出现了血栓形成，严重的情况下就表现为痔核的出现，病人会有肛周疼痛，排便带血，甚至出现排便困难，反复的发作会影响到病人的生活以及工作的质量，所以应该选择手术治疗。对于急性血栓性外痔，局部麻醉下就可以进行切除，而内痔的黏膜可以应用吻合器，进行局部切除或者环形切除，并且平时应该注意肛周的卫生，预防感染。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/06收听(79409)
"肛门长了个软的肉，不痛不痒，考虑是有以下几种情况导致：首先，可能是直肠息肉。多发生于直肠的下端，在大便的时候会跟随大便一起脱垂于肛门之外，肉眼可以看到紫色软肉，在息肉前期的时候没有明显的症状。其次，可能是直肠平滑肌肉瘤。这是一种由平滑肌细胞出现异常的增生导致，会朝着直肠腔内凸出。另外，可能是痔疮。多数是由于患者不健康的饮食导致，尤其是痔疮的初期阶段，除有包块之外，无明显的疼痛感以及搔痒感。除上述几种情况之外，还有可能是皮下赘生物。考虑到病因比较复杂，最好是可以去医院肛肠科做进一步的检查来确诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(64982)
"肛门外长了个肉赘考虑是肛门息肉引起，肛门息肉是从肛门表面突出的病变，多数情况没有明显的临床症状。肛门息肉可以分为绒毛状息肉和炎性息肉，其中绒毛状息肉有较高的恶变几率，炎性息肉恶变率较低。不论是哪种类型的肛门息肉，都需要及时的处置，避免发生恶变。较小的肛门息肉可以行局部电切，并送病理检查。如果病理是良性，可以通过局部息肉切除完成治疗。如果息肉病理回示为恶性，需要进行根治性的治疗，息肉较大，电烧切除困难者则需行手术治疗，建议患者定期行肠镜检查，较早的发现息肉及时诊治，避免延误病情。"
2020/11/18收听(40673)
"肛门口有一块肉赘，凸出皮肤表面，患有静脉曲张性混合痔。静脉曲张性混合痔的发病机理主要是在痔核的内部出现了迂曲扩张的静脉团所造成的。当患者在用力排便时，痔核内部的静脉由于血液回流受阻，静脉丛发生充血水肿，感觉到肛门口有肉赘形成。静脉曲张性混合痔，会导致静脉壁的通透性增加，血管内的液体成分外溢，刺激肛周皮肤，伴有瘙痒的感觉。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(96918)
"肛门长了个肉坠可能分为几个方面的原因，根据原因的不同，所采用的治疗办法也是不一样的，有些时候吃药没有太好的效果。1、血栓性的外痔，可能还伴有明显的疼痛，建议患者可以尝试口服活血化瘀的药物、收缩血管的药物例如痔根断。对于缓解病情有一定的帮助，同时可以辅助外涂马应龙痔疮膏进行症状的缓解。2、肛门部位的皮下良性占位，比如脂肪瘤、血管瘤、皮脂腺囊肿等，服用药物治疗往往效果不好，可能需要进行局部的切除手术。3、肛门周围的息肉或者其他的病毒性感染造成的赘生物，需要到医院的皮肤科确定诊断，局部需要进行激光治疗。"
2020/01/14收听(95657)
"肛门处长了个肉赘，根据不同的情况，加以不同的处理，一般有以下几种情况：一、痔疮是产生肉赘最常见的一种原因，如其体积较小，无明显不适症状，只需外用马应龙痔疮膏、九华痔疮膏治疗即可。如其体积较大，伴有明显的坠胀不适，大便里急后重及反复发生出血，需行手术治疗。二、直肠息肉或肛管息肉，如出现解大便后脱出肛门外的息肉，需行肠镜下的息肉切除术，或经肛门的息肉切除术。三、肛管或直肠癌，肛管癌和直肠癌需行活检、病理学检查证实，如证实后无明显的远处转移，需及时行手术治疗。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/08/19收听(99023)
"肛门外长了个肉坠不疼，多考虑是由痔疮引起。痔疮是直肠肛管静脉迂曲扩张形成的血管团，多是由于患者出现便秘、腹泻，导致腹部压力升高，患者出现便秘时由于排便费力，长时间蹲坐导致肛门区压力升高，使肛门区皮肤黏膜肿胀，进而导致肛门血液回流受阻，出现血管迂曲、扩张，形成团块，也就是痔核。痔核突出于肛门表面，触之柔软，出现痔的患者要注意避免出现便秘和腹泻。因为这两种情况容易导致痔疮血管破裂、出血，要养成良好的排便习惯，便后清洗肛门，行高锰酸钾温水坐浴，常做提肛运动。要注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物。"
2020/11/26收听(19676)
"肛门长了3个肉坠，应当通过视诊观察颜色，通过触摸观察质地以及活动度。这种常见的原因，有直肠息肉脱出肛门外，乳头瘤脱出肛门外，还有可能是痔疮。如果是息肉或者乳头瘤，应当手术切除。如果质地比较硬，活动度比较差，应当切除后送检病理，如果是良性的，定期门诊复查即可。如果是恶性的，还需要做直肠癌根治术。如果3个肉坠是痔疮，这种得根据情况决定，如果没有水肿，没有出血，没有形成血栓以及坏死的情况，可以先给予保守治疗，比如注意饮食，温盐水坐浴，可以外用痔疮膏，比如太宁膏（复方角菜酸酯）。如果肉坠出现坏死、血栓等，这种需要行手术治疗，行肿物切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/13收听(79795)
肛门长了个肉坠不疼考虑是以下几种情况。首先，可能是因为患有痔疮，外痔的主要表现是肛门外长了个肉坠是曲张的静脉团，情况严重的时候静脉团会出现肿大、充血现象，痔疮如果受到干结的大便的挤压时，会脱出肛门之外或者卡在肛门，情况不严重时不会有痛感。其次，可能是肛肠息肉，该息肉是长在直肠低端和肛门处，大便的时候会脱出没什么痛感。然后，还有可能是肛乳头瘤，其典型症状也是肛门处长了个肉坠似的东西，但平时是没有痛感。最后，其他肛周疾病比如肛裂等病也有可能出现此症状，最好可以去医院肛肠科做进一步的检查，再遵医嘱进行进一步的治疗。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/04收听(43616)
"肛门外长了肉赘，最常见的是结缔组织外痔，是由于急性血栓性外痔萎缩之后所遗留的，病人会有明显的异物感，尤其在排便时明显，并且还有便不尽感。平时应该注意局部的卫生，避免污染，注意饮食结构，每当劳累之后，也有可能诱发急性血栓性外痔的发生。要注意避免长时间的坐位，影响到局部的静脉血液回流。远离辛辣以及刺激性的食品，平时应该多喝水，注意局部的卫生，多吃新鲜的蔬菜以及水果，养成按时排便的习惯。尤其要注意每次大便之后及时进行清洗，如果条件允许，应该坚持每天在睡前进行肛周坐浴，能够预防疾病的发生。另外，严重的情况下也可以选择手术。"
2018/11/06收听(71128)
"肛门长了个肉坠一般都是要割掉的，因为多数是由于痔疮、息肉以及尖锐湿疣等情况引起，不及处理会越长越大影响患者的生活。比如痔疮，多数是由于患者不良饮食习惯，或局部静脉血液回流不畅导致，严重时候会出现痔核的肿大、疼痛的感觉。特别是内痔疮会随着大便脱垂于肛门外或卡在肛门上，造成肛门旁有肉坠的症状，需要进行手术切除治疗。肛肠息肉会在大便时脱垂于肛门外，轻者可以自动纳回重者不能纳回，药物治疗一般无效需要采取手术切除。尖锐湿疣是传染性疾病药物治疗很难治愈，一般也是需要采取手术切除的方法处理。此外还有可能是直肠平滑肌肉瘤等，都需要进行手术切除。"
2020/01/14收听(42508)
"肛门长了个肉赘同时伴有肛门痒的症状，根据这样的病史基本可以诊断为外痔。建议到正规医院的肛肠科就诊，专业的肛肠科医生简单查体便可以确诊。痔疮分为内痔和外痔，外痔的最主要体征就是肛门肉赘，外痔最主要的症状就是肛门瘙痒和肛门疼痛。得了外痔没有症状无需特殊治疗，出现症状就应该及时对症。注意避免各种肛门可能的刺激，避免饮酒避免生冷、辛辣等刺激性饮食。肛门长了肉赘伴有痒的症状，如果还伴有肛门皱褶加深可能除了外痔还存在肛门瘙痒症，应该引起注意才能避免漏诊。注意内裤勤洗勤换，注意内裤避免穿著过紧。"
2020/01/03收听(72164)
怀孕后肛门出现肉赘，即肛门出现软组织团块，较大可能性是痔疮，Ⅳ度痔或者是混合痔。如果没有严重的... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(67845)
怀孕后肛门出现肉赘，即肛门出现软组织团块，较大可能性是痔疮，Ⅳ度痔或者是混合痔。如果没有严重的...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(67845)
"肛门长了个肉坠，而且有点痛，考虑炎性外痔或者血栓性外痔。炎性外痔和血栓性外痔相同点就是都有肛门部的疼痛感，肛周都是突生一个肉坠，不同点在于炎性外痔肉眼看上去呈淡红色，血栓性外痔肉眼观察呈暗紫色或者黑褐色。炎性外痔可以涂药，比如涂痔疮膏或者肛泰软膏，同时肛内塞双氯芬酸钠栓止痛，口服地奥司明片消肿，促进静脉以及淋巴回流。通常用药一个星期，炎性外痔会自行消散。血栓性外痔需要手术切除，术后要每天换药，伤口痊愈需要7-10天左右。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/08/01收听(85890)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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