急性左心衰主要表现为胸闷、气喘、呼吸困难、难以平卧，治疗原则如下：

1、保持患者坐位，双下肢下垂，减少回心血量，同时安抚患者情绪，避免烦躁、紧张、焦虑，给予面罩，行高流量吸氧；

2、改善症状，给予利尿剂，减轻心脏前后负荷，伴快速心律失常时，给予强心剂及减轻心脏前后负荷的血管药物。常用药物有西地兰、硝普钠、硝酸甘油、硝酸异山梨酯注射液等；

3、治疗原发疾病，如冠心病引起心衰可给予抗血小板药物、稳定斑块药物。如高血压引起心衰，应积极控制血压，若液体输入过多、过快，应使用利尿剂减轻心脏前负荷，减少血容量，缓解患者临床症状。