上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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7岁小女孩单侧乳房痛，根据不同情况选择不同科室，具体如下：
1、外科：如果是炎症要对症处理，用外用或者口服的消炎药物如百多邦、复方多粘菌素，口服药物一般是头孢类消炎药；
2、内分泌科：乳房发育早期会出现乳房疼痛，如果7岁女孩乳房发育偏早，要引起重视。一般需测量身高、做B超，检查是否存在乳房发育，可用药物完全抑制提早的乳房发育。同时内分泌科医生会测骨龄，明确到底是否为早发育或者性早熟。
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"小女孩单侧乳房有硬块，要看她是多大的小女孩。因为刚出生的宝宝由于受母亲雌激素的影响，可能在出生之后出现乳房的增大，有多数是双侧增大，也有一些是单侧的乳房增大。一般过一段时间之后，这种乳房增大的情况随着妈妈的雌激素的影响减弱就会消失，这个是属于正常的状态，不需要过多的干预，特别是要注意不要进行挤压以免引发感染。5-6岁的孩子偶然出现一侧的乳房有硬块，这个时候是乳核的可能性比较大，就是乳腺出现一个小的结节，一般是与内分泌紊乱或者是外界的雌激素的影响有关，有些孩子可能不用特别的干预就会消失。也有一些8岁左右的孩子如果出现一侧的乳房有硬块，要注意是不是已经开始有发育的倾向，但是一般的发育是以双侧对称为主的，也有从一侧开始。对于这种小孩，如果出现单侧乳房有硬块而且有增大趋势的时候，也要注意一些不太常见的像乳腺的增生、肿瘤，乳腺的发育不正常，虽然在小女孩身上并不是很多见，但也并不是没有发生。如果它有明显增大的趋势，应该给孩子到医院做乳腺的B超或者一些其它的检查，能够明确孩子这种情况到底是什么原因。"
王志新│中日友好医院
2020/04/15收听(18692)
"小女孩单侧乳房有硬块主要有以下两种原因：1、因乳房处受到外伤或撞击之后形成局部的血肿，血肿消失之后硬块即可以消失。2、提示乳房发育，在彩超下即可以诊断是否是长乳核，也就是长乳房。女孩正常情况下应该是11周岁开始长乳房，出现第二性征的发育，是正常的性发育。如果小于8周岁的小女孩长乳房，有硬块，提示性早熟。如果是在8-11周岁期间长乳房，诊断为性发育提前。性早熟与性发育提前都要抓紧给予干预治疗，避免导致孩子过早的性发育，引起未来终身高过矮。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/08收听(76959)
"小女孩出现了单侧的乳房有硬块，可以根据发病的原因来进行针对性的处理，说明如下：1、如果由于青春期发育引起的，可以不用进行治疗，这是属于正常的生理现象，部分人会出现乳房有硬块的症状，一般在乳房发育结束之后，会逐渐消失。2、如果是由于患者患有乳腺增生，极有可能会出现单侧或者是双侧的乳房里面有硬块、疼痛感，以及不正常的乳房溢液。需要口服药物进行治疗，比如可以吃活血化瘀的乳癖消、逍遥丸、桂枝茯苓丸等等药物。生活方面，需要尽量控制自己的情绪，少发脾气。3、有可能是由于性早熟引起的，需要注意避免保健品等等食物的摄入，如有异常，最好是可以及时就诊治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/28收听(98063)
小女孩单侧乳房有硬块要根据年龄，首先要询问并且要观察肿块出现的时间，而且要判断肿块的范围有无逐... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(92093)
小女孩单侧乳房有硬块要根据年龄，首先要询问并且要观察肿块出现的时间，而且要判断肿块的范围有无逐...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2019/12/06播放(92093)
"如果7岁的小女孩乳房出现了硬块，说明出现了乳房的发育，是性早熟的表现。因为多数女孩子的青春期是从9-12岁开始的，女孩子从9岁开始如果出现了乳房发育是正常的现象。孩子青春期的发育先从乳房发育开始，乳房发育可以不对称，先有一侧乳房出现硬块，随之另一侧乳房也出现硬块。随着乳房逐渐发育成熟，孩子可以出现其他第二性征的发育。女孩子可以逐渐出现腋毛发育，随之出现阴毛的发育。另外，孩子的性器官也出现了发育成熟，随着性器官发育的成熟，可以出现月经的初潮，都是正常的青春期发育的规律。如果女孩子在7岁就出现了乳房的发育，是性早熟的表现，要及时去医院查明孩子发生性早熟的原因，及早的干预、及早的治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/04收听(72264)
"乳房看什么科？乳房从分类来讲属于外科，但有的人以为乳房是妇科或者产科，实际乳房算外科。外科分的很细，有头部外科、颈部外科、胸部外科、腹部外科、泌尿外科、骨外科。乳房算普外科里的科室，有的医院普外科又分为甲状腺和乳腺，有的单独成立科室，叫做乳腺科，有的叫做乳腺外科。有的在肿瘤科里，乳房在肿瘤科里的亚科室，要根据具体情况来判断。总体上乳房应该属于外科范围，它不属于内科，也不属于妇产科。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/05收听(54638)
单侧乳房疼痛的原因如下：1、炎症性疾病：乳房出现疼痛时先要观察在乳房附近是否出现... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/10播放(89040)
单侧乳房疼痛的原因如下：
1、炎症性疾病：乳房出现疼痛时先要观察在乳房附近是否出现...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/10播放(89040)
小女孩提前发育需要去看儿科的内分泌专业，进行相关的评估，是正常的提前发育，还是明确的性早熟。目前我国定义的性早熟概念是女孩在八岁之前出现第二性征的发育，就可以诊断性早熟。需要做激素的激发试验，来明确调控女孩发育的下丘脑-垂体-卵巢轴的功能是不是正常。所以小女孩提前发育，建议去儿科的内分泌专业就诊，完善血清激素，还有蝶鞍部的核磁及其它的检查来明确诊断，并积极开展治疗。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(58125)
"单侧的腰疼有很多疾病都可以引起，不同的疾病，涉及到的具体科室也会不一样，要看是不是伴有其他症状的特点。要是有腰疼，用手敲一敲的时候疼痛更加明显，是一种绞痛的性质，有可能出现了泌尿系统结石，要去医院看泌尿外科，或者有疼痛时候感觉小便也不舒服，有可能是泌尿系统感染，也要去医院看泌尿外科。另外，没有这种症状的特点，要是疼痛在久坐、久站、弯腰或者提重物甚至伴有下肢麻木的症状，有可能有腰肌劳损、腰椎间盘突出、小关节紊乱等疾病，需要去医院看骨科。在相应科室让医生具体查体和判断之后，配合相关的检查明确疾病的诊断，可以有疾病下一步的治疗方案。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/26收听(46038)
"如果孩子七岁说话还不清楚，首先要挂一个耳鼻喉科号，查查孩子的听力有没有异常，如果听力有异常，可以造成孩子说话不清楚，另外还要查查孩子的舌系带有没有发育异常，还要测测孩子的声带有没有异常，如果这些问题出现了，那么可以造成孩子说话不清楚。除了这个耳鼻喉科以外，还要给孩子挂一个小儿神经内科号，观察孩子的神经系统有没有发育异常，如果孩子的神经系统出现了精神发育迟滞，也就是孩子的脑发育出现了迟缓，也可以造成孩子语言发育中枢受到了影响，造成孩子说话不清楚。所以要挂一个小儿神经内科号，必要的时候做一个头颅的核磁，除外脑发育异常造成的语言发育受损，造成孩子说话不清楚。"
2020/12/09收听(15722)
"女孩在8岁前出现第二性征发育，或10岁前月经来潮；男孩在10岁时开始性发育，临床上就可以诊断为性早熟。儿童出现性早熟，作为家长一定要解除顾虑，分析病因，耐心解说，不要让孩子有精神负担。性早熟一般是因为摄入性激素的早熟，平时注意保暖，合理营养，家长要给予心理上的指导，让孩子轻松愉悦的度过这段时期。如果因为营养过剩引起的，需要科学的控制饮食，应注意少给孩子吃鸡肉、牛肉、羊肉、蚕蛹等，也不要滥用未经严格检测的儿童食品。"
郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心
2018/06/21收听(13950)
"腋窝的结构在男性和女性并无明显的区别，腋下的硬块伴有疼痛，常常和局部的感染以及深部淋巴结肿大密切相关，均属于普通外科系统疾病，看病可以找普外科医生来进行疾病的诊治。如果肿物发生在腋窝的皮肤表面，大多和局部的感染，如毛囊炎、皮脂腺囊肿感染等密切相关，通过抗炎治疗大多可以控制局部感染的症状。如果腋下肿物位于腋窝的深部，大多是局部肿大的淋巴结，肿大的淋巴结常常和炎症及肿瘤性疾病密切相关。如果是女性，更应注意是否出现乳腺相关病变，尤其是乳腺癌导致的腋窝淋巴结转移，因此当出现腋窝肿物的时候，还是应到医院就诊，医生会通过超声等影像学检查判断肿物的来源，必要时还可以进行穿刺活检或手术切除来明确肿物的性质。"
2020/07/09收听(34342)
4岁患儿出现单侧乳房肿块，应该挂小儿外科，如果医院没有小儿外科，也可挂外科。...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/12播放(87017)
"乳房单侧疼痛的原因是：1、心脏病，如果左乳刺痛阵痛，提示窦性心律不齐、心肌缺血、心绞痛，需要积极去医院做相关检查，对因治疗。2、乳房外伤，如果患侧乳房被击打、被压迫导致乳房疼痛，可以进行按摩、针灸，有伤口的需要服用抗生素，伤口大的可以就医缝合治疗。3、乳腺增生，如果在月经前或者月经期单侧乳房疼痛明显，经期过后疼痛消失很有可能提示乳腺增生，症状轻的可以不做处理，症状重的可以服用乳癖消。4、乳腺纤维瘤，大部分瘤体不会疼痛，少数人会有刺痛，需要进行手术治疗摘除纤维瘤。5、乳腺癌，癌块疼痛说明浸润神经，需要手术切除乳房加上术后化疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(66100)
"单侧乳房疼痛最常见的病因是生理性乳腺增生，由于月经前期雌性激素分泌达到高峰期。雌性激素对乳腺腺体有明显的刺激性作用，导致乳房增生，会出现局部的疼痛，甚至会出现局部的腺体增厚。等月经周期结束以后症状会逐渐缓解，增厚的腺体也会变得柔软，临床上不需要特殊处理。对于中年女性，由于心理因素和内分泌失调会导致患者出现病理性乳腺增生，患者可以表现为局部的腺体增厚，结节形成甚至乳房疼痛，尤其是单侧乳房疼痛比较明显。这时候行乳腺彩超检查可以明确诊断，需要给予调整心理状态，必要时给予口服药物应用。乳腺的外伤也会导致单侧乳房疼痛，患者常表现为持续性疼痛，给予理疗和止痛药物应用症状可以缓解"
2020/02/27收听(66649)
"引起乳房疼痛的原因比较多，如果进行诊疗，建议到综合性医院，有乳腺专科门诊可以挂乳腺专科门诊，如果没有乳腺专科门诊，可以挂普外科。引起乳房疼痛的疾病较多，常见的是急性乳腺炎疼痛是持续性的疼痛，压痛明显，脓肿形成后疼痛可有波动感；最常见的就是乳腺增生，双侧乳房疼痛居多，一侧偏重，常呈周期性，月经来潮前乳房胀痛，月经过后疼痛自行缓解或消失，部分患者的疼痛还可向腋下或肩背部放射。浆细胞性乳腺炎也伴有局部的刺痒、烧灼样疼痛；乳头皲裂，哺乳时会有剧痛。少数的乳腺癌也会出现乳腺疼痛，炎性乳腺癌乳房出现红、肿、热、痛。因此一定要到医院让医生面诊，完善相关检查，明确疼痛原因。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/20收听(52607)
"平时认为成年的女性乳房才会痛，但是不要忽略女性乳房的正常发育过程中也会出现疼痛。特别是小女孩在十岁左右青春期开始的时候，乳房、乳腺组织就会开始发育，因此会在乳房上摸到比较偏硬的结节样东西，实际上只是腺体。同时这些硬块可能并不对称，所以会觉得另外一边的就像肿块，所以不要太担心，很可能是发育过程中的正常表现。也不能完全排除有部分的乳房肿瘤，确实发生在年龄偏小的女孩子身上，所以如果发现这些肿块还是就诊专业医院，让医生判断是正常的乳腺组织，还是真的有个结节。"
王浩│四川省肿瘤医院
2019/11/25收听(84702)
"肩膀痛就诊科室，需要根据引起疼痛的原因进行选择。中老年患者出现肩膀的酸痛，没有明显外伤史，伴有肩部活动的受限，大多是由于肩周炎导致，可以去医院骨科就诊。如果是在肩部受到撞击后引起的疼痛，要考虑肩关节，韧带软组织损伤引起的疼痛，也有可能是肩关节的脱位或者骨折导致，也可以去医院骨科就诊，也可以选择运动医学科。如果出现肩膀的疼痛并伴有颈后侧肌肉僵硬疼痛感，要考虑是否由于颈椎病导致，可以去医院脊柱外科就诊，也可以选择骨科。如果出现肩部的放射性疼痛，伴有胸前区疼痛、胸闷症状，要考虑心血管因素，可能可以去医院心内科就诊。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/09收听(42851)
"肾痛一般看肾内科或者泌尿外科，根据肾痛的原因不同，所选的科室也是不同的。第一个，肾小球肾炎或者慢性肾衰竭引起的腰酸、腰痛，这个时候就要看肾内科，这类患者一般表现为血肌酐、尿素氮的升高，或者可以见到血尿、蛋白尿以及水肿的情况。第二个，泌尿系感染的患者会出现肾痛，这个时候可以看泌尿外科，也可以看肾内科。第三个，如果是泌尿系结石或者泌尿系肿瘤引起的肾痛，就要看泌尿外科，这类患者通过影像学检查，发现存在着结石或者占位的一些影像学表现。总之，如果是肾衰竭、肾炎引起的肾痛，一般较为轻微，如果是肾结石引起的肾痛，则比较明显。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/25收听(28394)
腰腿疼痛从正规的医学角度，建议先到西医脊柱专科就诊，由专科医生通过询问病史、临床检查以及相关辅... 王建钧│珠海市人民医院 2018/04/09播放(74971)
腰腿疼痛从正规的医学角度，建议先到西医脊柱专科就诊，由专科医生通过询问病史、临床检查以及相关辅...
王建钧│珠海市人民医院
2018/04/09播放(74971)
北医三院 王雪梅
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