首都医科大学宣武医院
呼吸科
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肺部真菌感染常继发于严重的原发病,患者的症状、体征通常没有特异性,某些隐匿性感染,患者甚至没有一些明显的症状、体征,患者可以自愈,但患者也会出现以下症状:
1、流感症状:如发热、畏寒、头痛、流鼻涕、关节痛、肌肉痛等;
2、肺部表现:患者的症状类似于肺炎、支气管炎,可能与一般的细菌性肺炎不好鉴别,患者有发热、咳嗽、咳痰等症状,甚至部分患者可以有咯血、胸闷、气短等症状;
3、结核样表现:如细菌的组织胞浆菌病等,甚至有的患者症状类似肺结核,可以有干咳、低热、盗汗、咯血、胸痛等症状,此外还有的患者可以形成脓肿、脓胸;
4、其它症状:患者应用激素类药物,以及存在免疫组织、结缔组织病等,可继发肺部真菌感,患者可以有寒战、高热,咳嗽、咳痰症状,甚至可以有异味,也可以出现痰中带血。甚至有的患者,如存在隐球菌、组织胞浆菌病,可以有肿瘤样表现,类似周围型肺癌,因此应予以鉴别。
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肺部真菌感染常继发于严重的原发病,可有以下临床表现:1、无明显的症状体征;2、流感样症状,表现... 李航│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(54998)
肺部真菌感染常继发于严重的原发病,可有以下临床表现:1、无明显的症状体征;2、流感样症状,表现...
李航│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/08播放(54998)
"肺部真菌感染的症状,主要会表现为阵发性刺激性的咳嗽,咳白色的痰液,偶尔会带有血丝,有患者痰液黏稠如干浆状、糊状,患者会伴有严重的喘憋,其中以夜晚最为明显,有些周身症状,像周身乏力、盗汗,患者发热的症状很少,有患者会因为周身怕冷以及咳果冻样痰等,有患者会呈现为咳血的情况。对于真菌感染性的肺炎需要对症治疗,包括应用两性霉素B,还有氟康唑等进行对症调治在医生的指导下,真菌性肺炎多发生于自身免疫力很弱的患者,像有糖尿病以及长期卧床的患者等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/02收听(13918)
"肺部真菌感染主要临床症状为发热,且发热持续时间大于96个小时以上,经积极的抗生素治疗无效。同时具有明显的肺部症状和体征,如咳嗽、咳痰、咳血、胸痛和呼吸困难以及肺部有湿啰音和胸膜摩擦音。胸片和胸部CT可以见到胸膜下密度增高的结节影,结节周围可有晕轮征。发病10-15天后可见实变区域液化、坏死可见空腔影或新月征。肺孢子菌肺炎胸CT可见磨玻璃样肺间质浸润,并伴有低氧血症。连续两次痰培养可以发现菌丝,培养同样的真菌或者经支气管肺泡灌洗液直接镜检发现菌丝。真菌G试验、GM试验连续两次阳性,考虑为真菌感染。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/27收听(70203)
"肺真菌病是最常见的深部真菌病,它的病理改变有过敏、化脓性炎症和形成慢性肉芽肿,而肺部真菌感染指的是形成肺脏的化脓性炎症。引起肺部真菌感染的病原菌是多种多样的。以肺念珠菌和肺曲霉菌感染为例,向大家介绍真菌感染的症状。肺念珠菌病是由白色念珠菌或其他念珠菌所引起的急性、亚急性或慢性下呼吸道真菌病,由肺念珠菌引起的肺炎,也就是肺部念珠菌的真菌感染,它表现为畏寒、高热、咳白色泡沫黏痰,有酵臭味,痰或呈胶冻状,有时咯血,临床酷似急性细菌性肺炎。而侵袭性肺曲菌病是由曲霉菌引起的肺部感染性的炎症,它是最常见的肺曲霉病的类型,非组织破坏严重,治疗困难、病死率高。轻型性肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎,伴脓肿形成,病灶呈黏固坏死,伴坏死性血管炎、血栓及霉栓,甚至累及胸膜。症状以干咳、胸痛常见,部分病人有咯血。病变广泛时出现气急、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30收听(97777)
临床上,肺部真菌感染可分为原发性和继发性肺部真菌感染两大类。原发性的肺部真菌感染一般由条件致病... 王青姣│临汾市中心医院 2018/05/23播放(71366)
临床上,肺部真菌感染可分为原发性和继发性肺部真菌感染两大类。原发性的肺部真菌感染一般由条件致病...
王青姣│临汾市中心医院
2018/05/23播放(71366)
"肺部真菌感染是现阶段临床比较常见的肺部感染性疾病,和感染性疾病一样,肺部真菌感染同样是经由呼吸道导致肺部感染,只是肺部真菌感染与一般的细菌、病毒、病原体感染不相同。通常肺部真菌感染需要易患因素,因为真菌广泛存在于上呼吸道,正常情况下抵抗力强,即便患者在这些部位可以检测到真菌,但未必会导致肺部的感染性疾病。只有当患者有易患因素,如机体抵抗力下降、长期应用免疫抑制药、长期及反复的使用大量的杀菌力比较强的抗生素的患者,才可能会有肺部真菌感染。肺部真菌感染主要与其他感染最大的不同点在有易患因素,只是并不知道哪一个患者一定有哪一种易患因素。因此,肺部真菌感染是目前临床处理感染性疾病比较棘手的一种,棘手的环节主要在于检出率低、抗真菌治疗费用高,而且有一定的副作用,经验性抗真菌治疗没有确切的依据,很难下决心。但凡有真菌感染易患因素的患者,即便检测不到真菌,都要高度的关注,怀疑是否有肺部真菌感染和其它感染并存的现象。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/15收听(42889)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/20播放(62041)
2021/05/20播放(62041)
肺部真菌感染是真菌感染肺和支气管的疾病,生存期主要取决于病人的抵抗力,以及真菌的侵袭力。目前多... 李英│河南省人民医院 2021/09/16播放(56645)
肺部真菌感染是真菌感染肺和支气管的疾病,生存期主要取决于病人的抵抗力,以及真菌的侵袭力。目前多...
李英│河南省人民医院
2021/09/16播放(56645)
"预防肺部真菌感染,实际上应当提高患者的抵抗力,另外,减少患者发生继发性真菌感染的因素,这是主要的预防方法。肺部真菌感染大部分都是由于有基础性的疾病或者衣原性的因素引起真菌感染,首先要知道能够得肺部真菌感染的患者,大部分是免疫力比较低下的,比方说是肿瘤的患者,或者是长期服用一些免疫抑制剂,或者是激素的患者,因为它们对于外界的病原微生物清除的能力很差,所以一些条件致病菌,比如说真菌,它在这个时候会趁虚而入,引起这种情况出现。所以应当尽量让患者缩短免疫抑制剂和激素治疗的过程,如果一定要用,应当经常有清洁口腔和清洁皮肤黏膜的洗剂来冲洗。另外,降低衣原性的感染,尽量减少有创的操作,比方说经口气管插管或者是血管的置管,这样也可以防止肺部的真菌感染。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/17收听(23747)
肺部真菌感染是由真菌感染引起的气管、肺部感染,针对肺部真菌感染的的治疗药物如下:1、三唑类:如... 李航│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(80977)
肺部真菌感染是由真菌感染引起的气管、肺部感染,针对肺部真菌感染的的治疗药物如下:1、三唑类:如...
2018/05/08播放(80977)
"肺部真菌感染,有多种治疗方案,以药物抗真菌治疗为主,药物治疗需要根据不同真菌类型选择用药。如果是支气管念珠菌病,可以选用氟康唑、伊曲康唑、氟康唑联合伏立康唑、棘白菌素类,可以治疗原发性念珠菌性肺炎。肺部真菌感染比较复杂,得病的都是年老体弱、身体素质差的人,因此这种病有一定的病死率。日常护理应注意室内通风,保持湿度,注意保暖,避免再发上呼吸道感染。适当运动,提高机体免疫力。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(26151)
预防肺部真菌感染的方式主要包括:1、合理应用抗生素和糖皮质激素;2、防止院内感染等;3、长期应... 李航│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(78566)
预防肺部真菌感染的方式主要包括:1、合理应用抗生素和糖皮质激素;2、防止院内感染等;3、长期应...
2018/05/08播放(78566)
引起肺部感染的病原菌常见细菌、非典型病原体、病毒、真菌。相对而言,肺部真菌感染的治疗最棘手,主... 赵恬│浙江医院 2020/03/24播放(63654)
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2020/03/24播放(63654)
肺部真菌感染多久能好需根据治疗效果、病人的免疫力,具体如下:1、如果免疫力恢复到正常... 罗志兵│上海市东方医院 2019/12/10播放(79969)
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肺部真菌感染对寿命的影响要看情况,具体情况如下:1、隐球菌感染:在肺部只引起几个... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/08/16播放(82991)
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1、隐球菌感染:在肺部只引起几个...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/08/16播放(82991)
肺部真菌病常见的确诊方法如下:1、细菌学诊断:指从肺部取出的标本或痰中,可以直接... 李英│河南省人民医院 2021/08/23播放(98404)
肺部真菌病常见的确诊方法如下:
1、细菌学诊断:指从肺部取出的标本或痰中,可以直接...
2021/08/23播放(98404)
肺部真菌感染是由真菌感染引起的气管肺部感染,由真菌的毒力、数量与侵入途径引起的过敏性、化脓性炎... 李航│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(78935)
肺部真菌感染是由真菌感染引起的气管肺部感染,由真菌的毒力、数量与侵入途径引起的过敏性、化脓性炎...
2018/05/08播放(78935)
肺部有真菌感染时是一个不是很常见的疾病,因为肺对外免疫作用非常强,肺真菌感染大部分跟长期用抗生... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/20播放(76790)
肺部有真菌感染时是一个不是很常见的疾病,因为肺对外免疫作用非常强,肺真菌感染大部分跟长期用抗生...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/20播放(76790)
"肺部真菌感染常在患者抵抗力低下时容易发病,患者多有肺部肿瘤、糖尿病,以及长期卧床、反复用广谱抗生素、用激素等疾病史,上述患者容易发生肺部真菌感染。要预防肺部真菌感染,具体如下:1、需要积极治疗原发病,提高患者身体抵抗力。2、要经常漱口,尽量避免吸入真菌,引起真菌肺部感染。3、可以给予食疗或者是药疗等,提高患者身体抵抗力,饮食方面也要加强营养。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(14850)
"肺部真菌感染的患者能活多久,不同的患者存活的时间完全不一样。真菌感染及时的被治疗,虽然病程比较长,疗程需要最长可以达到三个月或三个月以上,但是完全可以治愈,完全治愈的患者可以正常的生存。反之,真菌感染,全身炎症反应小,它可以经久不愈,病程迁延,如果没有特殊的并发症,可以病程长达数月。但是当肺部真菌感染导致大出血、大咯血,导致严重的缺氧、呼吸衰竭,或者肺部真菌感染扩展到泌尿系统、胃肠道系统,导致各种不同类型的并发症。如反复的消化道大出血,就可以因为多脏器功能不全,尤其是消化道出血、中毒性肠麻痹、肠道功能障碍、肾功能障碍、呼吸功能障碍等,直接危及患者的生命。"
2021/02/22收听(79583)
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