首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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腰椎间盘向后突出，是指椎间盘向后背突出，离开原来位置到达神经管，压迫神经产生症状。多数情况下，腰椎间盘都是向后突出，向后压迫神经产生症状，少数是向前突出，但向前突出没有神经压迫，通常不会产生症状。
此外，少数情况椎间盘向上、下方向突出，进入到骨质形成突出，这种突出也不会引起神经压迫。腰椎间盘向后突出，是指椎间盘髓核组织向后背方向移位、突出，而后背方向有神经存在，向后突出后，压迫神经产生症状，这是腰椎间盘突出和病理解剖状态。
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"腰椎间盘向后突出，也就是临床经常见到的典型的腰椎间盘突出。针对典型腰椎间盘突出这种疾病，应该根据不同的症状采取不同的治疗方式。平时只出现腰部疼痛的患者，腰椎间盘突出相对比较轻微，一定要在早期进行牵引治疗。平时佩戴腰围进行外固定，防止腰部过度活动导致椎间盘突出加重。还可以利用针灸治疗和手法按摩治疗，及早的将腰椎间盘向后突出的状态治愈。症状比较轻微的患者可以早期利用物理治疗方法，不管是中药电离子导入治疗，还是中药熏蒸治疗，都可以有效的改善腰椎间盘周围的血液循环，促进腰椎间盘突出的恢复。如果是腰椎间盘突出比较严重的患者，经过保守治疗超过半年以上，症状没有缓解，并且出现了腿部活动受限，甚至马尾神经损伤症状的患者，都应该及早进行手术治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/06收听(63012)
"腰椎间盘向后突出属于腰椎间盘突出中的中央型突出，它指的是椎间盘从椎管后方的中央突出，并压迫到脊髓，主要是由于过多的弯腰负重或长时间伏案工作引起，可以引起腰椎间盘的退变、纤维环的退变，容易引起腰椎间盘的突出。如果是向后突出并没有压迫到脊髓，一般可以进行保守治疗，尽量改善不良的生活习惯，同时可以使用消炎、去痛的药物来对症处理。如果中央型突出较重，压迫到了脊髓，并引起了下肢肌力减退，出现行走不稳的情况，建议要尽早手术，要将突出的椎间盘摘除，这样才可以彻底消除对脊髓的压迫。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/26收听(40944)
"腰5骶1椎间盘突出是临床中比较常见的一节椎间盘突出，因为腰5骶1受力最大、活动最大，所以也最容易突出。根据椎间盘突出的病理分型，也就是影像学检查，腰5骶1椎间盘突出可以分为椎间盘膨出、椎间盘突出和椎间盘脱出。如果是前两种，一般患者的临床症状相对比较轻，通常可以通过腰椎牵引、推拿、按摩和药物治疗得到恢复。如果是腰椎间盘脱出，髓核已经脱出游离压迫神经，通过保守治疗往往不能取得很好的治疗效果，通常需要手术治疗，一般选用微创的手术方式。如果存在腰椎不稳或者椎管狭窄，可能需要打钉内固定融合手术。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(59818)
"腰椎间盘向后方突出4mm并不是很严重的疾病，根据腰椎间盘突出的严重程度分为3种：1、腰椎间盘膨出，腰椎间盘膨出从1-5mm左右不等。2、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出的程度更严重，可以达到5mm以上。3、腰椎间盘脱出，此时已经不是间盘的突出，而是间盘完全从椎间隙掉到椎管之内，对神经产生明显的压迫。所以腰椎间盘突出4mm并不是很严重，属于相对偏轻的疾病。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/19收听(14407)
"腰椎间盘腰5骶1向后突出，可以通过以下方法矫正：第一、如果患者为初次发作，而且为年轻的患者，通常可以采用持续性的卧床休息，配合腰椎牵引进行矫正，能够使髓核完全还纳，纤维环逐渐愈合，达到彻底治愈的效果。第二、如果病人多次发作，则可采用坐位单人旋转复位，病人保持坐位，双小腿与地面垂直，操作者将患者膝关节和双脚固定，同时用双手把持患者的双侧肩关节，进行左右旋转双肩至最大角度，可听到关节音响。每周完成1-2次，五次为一疗程，也可使腰椎间盘突出得到矫正。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/17收听(28319)
病人发生腰椎间盘向后突出压迫硬膜囊，是指病人的腰椎部位纤维环在受到外力后发生损伤，对髓核的保护作用减弱，就容易使髓核出现向后突出，对硬膜囊会产生压迫，病人会有神经受压症状，病人可能会出现腰部刺痛、弯腰困难，下肢的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱，出现行走困难、有二便异常，或者出现病理性反射。在出现以上情况后，需要病人应硬板床平卧，减少腰部的外力刺激，同时要采用骨盆带给予牵引，在腰椎进行针刺、艾灸、烤电等办法，也可以静点输入甘露醇溶液，降低腰椎管内的压力，可以缓解病人的临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/06收听(93020)
若患者的腰椎间盘第4、5节突出压迫硬膜囊而产生疼痛，需进行保守治疗或手术治疗，需根据腰椎间盘突... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/27播放(64390)
若患者的腰椎间盘第4、5节突出压迫硬膜囊而产生疼痛，需进行保守治疗或手术治疗，需根据腰椎间盘突...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/27播放(64390)
"睡觉朝哪个方向都可以，无所谓最好的方向。只要睡眠的姿势正确，睡眠的时间和质量有保障，睡完觉之后第二天醒来感觉精力充沛，能够满足日间的工作和学习的需求，没有日间嗜睡的现象，对身体就是有好处的。不过有一种说法是睡觉的时候采取头朝北、脚朝南的方向比较好，这是因为它与地球磁力线的方向是一致的，对身体有好处。其实这种说法并没有科学依据支持，对于失眠的人来说无论头朝哪个方向都会失眠。所以应该通过使用药物和心理调节来改善睡眠，而不是改变头、脚的方向。长期失眠对人体的危害是很大的，会导致人体的抵抗力下降、免疫力下降，得焦虑和抑郁症的机会都会增加。所以我们重视的是睡眠效率，而不是头朝哪个方向更好的问题。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/21收听(14313)
睡眠质量好的人，一般不存在哪个方向或者哪个体位睡觉比较好，只要能够睡着、睡眠质量好，任何自己习... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(99580)
睡眠质量好的人，一般不存在哪个方向或者哪个体位睡觉比较好，只要能够睡着、睡眠质量好，任何自己习...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(99580)
"腰椎间盘4-5节向后突出，压迫硬膜导致疼痛，可以采用以下方法治疗：第一、保守治疗：如果症状比较轻微，可以卧床休息，或静脉使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液及甲基强的松龙，能够迅速减轻神经水肿，缓解神经炎症反应，减轻局部的疼痛症状，同时配合卧床休息、腰椎牵引。第二、手术治疗：对于比较严重的腰椎间盘突出压迫神经，往往保守治疗无效，需要迅速采用手术治疗解除神经压迫，去除突出的髓核组织，才可以彻底缓解疼痛的临床症状，患者术后同样需要配合腰背肌的锻炼和卧床休息巩固治疗效果。经过以上治疗疼痛症状会迅速减轻，患者平时生活中应注意保护腰椎间盘，避免发生椎间盘突出。"
2021/07/18收听(15555)
一般认为是南北向睡觉较好，南北向是地球磁场的磁力线方向，由于地球磁场的存在，会对铁、钴、镍等，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/27播放(67926)
一般认为是南北向睡觉较好，南北向是地球磁场的磁力线方向，由于地球磁场的存在，会对铁、钴、镍等，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/27播放(67926)
腰椎间盘是连接相连的两个腰椎之间的纤维软骨盘。正常成年人一共有椎间盘23个，有5个腰椎间盘。腰椎间盘由两个部分组成，一是外侧的纤维环，而中间是髓核。髓核是柔软的富有弹性的胶状物质组成的。纤维环由多层纤维软骨按照同心圆排列组成，牢靠的连接各个椎体的上下面保护髓核，并且限制髓核向周围膨出。椎间盘非常坚韧和富有弹性，承受压力的时候被压缩，除去压力的时候又复原，具有缓冲作用，也可以增加脊柱的运动幅度。如果纤维环破裂的时候，髓核容易向后外侧突出，形成腰椎间盘突出症。
2018/10/08收听(99584)
一般腰椎间盘向后突出。从生理解剖方面而言，腰椎一般是由5节组成，每2个骨性的椎体之间都有1个垫... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(58754)
一般腰椎间盘向后突出。从生理解剖方面而言，腰椎一般是由5节组成，每2个骨性的椎体之间都有1个垫...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(58754)
腰椎间突出原因主要有以下几点：1、腰椎间盘退行性变：为疾病的主要因素；<...
腰椎间突出原因主要有以下几点：
1、腰椎间盘退行性变：为疾病的主要因素；
罗狄鑫│广东省第二人民医院
2018/04/12播放(52759)
腰椎有五块，腰椎之间有特殊结构即椎间盘，椎间盘的结构主要由几个方面组成，包括椎体软骨盘、四周纤... 李建东│福建医科大学附属协和医院 2019/03/07播放(76953)
腰椎有五块，腰椎之间有特殊结构即椎间盘，椎间盘的结构主要由几个方面组成，包括椎体软骨盘、四周纤...
李建东│福建医科大学附属协和医院
2019/03/07播放(76953)
颈椎间盘向后突出患者应先到医院做相应的科学检查，颈椎向后突出其实指患者颈椎间盘向后方突出，较易... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/20播放(84400)
颈椎间盘向后突出患者应先到医院做相应的科学检查，颈椎向后突出其实指患者颈椎间盘向后方突出，较易...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/20播放(84400)
椎间盘向后突出，如果没有压到神经，没有引起相应症状，即通常不严重。但是如果其压到了神经，引起相... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/11播放(62968)
椎间盘向后突出，如果没有压到神经，没有引起相应症状，即通常不严重。但是如果其压到了神经，引起相...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/11播放(62968)
一般腰椎向后突出，可通过多种方法进行矫正，避免进一步突出，压迫神经根造成腰痛、坐骨神经痛，甚至... 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(96895)
一般腰椎向后突出，可通过多种方法进行矫正，避免进一步突出，压迫神经根造成腰痛、坐骨神经痛，甚至...
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(96895)
颈椎向后突出，有一些患者会出现临床表现，最常见的就是颈项疼痛，会出现恶心、呕吐等伴随症状，这部分患者可以选择对症治疗。有一部分患者可以在CT上看到突出，但并没有临床表现，没有临床表现的就不需要治疗，只要在日常生活中，多注意预防，颈椎向后突出且有症状的患者，可以选择用保守疗法对症状进行治疗，可以在医生的指导下，口服活血化瘀的药物，用此类药物缓解症状，或者通过物理治疗缓解颈椎病，比如针灸、推拿和牵引。通过上述疗法，患者的颈项疼痛以及头晕、恶心、呕吐的症状有所缓解，在日常生活中，多做米字操对颈椎有利，以保持症状的不再发作。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(48515)
在临床上如果病人发生椎间盘向后突出，临床出现这种现象后，要根据具体的突出部位而采取不同的治疗办法。比如病人的腰椎间盘向后突出，可以诊断为病人患有腰椎间盘突出症，出现这种病症后首先要嘱咐病人减少活动量，硬板床平卧，同时进行腰椎的牵引，在腰部还可以配合传统的中医手法进行按摩，或者给予局部理疗仪治疗、微波仪治疗。采用针刺、艾灸等物理疗法，以改善局部的血液循环，缓解对神经根的刺激，可以缓解临床上出现的神经损伤症状。另外，嘱咐病人口服神经营养药物，比如可以口服弥可保、甲钴胺片等。所以在临床上病人出现椎间盘向后突出后，应该及时就诊，避免盲目处置，以免错过治疗的最佳时机。
2019/03/25收听(60244)
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