山东省公共卫生临床中心
结核内科
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肺结核一般不会引起流鼻血，流鼻血和肺结核之间没有必然联系。如果肺结核病人出现流鼻血情况，一定要到医院检查是不是有鼻腔或者咽喉部病变。
需注意有部分大咯血肺结核病人，咯血量较大，可以出现口腔、鼻腔流血情况，应及时采取相应的治疗措施。如肺结核病人流鼻血，一定要根据情况判断是肺结核引起还是鼻部疾病引起。
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"肺结核患者不会出现流鼻血症状，不过有时候肺结核患者处于高热、寒战期时，有可能会出现流鼻血的症状。这和感冒、发烧出现的流鼻血是一样的。主要是因为鼻腔黏膜充血、干燥，最容易导致鼻腔黏膜血管破裂、出血，临床上引起鼻出血的原因有很多种，比较常见的有鼻腔炎症、鼻部外伤、鼻中隔偏曲、鼻部恶性病变的早期或者急性发热性传染病、血液病等，需要根据身体一些其他表现以及相关检查结果做出正确诊断。多数肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以无典型的症状，部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱等。随着病变进展，还有些患者会出现以下表现，咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早规范的抗结核治疗，肺结核基本上都是可以治愈的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/02收听(75904)
"在生活当中如果患者出现了流鼻血的情况，严不严重主要是看到底是哪个部位出血，还有出血量的多少，如果位置比较浅、靠前端，而且量比较小，这样是不严重的，因为生活当中难免导致鼻腔流鲜血，积极的处理就好。但是如果出血的位置特别深，医生用鼻内镜或者是前面已经无法观察到，而且出血量一直很大，从嘴里面也会不停的吐血，这样的情况是相当严重的。如果出血量特别大患者会造成贫血，甚至休克、有生命危险，往往需要到医院在全麻下积极寻找出血点，进行止血治疗。所以在生活当中一定要注意保护好鼻腔，不要受到外力的撞击，避免导致鼻部出血的情况出现。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/15收听(58980)
突然鼻出血，通常不正常，突发鼻出血的原因通常有以下几种：1、鼻部本身疾病：干燥性... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/29播放(89166)
突然鼻出血，通常不正常，突发鼻出血的原因通常有以下几种：
1、鼻部本身疾病：干燥性...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/29播放(89166)
肺结核是比较常见的传染性疾病，呈全球性的流行分布。在一些欠发达的国家和地区，肺结核的流行率还是比较高的。肺结核主要通过呼吸道飞沫进行传播，感染以后会造成发热、咳嗽、咳痰、咳血的症状。如果得不到及时正规的治疗，病情可能会逐渐进展，造成肺部功能的损伤，严重的可能会造成一些不可逆性的病变，甚至导致呼吸功能衰竭，危及患者的生命。如果早期及时的诊断，发现有肺结核，经过正规的抗结核治疗，大多数的肺结核是可以有效治愈的。这一部分患者肺结核可以得到较好的控制，病情是不严重的。所以无论任何的疾病，只要给予足够的重视，积极的控制，大多数可以有效治疗。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(74568)
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，属于呼吸道传染性疾病。肺结核是国家法定的乙类传染性疾病之一，确诊... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/26播放(84625)
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，属于呼吸道传染性疾病。肺结核是国家法定的乙类传染性疾病之一，确诊...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/26播放(84625)
肺结核在旧社会时，1949年之前是非常严重的传染病，而且危害了很多劳苦大众。肺病是个穷病，越穷... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/20播放(76701)
肺结核在旧社会时，1949年之前是非常严重的传染病，而且危害了很多劳苦大众。肺病是个穷病，越穷...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/20播放(76701)
"首先肺结核是一个疾病，它是一个可以治愈的疾病。肺结核是结核杆菌引起来的，疾病的严重性来说，它分不同的类型。发现这个病，诊断这个病，要及时的就医，要按遵医嘱，按规律的用药，它用药时间比较长，甚至有的会达到半年、1年、2年的时间，一般都是联合的用药，用药的是多数都得3-4种药物联合治疗。"
赵丽华│首都医科大学附属复兴医院
2018/05/24收听(46759)
"肺结核的患者一般不会出现一直咳嗽的症状，通常肺结核的患者初次发病的时候会有咳嗽、咳痰的症状，但是经过规律的抗结核治疗之后，咳嗽的症状会明显的改善，常常在抗结核治疗1-2个月之后，咳嗽的症状会明显改善甚至消失。如果患者经过积极抗结核治疗之后仍然有咳嗽的症状，需要考虑是否合并有其他的疾病，比如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺心病，或者是支气管内膜结核、咳嗽变异性哮喘等等。另外，如果患者一直咳嗽不好，还需要评估其他的指标，比如血常规、降钙素原或者是胸部的CT，来评定是否有其他病原微生物的感染，如细菌或者是病毒等，如果有的话，要给予相应的治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/08/18收听(77909)
肺结核是慢性传染病，目前仍然是损害健康的主要病因，在所有的传染病中是头号的传染病杀手，不恰当的... 马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院 2020/08/06播放(88555)
肺结核是慢性传染病，目前仍然是损害健康的主要病因，在所有的传染病中是头号的传染病杀手，不恰当的...
马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院
2020/08/06播放(88555)
肺结核患者出现咳嗽症状为正常现象，但多数肺结核患者经过正规抗结核治疗后，咳嗽症状可逐渐减轻或消... 高绪胜│山东省公共卫生临床中心 2021/02/04播放(90678)
肺结核患者出现咳嗽症状为正常现象，但多数肺结核患者经过正规抗结核治疗后，咳嗽症状可逐渐减轻或消...
高绪胜│山东省公共卫生临床中心
2021/02/04播放(90678)
"肺结核通过规范治疗，一般都可以治愈，很少会复发，也没有后遗症，有时可以在肺部的病灶愈合以后，形成钙化，这种情况是治愈的标志。但是如果本身合并肺脏疾病或者没有经过正规治疗，出现结核杆菌扩散的情况，造成肺大疱、肺大泡破裂、肺气肿、呼吸衰竭，还可以造成全身的播散，包括肠结核、脑膜炎结核、淋巴结核、骨结核等，都会导致病情加重。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/12收听(47623)
肺结核是最常见的传染病。病情较轻的肺结核患者，可以没有任何不适，多在体检的时候发现；病情较重的... 欧勤芳│无锡市第五人民医院 2018/11/30播放(94692)
肺结核是最常见的传染病。病情较轻的肺结核患者，可以没有任何不适，多在体检的时候发现；病情较重的...
欧勤芳│无锡市第五人民医院
2018/11/30播放(94692)
肺结核的危害极大。从病人个人角度，若肺结核没有进行及时有效的治疗，肺部的病灶迁延不愈，可能导致... 阮祥林│河南省胸科医院 2019/07/03播放(72505)
肺结核的危害极大。从病人个人角度，若肺结核没有进行及时有效的治疗，肺部的病灶迁延不愈，可能导致...
阮祥林│河南省胸科医院
2019/07/03播放(72505)
"肺结核是否严重，从两个角度评判，一个就是肺结核在肺内病变的范围和面积、造成损害的大小。如果面积比较大，造成了毁损，肺功能受到了影响，对生存造成了一定的威胁。如果破坏的比较厉害，比如累及到椎管扩张，可能会引起咯血，如果大咯血，可能会危及生命，这是病变的情况。另一种考虑的是感染的结核菌本身菌的毒力怎么样，因为现在有些结核菌是耐药菌，如果结核菌本身是耐药菌，对治疗会造成很大的困惑，可能用药效果不好，造成迁延反复，比较严重。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/21收听(52461)
"肺结核的严重程度因人而异，具体分析如下：1、比较严重：肺结核是结核分枝杆菌感染所导致，此病有时比较严重，可能合并呼吸衰竭，甚至合并大咯血等并发症，还可以引起消耗性营养不良，导致病人出现恶病质等相关现象，这些并发症可能会危及生命。对于严重的肺结核，即使进行规范的抗结核治疗，有时也不能挽救病人的生命。2、不严重：仅仅是服用抗结核的药物，病情就能够逐渐恢复，甚至少数轻微肺结核，依靠自身的免疫力也能自行恢复。肺结核有时并不重，但有时可能危及生命，这种疾病需要给予规范的处理。另外，肺结核具有一定的传染性，一旦发现了肺结核需要给予隔离，以免疾病传播，也需要尽早治疗，以降低病人的传染性。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/08收听(96580)
"流鼻血的原因，大体上有以下几种。首先、感染，上呼吸道感染、感冒引起的鼻腔里面的细菌病毒的感染，侵害血管，造成血管破坏以后引起的流鼻血。第二、由于空气干燥，加上患者缺乏维生素C，造成鼻腔粘膜血管脆性增加，可以导致经常性流鼻血。另外，由于鼻腔血管的病变，发育的不健全，在一定年龄阶段出现的一些症状以后，也可以导致流鼻血。如果是由于发育方面的情况，应尽早到专科耳鼻喉科进行检查，进行专科治疗，是非常有效果的。所以对于流鼻血大家要分别对待，采取相应的措施，尽早得到专业的救治。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/08收听(42027)
"鼻出血首先应该判断鼻出血的严重程度，是鼻涕中带有血丝，还是鼻子总滴答滴答的往下流血，还是血通过鼻孔流入嗓子、从嘴吐出来。若是鼻涕中带有血丝，这种情况一般是由鼻腔黏膜糜烂、鼻子干燥引起的。若是鼻子滴答滴答流血，或者是往鼻咽部流血、从嘴巴里吐出来，一般考虑是局部的小动脉出血或者小静脉出血。这种情况下的出血一般需要医院耳鼻喉科用鼻内镜寻找出血点。寻找到出血点，可以有两个方法去止血：鼻腔局部用止血材料填压，另外可以用等离子射频、微波等把出血的血管封闭，这是两种治疗方法。若是鼻涕中带有血丝、鼻腔黏膜糜烂引起的鼻出血，平时一定要注意不要抠鼻子，不要揉鼻子。若是鼻子比较干可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/12收听(92718)
引起流鼻血的原因非常多，会出现局部的症状，局部的症状就是由局部的原因引起，鼻子受到外伤或鼻中隔... 张志斌│山西中医药大学附属医院 2019/08/30播放(86665)
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张志斌│山西中医药大学附属医院
2019/08/30播放(86665)
流鼻血如何处理，要看鼻血的量有多少。在鼻血流量比较少的情况下，常见的鼻腔出血部位是鼻中隔的前方... 张立红│北京大学人民医院 2019/09/04播放(64794)
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张立红│北京大学人民医院
2019/09/04播放(64794)
流鼻血的最直接原因就是局部的黏膜破损，具体如下：1、鼻腔干燥：最为常见，鼻腔黏膜... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/27播放(62072)
流鼻血的最直接原因就是局部的黏膜破损，具体如下：
1、鼻腔干燥：最为常见，鼻腔黏膜...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/05/27播放(62072)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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