外耳道炎会自己好吗_有来医生

宋海涛
主任医师

北京医院

耳鼻喉科

外耳道炎会自己好吗

2021-08-06 18:39播放 :

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视频内容

外耳道炎可由细菌感染、过敏性因素、霉菌感染引起。当病人外耳道炎较轻时，疼痛不明显，此时需避免用手抠，应多喝水，多吃蔬菜、水果，疼痛会逐渐减轻、消失，外耳道炎会自行好转。

多数情况下一旦外耳道炎形成，病人会伴有疼痛、瘙痒，或流出黑色分泌物，此时应及时去医院就诊，医生在耳镜下通过检查，即可分辨出具体因素进行对症治疗。若为细菌感染应给予口服抗生素或抗生素软膏进行局部涂抹，如果为湿疹引起的感染，可使用激素类药膏进行涂抹，也可加用抗生素软膏进行涂抹。如果为霉菌感染，应给予抗霉菌药膏进行涂抹，经过治疗病人外耳道炎的症状会逐渐好转、痊愈。

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外耳道炎是怎么引起的

"外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，它包括外耳道疖肿、弥漫性外耳道炎以及坏死性外耳道炎。它主要的原因是由于外伤，挖耳朵的时候造成的外耳道皮肤的损伤，和游泳或者是外耳道冲洗的时候导致细菌侵入。还有就是中耳长期流脓，以及外耳道湿疹等，都可以诱发外耳道炎。另外，全身性的疾病，比如糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱等等，都可以造成全身或局部抵抗力的下降来诱发等病。外耳道炎主要的症状就是疼痛以及红肿、耳鸣甚至影响听力。所以，一旦出现外耳道炎，应及时采取全身或局部的治疗，控制炎症消除症状。"

语音时长01:34''

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语音时长02:00''

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外耳道炎的症状

"外耳道炎临床主要的症状是耳道疼痛特别明显，耳道黏膜破溃会出现流脓、流血水的情况，严重的患者还伴有发热。外耳道炎恢复期患者主要的症状是耳道内疼痛明显减轻，同时耳道内流的血水也会明显减少，耳道内可有干痂形成，黏膜在恢复而导致有时出现痒感。治疗方面患者应该滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，能有效的起到抗炎消肿的作用；必要时可以配合口服抗生素来消炎，临床常用的是头孢地尼分散片，用药前需要明确患者的药物过敏史，积极治疗一周左右患者的病情应该会有明显好转。"

语音时长01:09''

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外耳道炎用什么药膏

"外耳道炎得分为局限性和弥漫性两种，局限性外耳道炎就是所说的外耳道疖肿，主要是由于毛囊和皮脂腺发生的局限性的化脓性炎症，这种局限性的外耳道炎的早期可以用酚甘油滴耳或者用酚甘油棉栓塞住耳朵，既可以消炎的又可以止疼。还可以用抗生素的药膏涂抹，比如莫匹罗星软膏，如果病情有些加重，就要口服抗菌素。对于弥漫性的外耳道炎也可以使用芬甘油滴剂，也可用抗菌素软膏再加上糖皮质激素软膏，比如地塞米松软膏或泼尼松软膏、派瑞松等一起用效果不错。"

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外耳道炎的治疗方式主要是控制感染，清洁耳道，去除耳道的脓性分泌物及脓痂，保持外耳道清洁干燥。在急性期可以全身应用抗生素控制感染，剧烈者可以服用止痛剂。外耳道肿胀渗液比较多的，可以用醋酸铝纱条湿敷外耳道，每隔3~4小时可以滴入醋酸铝药液，并且每日更换纱条，可以有效起到收敛消炎的作用，促使干燥。可以应用抗生素与类固醇药液滴耳，或者是应用含有类固醇的抗生素乳膏，涂抹耳道。同时，平时要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，另外，要纠正挖耳的不良习惯。

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"患者如果得了外耳道炎，耳道皮肤黏膜明显的红肿，可能会有炎性的渗出物形成，可以到医院让医生行外耳道冲洗。用生理盐水或者双氧水冲洗后，可以在耳道黏膜表面均匀地涂抹百多邦软膏、复方多粘菌素B软膏、红霉素软膏或者地奈德乳膏等，抗炎、杀菌的作用都比较强。正常来说用药一周左右，患者外耳道炎的情况应该就会有明显的改善。有的时候耳道肿的很明显，最好用医用的细棉签深入到耳道里面，效果才会更好，必要的时候可以加上口服的抗生素一同消炎治疗。"

语音时长01:08''

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外耳道炎一般分为局限性外耳道炎，也就是外耳道疖肿，和弥漫性外耳道炎也就是外耳道皮肤或皮下组织的弥漫性炎症。当外耳道炎发生时，一般用抗生素控制感染，外耳道炎引起疼痛时可以使用镇痛剂，炎症早期也可以热敷或红光照射，当疖肿成熟后可以切开引流，用3%的过氧化氢溶液清洁外耳道的脓性及分泌物。弥漫性外耳道炎除使用抗生素外，也可以局部使用药膏或霜剂涂抹。同时应该积极治疗感染病灶，如慢性中耳炎，外耳道有肉牙时要进行清创，同时也要治疗全身性疾病，如糖尿病。

语音时长01:34''

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外耳道炎一般多久能好

"外耳道炎是外耳道局部的炎症，主要分为三个方面，一个是局限性的外耳道炎，一个是弥漫性的外耳道炎，还有一种外耳道炎是恶性外耳道炎。局限性的外耳道炎是外耳道疖，一般是外耳道毛囊的局限性化脓性炎症，经过抗感染治疗，如果有脓头可以剔除脓头，很快会得到治愈，具体时间不好说，一般需要一周左右。其次是弥漫性的外耳道炎，整个的外耳道皮肤都是充血水肿或者继发其他特殊的感染，如真菌的感染。对于这种外耳道炎，它的愈合时间很长，一般要1-2个月左右。恶性外耳道炎往往发生于糖尿病患者，同时伴有周围骨质神经的损伤，这种外耳道炎的死亡率相对较高，需要积极的进行医疗干预。"

语音时长01:24''

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外耳道炎症状

"外耳道炎分急性外耳道炎和慢性外耳道炎。急性外耳道炎主要由于外耳道感染出现急性充血，局部肿胀，疼痛明显，要积极的抗感染治疗，口服或者静点抗生素，局部用氧氟沙星和地塞米松滴耳液滴耳，将外耳道灌满，一次15分钟，一天4次。还有一种情况，就是由于掏耳朵或者外伤引起的创伤性外耳道炎，局部肿胀、红肿，严重的出现外耳道皮肤破裂出血。治疗上积极的抗感染治疗，消炎消肿，如果在不感染的情况下，创伤引起的急性外耳道炎会很快愈合。慢性外耳道炎主要表现为皮肤增厚、局部肿胀，有时比较痒，严重的会出现皲裂、脱屑、流水。外耳道炎要认真对待，积极对症治疗。"

语音时长01:09''

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外耳道炎怎么治疗好

"当处于急性感染时，应该使用抗生素控制感染，防止发生并发症，局部疼痛特别剧烈时可以使用止痛药物，早期可以应用局部热敷和短波透热的方法，促进炎症消退。当外耳道内有明显疖肿成熟后，应该在无菌条件下尽早挑破脓头或切开排脓，同时应用过氧化氢溶液清洗外耳道的脓液和分泌物。对于慢性外耳道炎，局部应该使用抗生素激素类的药膏涂抹，但是涂抹时不应该过厚，因为可能妨碍再次使用药物。对于合并有化脓性中耳炎，应该积极的治疗原发病。对于怀疑有坏死性外耳道炎或真菌感染，要尽早做细菌培养和药敏试验，及早使用敏感类的药物，纠正全身的不良状态。"

语音时长01:14''

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