慢性宫颈炎怎么治疗效果好

祝洪澜
主任医师

北京大学人民医院

妇科

慢性宫颈炎怎么治疗效果好

2021-09-16 17:26播放 :

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视频内容

慢性宫颈炎患者应先行宫颈癌筛查，如宫颈细胞学检查以及HPV检测，检查有无宫颈病变。如果宫颈细胞学检查和HPV检测结果为阴性，说明患者只是单纯慢性宫颈炎症，可根据临床表现，如分泌物多等症状进行药物治疗，患者可局部应用治疗宫颈炎的栓剂，并且可口服治疗宫颈炎的药物。

如果患者同房时出血比较明显，或宫颈糜烂面较大，而且阴道分泌物较多，药物治疗不理想，并且没有生育需求，可行宫颈局部物理治疗，包括微波治疗、冷冻治疗以及激光治疗。通过物理治疗能够消除糜烂面，使宫颈长出新的鳞状上皮以及宫颈管柱状上皮，从而使宫颈炎症逐渐恢复。

慢性宫颈炎在女性中较为常见，主要临床表现包括分泌物偏多、发黄或同房之后出血。而患者在做妇科检查时，可发现宫颈肥大或慢性糜烂样表现，宫颈可出现柱状上皮外翻，表面上看起来偏红或出现小纳囊。

慢性宫颈炎用什么药,治疗效果好

既往的教科书中把慢性宫颈炎分为以下几种：一、宫颈糜烂；二、宫颈息肉；三、慢性宫颈黏膜炎；四、宫颈囊肿；五、宫颈肥大。近年妇产科教科书中已经废弃了宫颈糜烂这一术语，因为宫颈糜烂是宫颈柱状上皮取代了子宫颈的鳞状上皮。而宫颈糜烂是宫颈生理变化之一，不属于炎症的一种。如果子宫颈呈糜烂样是子宫颈息肉，要进行手术摘除，而宫颈囊肿或者宫颈肥大不需要治疗，只有出现慢性宫颈黏膜炎的时候需要进行消炎治疗。慢性宫颈黏膜炎一般需要根据引起炎症的病原体进行治疗，可以使用甲硝唑类栓剂，也可以用其它消炎的中药栓剂，因此慢性宫颈炎的药物治疗需要了解宫颈炎的种类。

语音时长02:01''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/28收听(25800)

慢性宫颈炎用什么药治疗效果好

慢性宫颈炎大多数是因为急性宫颈炎没有彻底治愈造成的，如果进行病原体检查，针对病原体给药治疗效果好。如果没有进行检查，慢性宫颈炎有症状可以用中成药口服进行治疗，效果也比较好，比如坤复康胶囊、宫炎平片等进行治疗。如果是分泌物增多伴有异味，也可以给予左氧氟沙星栓剂、保妇康栓、双唑泰乳膏等进行阴道上药治疗。慢性宫颈炎容易反复发作，如果伴有阴道炎要积极的进行分泌物检查，针对致病菌进行有效治疗。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除。女性还要定期进行宫颈排癌筛查，平时注意保持外阴的清洁、卫生，以及要注意经期及性生活的卫生。

语音时长01:18''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/02/25收听(90318)

慢性宫颈炎如何治疗效果好

"慢性宫颈炎是由急性宫颈炎迁延而来，所以在急性宫颈炎发病时期，需要积极治疗，使用抗生素彻底治疗。慢性宫颈炎有一部分也是病原体持续感染，所以可以考虑药物治疗。多数慢性宫颈炎并无临床表现，在妇检时发现宫颈呈糜烂样改变，宫颈息肉或者肥大。而无症状的生理性糜烂样的改变，不需要特别处理，有症状表现的糜烂样改变，或者子宫颈息肉，可以局部物理治疗。治疗前需要除外子宫颈上皮内瘤病变和子宫颈癌，所以需要做TCT检测、HPV检测或者阴道镜及宫颈活检。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(77959)

慢性宫颈炎怎么治疗

"慢性宫颈炎是妇科常见的一种病症，它的诊断是依靠肉眼来观察宫颈有一些炎性的表现，包括宫颈表面发红，上皮变薄，宫颈上皮局部呈现颗粒状，有接触性出血等表现。通过对宫颈的TCT检查排除了恶性病变，诊断了这种宫颈上皮部的炎性病变，可以确诊。它的治疗方法归纳起来说主要以消炎为主，如果慢性宫颈炎合并有局部的急性炎症改变，比如宫颈上皮局部的发炎、脱落、缺失，或者是白带呈现了脓性的改变，就需要依靠外用的洗液和阴道的栓剂进行消炎。疗程要彻底，在治疗期间注意到妇科门诊定期复查。如果慢性宫颈炎只是慢性的炎症存在，比如是宫颈局部有增生、肥大等等，并没有合并有急性炎症的改变，这种慢性宫颈炎在排除TCT宫颈病变之后可以不采取任何的治疗方式，只要定期复查就可以。所以得了慢性宫颈炎也不必要太焦虑，根据她是否合并有急性感染而有不同的治疗方式。"

语音时长01:53''

高珊│中日友好医院

2020/03/18收听(61783)

02:01

慢性宫颈炎该怎么治疗

慢性子宫颈炎无任何临床症状时，无需治疗。对于持续存在慢性子宫颈黏膜炎，应当查找相应的原因对症治...

周晓花│长沙市妇幼保健院

2021/04/08播放(78517)

慢性宫颈炎怎么治疗好

"慢性宫颈炎的治疗主要包括有药物治疗、物理治疗、手术治疗，根据病人不同的病变，医生会采用不同的具有针对性的治疗方法。当出现阴道分泌物的异常时，需要查分泌物里面是什么病原菌造成的宫颈炎加阴道炎，经过化验以后针对不同的病原菌进行阴道上药。当宫颈炎合并有重度的宫颈糜烂伴有接触性出血的时候，需要加做物理治疗，比如激光治疗、微波治疗等。当然还有一种慢性宫颈炎的表现是宫颈息肉，这时需要做宫颈息肉的摘除手术。提醒注意的是有慢性宫颈炎的女性，在检查前一定要做宫颈TCT和HPV的检查，除外宫颈的癌前病变。"

语音时长01:29''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/30收听(95378)

慢性宫颈炎治疗

"根据慢性宫颈炎的临床表现不同，慢性宫颈炎可以分为三种类型：第一、宫颈糜烂样改变。宫颈糜烂样改变如果不出现白带增多、小腹下坠等异常情况，可以不进行任何处理；如果出现白带增多、小腹下坠，则需要使用保妇康栓或者苦参凝胶等中成药进行治疗；如果伴有血丝或者是接触性出血，则需要行宫颈癌筛查。第二、宫颈息肉。宫颈息肉需要进行摘除并送病理检查，因为宫颈息肉如果不摘除，长时间的性生活刺激或者是炎症刺激，可以发生癌变。第三、宫颈肥大。宫颈肥大的患者可能会伴有腺体囊肿，这种情况一般不会发生恶变，也不会对患者造成太大影响，不需要进行治疗。"

语音时长01:18''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/10/28收听(69705)

慢性宫颈炎的治疗

"慢性宫颈炎的表现一般就是阴道分泌物增多甚至有水样的阴道分泌物，伴有或不伴有下腹坠痛。对于慢性宫颈炎的治疗一般选择阴道局部上药的方法居多，如果伴有下腹坠痛，可以选择全身性用药，也就是口服药物的治疗办法。\r"

语音时长00:39''

崔雪│中国医科大学航空总医院

2017/09/12收听(32389)

慢性宫颈炎如何治疗？

"对于诊断慢性宫颈炎的患者无需过分紧张，鉴于慢性宫颈炎的患者绝大部分症状并不明显，因此绝大部分患者也是不需要特殊治疗的，对于症状明显、阴道分泌物增多、颜色发黄，呈现脓性分泌物甚至性生活后阴道出血的患者可以进行慢性宫颈炎的治疗。对于持续性子宫颈慢性炎症，需要了解有无沙眼衣原体和淋球菌的感染，性伴侣是否已经在进行治疗，阴道菌群失调是否持续存在，针对病因给予治疗，对于病原体不清的可以进行经验性的抗生素治疗或者可以试用物理治疗。对于宫颈形成了赘生物即子宫颈息肉，可以行息肉摘除术，术后一定要将息肉送病理组织学检查。其次，子宫颈肥大一般是无需治疗的。\r"

语音时长01:32''

崔雪│中国医科大学航空总医院

2017/09/12收听(43645)

01:39

慢性宫颈炎怎么治疗

如果慢性宫颈炎没有症状时可以不治疗。但确诊慢性宫颈炎并出现白带增多、阴道出血、接触性出血等症状...

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2019/06/23播放(94697)

得了慢性宫颈炎怎么治疗

"慢性宫颈炎可以使用中药治疗，也可以采用手术治疗。慢性宫颈炎是由子宫颈的急性炎症迁延而来，也可能是病原体持续感染所致，关键是在急性宫颈炎时期要积极治疗。多数慢性宫颈炎的患者没有临床症状，妇检时发现宫体糜烂样改变、宫颈息肉、宫颈肥大。无症状的糜烂样改变可以不做特别处理，有症状表现的糜烂样改变、宫颈息肉，可以采取局部治疗。在治疗前需要排除子宫颈上皮内瘤病变和早期的子宫颈癌，宫颈息肉可以行息肉的摘除手术，术后将切除的息肉送病理学检查，而宫颈肥大一般不需要进行治疗或者手术。"

语音时长01:23''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/06/17收听(62152)

02:21

慢性宫颈炎怎么治疗好

女性的慢性宫颈炎，最重要的是找到引发慢性宫颈炎的具体病原体，可以采用以下方法进行治疗：

...

程娇影│中日友好医院

2023/11/15播放(65840)

01:52

慢性宫颈炎怎么引起的

慢性宫颈炎由急性炎症迁延而来。很多患者会伴有支原体、衣原体或者淋球菌等特异性细菌感染，需要对应...

周丽丽│广东省中医院

2019/01/24播放(81700)

慢性宫颈炎怎么引起的

慢性宫颈炎主要原因是子宫颈急性炎症，治愈后可能会逐渐迁延，形成宫颈慢性炎症，另外如果病原体持续感染宫颈，且没有得到及时的治疗，也可能进一步发展，表现为宫颈慢性炎，以上是宫颈慢性炎的主要病因。在病因之后有可能子宫颈受到刺激，发生子宫颈间质内大量炎性细胞浸润，且使子宫颈腺体、上皮以及间质等发生增生，形成慢性宫颈炎，慢性宫颈炎通常包括慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大等等。

语音时长01:15''

单莉莉│北部战区总医院

2020/04/30收听(67370)

01:48

慢性宫颈炎怎么造成的

通常引起慢性宫颈炎有两个方面的原因，包括急性宫颈炎迁延以及病原菌反复感染等，具体如下：

...

夏娜│湖北省妇幼保健院

2023/11/14播放(52732)

慢性宫颈炎是怎么引起的？

"慢性宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种疾病，多见于已经生育过的女性。它的主要临床表现是白带的增多，白带呈现乳白色或者微黄色或者呈现黏稠的脓性，有时为血性或者白带中夹杂有血丝，通过一般的妇科检查不难诊断慢性宫颈炎。宫颈局部通常表现为子宫颈的增生肥大、宫颈管的炎症、子宫颈腺体的囊肿，也就是通常所说的宫颈囊肿。慢性宫颈炎的原因通常是因为急性宫颈炎治疗不彻底，多见于分娩、流产或妇科手术损伤宫颈以后，细菌等病原体侵入而引起的感染，也可能由于白带的刺激引起外阴的瘙痒，严重的还会出现下腹或腰骶部的疼痛，每月于月经期排便或性生活时下腹痛或腰骶部疼痛加重。\r"

语音时长01:40''

崔雪│中国医科大学航空总医院

2017/09/11收听(36041)

什么是慢性宫颈炎？

慢性宫颈炎是指宫颈的间质里有大量的淋巴细胞，还有浆细胞等慢性炎症的浸润，可以表现为腺上皮的增生、间质的增生、鳞状上皮的化生。慢性宫颈炎可以由急性宫颈炎迁延而来，也可以由病原体的持续感染而导致，可以表现为宫颈的真性糜烂、息肉、肥大、宫颈管的黏膜炎。临床表现主要是阴道分泌物增多，而且如果分泌物比较粘稠，会阻碍精子的通过，导致不孕的产生。有些慢性宫颈炎会表现为接触性出血，出现这种情况女性一定要完善TCT和HPV检查，排除宫颈病变。如果宫颈炎症扩散到骶韧带，患者还可能会出现腰酸、下腹坠痛。

语音时长00:58''

徐鸿燕│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(70276)

什么是慢性宫颈炎？

"慢性宫颈炎也就是子宫颈部位的慢性炎症，慢性宫颈炎的发病原因有可能是由于急性的子宫颈炎迁延不愈，长期的反复迁延形成慢性宫颈炎，也有可能是病原体的持续感染导致的慢性宫颈炎。多数慢性宫颈炎的患者并没有明显的临床症状，而是在妇科检查的时候，妇科检查的医生发现患者的宫颈有宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿表现，也就是宫颈慢性炎的表现包括子宫颈的息肉、宫颈肥大、宫颈大小不一的呈多发的透亮的宫颈纳氏囊肿。大部分患者的慢性宫颈炎是没有症状的，也有少数的慢性宫颈炎患者可能会有分泌物增多，分泌物呈淡黄色或者是脓性的表现，还有极少数的慢性宫颈炎的患者也有性交后出血的表现。发现患者有宫颈异常的表现的时候，一般妇科医生给患者进一步的做宫颈的检查，做宫颈的防癌检测和HPV检测，如果是TCT检测HPV检测都是阴性，那么就不用做进一步的处理，定期复查就可以了。如果TCT检测有怀疑低度病变或者是高度病变或者是HPV感染，进一步的建议做阴道镜检测，阴道镜指导下取活检送病理检查，明确宫颈是不是有病变的可能性。\r"

语音时长02:04''

温娜│解放军第309医院

2017/06/27收听(14526)

01:36

慢性宫颈炎是怎么引起的

慢性宫颈炎由急性宫颈炎迁延不愈或病原体长期刺激所引起。例如，由衣原体或支原体感染引起宫颈黏膜炎...

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2018/05/08播放(62795)

01:47

慢性宫颈炎怎么得的

女性的慢性宫颈炎主要由于细菌以及其他病原微生物的感染导致，女性宫颈分为位于宫颈管内的柱状上皮以...

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