首都医科大学附属北京朝阳医院
风湿免疫科
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结缔组织病包括十余类、数百种疾病，判断是否严重需要依据疾病所累及器官和严重程度，并无何种疾病更为严重的说法。常见结缔组织病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征、硬皮病等。
每个患者临床表现差异较大，累及器官及系统完全不同。常见累及肾脏或肺脏，还可影响神经系统，若出现肺泡出血、急进性肾脏进展性损害、中枢神经受累等情况较为严重。最常见出现多器官受累的是狼疮患者，皮肌炎患者部分类型表现为急进性肺部损害，较为严重。因此需要根据每个患者临床所影响器官程度以及进展速度判断。
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"结缔组织病主要包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、系统性硬化等等。结缔组织病目前发病原因尚不明确，一般认为与遗传因素，环境或者是免疫因素有关。主要好发于免疫功能紊乱者、生育期的女性，或者是家族，尤其是直系亲属患有此类疾病均属于高发人群。结缔组织病不同的疾病，临床表现也不尽相同，通常会出现发热、口眼干燥、食欲减退、体重减轻、贫血、蛋白尿等等。主要以多器官受累、病程长、病情复杂为典型表现。这类疾病如果不能及时治疗，可能会并发肺间质病变、肾功能不全等脏器病变。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/12/22收听(10482)
结缔组织病是一大类疾病的总称，结缔组织病常包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、系统性硬化等，他们都属于结缔组织病的范畴，对于每种结缔组织病的严重程度是因人而异的。在以上几种结缔组织病中，系统性硬化症对于药物治疗的反应性是比较差的，治疗效果也是相对不好的。而干燥综合征是结缔组织病中病情进展缓慢，大部分预后比较良好的疾病。系统性红斑狼疮和皮肌炎，两者对于糖皮质激素以及免疫抑制剂有比较好的反应效果，进行早期诊断以及系统治疗后，大部分病情会得到非常理想的控制。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/07/20收听(85056)
结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病，包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、巨细胞动脉炎等，有几十种疾病。导致人体出现结缔组织病的因素有很多，但目前主要认为有下面几种因素：第一、遗传，很多系统性疾病都有遗传因素，比如红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎。第二、免疫学异常，包括细胞免疫异常、体液免疫异常，人们在结缔组织病的患者血清里面可以查到很多自身抗体。第三、感染因素，包括病毒感染、细菌感染以及立克次体、支原感染等，很多病毒感染都会导致人体结缔组织出现损伤，从而诱发结缔组织病的发作。第四、基因的缺陷，在很多的结缔组织病里面，很多人因为先天基因缺陷，在后天恶劣的环境里面，包括情绪、心态等都可以诱发结缔组织病的发作。总之，结缔组织病的发病原因很多，出现这种疾病以后一定要到医院，请医生进行正规的诊治。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/06收听(25612)
"结缔组织分布全身各处都有，比如像血管、肌肉、黄膜等等。当这些组织出现免疫性炎症的时候，结缔组织受累以后导致症状的出现，这个症状可以是全身的，也可以是局部的。这类疾病有很多，比如像系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病，还有强直性脊柱炎、骨性关节炎等。但是结缔组织病属于风湿性疾病中的一大类，所以它也叫风湿性疾病。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/02收听(30717)
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/15播放(99746)
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/15播放(99746)
"混合性结缔组织病包括系统性红斑狼疮、系统性硬化症，还有多发性肌炎或者是皮肌炎，或者类风湿性关节炎等等的疾病。这些疾病的特征都有出现。这个病的发病的机制目前不明确。混合性结缔组织病主要是一种免疫功能紊乱的疾病。像抑制性的T细胞缺陷，有自身抗体、高球蛋白血症、循环免疫复合物存在和组织当中有淋巴细胞和浆细胞浸润等等。总之，结缔组织病是免疫功能紊乱的一个疾病，包括系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎及类风湿性关节炎，在混合性结缔组织病里头，这些疾病的特征都表现出来了。所以，对于混合性结缔组织病，一旦发现要及时就医，找专科的医生可以治疗。"
2018/03/05收听(70360)
结缔组织病是一组由于某些原因导致的身体内产生某些自身抗体，出现免疫功能紊乱的疾病。很多人有多脏... 张学武│北京大学人民医院 2019/11/19播放(62029)
结缔组织病是一组由于某些原因导致的身体内产生某些自身抗体，出现免疫功能紊乱的疾病。很多人有多脏...
张学武│北京大学人民医院
2019/11/19播放(62029)
"结缔组织病的患者寿命相较于普通人通常会缩短，因为结缔组织病可能会导致多器官损害，早期患者症状比较轻，随着疾病的逐渐发展，可能会出现多器官损害，像一些严重的系统性结缔组织病，比如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、硬皮病、大动脉炎、皮肌炎等。上述疾病若没有及时使用药物控制发展，疾病多会进展的很快，晚期会出现多脏器功能衰竭，患者的寿命相较于普通人会明显缩短。当发现有结缔组织病时，需要积极完善检查明确疾病，及时给患者使用药物控制疾病的进展，延长患者的寿命。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/25收听(81945)
结缔组织病泛指结缔组织受累的一组疾病，包括有红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症、皮肌炎、多肌... 刘爱华│北京医院 2023/05/28播放(86823)
结缔组织病泛指结缔组织受累的一组疾病，包括有红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症、皮肌炎、多肌...
刘爱华│北京医院
2023/05/28播放(86823)
狭义的结缔组织病指弥漫性结缔组织病，包括红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、皮肌炎、硬皮病等。其特点... 赵娟│北京大学第一医院 2018/03/15播放(77425)
狭义的结缔组织病指弥漫性结缔组织病，包括红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、皮肌炎、硬皮病等。其特点...
赵娟│北京大学第一医院
2018/03/15播放(77425)
"由于结缔组织病是风湿性疾病的一大类，所以它包括的疾病比较多，比如像系统性红斑狼疮，这是最多见的。还有类风湿性关节炎、原发性干燥综合征、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、强直性脊柱炎、骨性关节炎等等的一些疾病。每种疾病的临床表现是不一样的，比如像强直性脊柱炎、骨性关节炎、红斑狼疮，它们都有关节受累，都会出现关节疼痛这些表现。但是，像红斑狼疮的特异性的表现就是面颊部的蝶形红斑，还有是蛋白尿，可以出现溶血性贫血、血小板减少、多浆膜炎，可以出现胸腹水表现；像干燥综合征，它可能表现的是口眼干、腮腺肿大、肾小管酸中毒、严重的龋齿、高球蛋白血症等等；像皮肌炎，比如可以出现上眼睑的红肿，也可以出现肌无力等等的表现；像系统性硬化症，比如可以出现雷诺氏现象，可以出现肢端的缺血性溃疡；像大动脉炎，病人没有脉等这些情况；像白塞氏病，有自己的特殊表现，比如可以出现口腔的溃疡、外阴的溃疡等等。每种疾病可以有自己特异的症状，再加上好多疾病共有的症状，所以每种疾病的表现是不一样的。有了特殊的表现，要及时看医生，尽早的明确诊断是结缔组织的哪一种疾病，尽早的治疗。"
2018/03/02收听(28662)
结缔组织病是一大类疾病的总称。在治疗方面，主要是针对具体的病情，选择个体化的治疗原则。比如对于皮疹明显的患者，可以应用抗疟药羟氯喹来治疗，或者应用小剂量的糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙来治疗。对于关节肌肉的病变，可以使用非甾体抗炎药，如美洛昔康、扶他林、布洛芬、塞来昔布等治疗。当然，对于合并有脏器受累的患者，则需要应用大剂量的糖皮质激素联合免疫抑制剂来共同治疗，也具有延缓病情进展的作用。免疫抑制剂方面，一般可选用环磷酰胺，或者霉酚酸酯、他克莫司、环孢素a、硫唑嘌呤。必要的话，还可以使用血浆置换或者静脉输注免疫球蛋白来治疗。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(91759)
结缔组织疾病损害器官较广泛，且异质性特别强，个体的表现不一，有的人以皮肤黏膜病变为主，有的人以... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(99603)
结缔组织疾病损害器官较广泛，且异质性特别强，个体的表现不一，有的人以皮肤黏膜病变为主，有的人以...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(99603)
"得结缔组织病的原因有多方面，不是单一情况，目前临床上主要考虑和遗传因素、免疫紊乱及病毒感染有一定的关系。当患者受到病毒感染或者体内免疫功能受到损害时，可导致患者体内免疫系统出现疾病，出现病理性改变，从而引起结缔组织病。临床上常见的结缔组织病主要有系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、白塞氏病等，还有一些年轻人容易得的多发性大动脉炎。当出现结缔组织病时，治疗上主要是给予糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。另外，还可以辅助中成药调节患者的免疫功能。"
2021/06/25收听(96216)
"结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病，包括红白狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿关节炎、巨细胞动脉炎以及干燥综合征等等。结缔组织还可以包括变应性血管炎，贝赫切特综合征，结节性、非化脓性、发热性脂膜炎等等。结缔组织具有某些临床病理学及免疫学方面的共同特征。如多系统受累，病程长，病程复杂，可伴发热、关节痛、血管炎、血流增快、球蛋白增高等等。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/15收听(44221)
"结缔组织病有很多的症状，具体如下：1、发热，以低热为主，中等程度发热也可以存在。2、乏力。3、皮疹，皮疹包括蝶形红斑以及结节性红斑等。4、光过敏、口腔溃疡、脱发。5、有的病人可以出现雷诺氏现象，也就是遇冷后末端的手指皮肤变紫、发白，然后又恢复到正常颜色。6、关节疼痛，关节肿胀、晨僵，表现在小关节为主，也有的表现为大关节，有游走性的，也有对称性的。7、肌肉疼痛、肌肉压疼以及肌无力的症状。8、如果出现其他内脏系统的损害可有水肿、蛋白尿，肝功受损时可以出现黄疸。9、如果有呼吸系统受损、肺间质病变可有憋气、心跳加快、心动过速等。因此，出现上述症状一定要到医院进行明确诊断，因为结缔组织病有很多疾病，包括类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、系统性红斑狼疮等。"
2020/04/22收听(54389)
"结缔组织病种类繁多，不同的疾病其症状特点、病情轻重、预后都不尽相同，预期寿命差距很大，可能会导致死亡，也可能并不会影响寿命。结缔组织病的病程长，病情比较复杂，亦多合并多系统、多脏器损伤。不同的结缔组织病，其受累的脏器的严重程度不同，如系统性红斑狼疮，可以造成机体重要脏器的不可逆损伤，病情比较重，具有一定的致死性。干燥综合征虽然可以侵及人体多个系统，但是多数患者症状比较轻，病情进展比较慢，预后比较好，部分患者甚至终身不知道自己患有什么病。不论所患有何种的结缔组织病，目前随着医疗水平的进步，以及新药的研发，通过系统、规范化的治疗，多数结缔组织病患者的病情可以长期稳定。"
任运江│章丘市中医医院
2023/03/22收听(14657)
"结缔组织病，基本上概念可以包括两个部分：一个部分是典型的某些疾病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、皮肌炎，这些明确诊断的典型的疾病，也叫结缔组织病，归属到结缔组织病里边。第二部分，我们管它叫走在路上的疾病，也就是说，它有疾病的特征，比如有点像狼疮、皮肌炎或者有点像干燥综合征，某一些症状有，有一些抗体，有一些炎症指标，但是诊断这些疾病都还不够条件，我们管它叫未分化的结缔组织病。这些未分化结缔组织病往往表现的比较轻微，叫萌芽状态，走在路上的疾病。绝大多数在病历上写的结缔组织病，不写某个典型的疾病，这种情况都是属于未分化的结缔组织。未分化的结缔组织组织病的病情是比较轻的，绝大多数预后是比较好的，只要配合医生好好的控制和治疗，不让它发展为典型的疾病，不出现严重的系统的，或者某些脏器的损伤，生存率还是很高的。所以大家要重视，要早期去治疗，早期控制疾病，配合好医生的治疗，去战胜这个疾病。"
黄火高│北京大学国际医院
2019/04/25收听(36669)
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/30播放(54061)
2021/07/30播放(54061)
"结缔组织病给患者带来的影响是非常大的，可以通过检查自己有没有以下症状进行自行检查：首先，是关节痛，80%左右的结缔组织患者都会有关节痛或者是关节炎的表现，其中以大关节更为常见。第二、是皮肤的变化，结缔组织病患者很容易得皮肤病，如常见的皮疹、红色丘疹，如系统性红斑狼疮，还可以出现面部的蝶形红斑。第三、是肺部和心脏的病变，11%的结缔组织患者会出现胸腔积液、心包积液，严重的还会有心脏病。除此之外，还有全身的症状，结缔组织病患者还可以出现头痛、偏盲、感觉活动障碍等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/14收听(24771)
北京友谊医院 陈乐天
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中日医院 金笛儿
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