武汉科技大学附属天佑医院
产科
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判断羊水渗漏的方法如下：
1、妊娠晚期部分人群的阴道分泌物会增多，但是阴道分泌物流出不会一直持续。一旦出现羊水破水，会表现为持续性流液，甚至破水特别多，家属以及孕妇一定要高度警惕，及时到医院就诊，医生通过内诊检查会看到羊水从阴道口流出来；
2、pH试纸检测，因为羊水呈弱碱性，试纸会变蓝色，pH值大于7就可以明确诊断胎膜早破，也就是破水。
当孕妇发生破水时，一定要平卧，及时到医院就诊，在医生的指导下改变体位，医生会根据孕周等情况给出合理化建议。
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"判断羊水渗漏，大多数患者都会感觉较多液体从阴道流出，流出的液体可以是清水，也可以是有颜色的、污染的羊水，可能会有胎脂或者胎粪，这个时候孕妇有可能没有腹痛，没有其他产兆。在做窥器阴道检查时，可以看见阴道后穹窿有羊水积聚，或者羊水能从宫口流出，即可诊断胎膜早破，也就是羊水渗漏。如果阴道后穹隆没有明显的羊水池，或者没有见到明显的羊水流出，可以做阴道分泌物的检查，用PH试纸检测宫颈口或者后穹窿分泌物的PH值。一般孕妇阴道环境是酸性环境，而羊水是碱性，一旦PH试纸检测或者阴道分泌物检测显示碱性，就考虑有羊水渗漏存在的可能，需要进一步做B超检查来进行核定。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(52708)
羊水渗漏和白带最主要的区别是发生机理不同，羊水破了即便是渗漏型，也是羊水成分，即羊水流到阴道排... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/08播放(89008)
羊水渗漏和白带最主要的区别是发生机理不同，羊水破了即便是渗漏型，也是羊水成分，即羊水流到阴道排...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/08播放(89008)
"羊水渗漏后胎儿的存活时间，需要定期监测胎儿生长发育的情况，同时定期监测感染指标，如果感染指标持续上升就要尽快终止妊娠。羊水渗漏又称胎膜早破或漏羊水，是指由于各种原因导致胎膜破裂了，造成羊膜腔以内的羊水间歇性的流出。羊水渗漏以后容易引起羊膜腔内感染、早产、胎儿宫内缺氧等，其中最难处理的是宫腔内感染。宫腔内感染也是引起早产或流产最常见的原因，一般来说羊水渗漏以后可以短期使用药物进行保胎，主要是使用宫缩抑制药物以及抗生素来进行干预，一般能延长1-2周左右，最长不超过3周，因为超过3周以上发生羊膜腔内感染的概率比较大。患者进行住院观察，如果羊水继续减少导致胎儿出现宫内缺氧的症状，需要进行及时分娩，如果是没有继续加重可以等待继续妊娠。"
张露│山东省立医院
2020/05/09收听(34154)
"在妊娠期，如果羊水量大于2000ml称为羊水过多。在妊娠晚期，如果羊水量少于300ml诊断为羊水过少。对妊娠期羊水量的监测是通过超声的羊水指数法来进行测量的，以孕妇的肚脐为中点将孕妇的腹部划分为4个象限，4个象限的羊水测量值相加称为羊水指数。羊水指数大于、等于25cm诊断为羊水过多，羊水指数小于、等于5cm诊断为羊水过少，在中间范围5-25cm是正常的羊水量。另外，还有一种方法叫做羊水羊水池最大深度，单独测量一个羊水池最大深度也可以判断羊水量的多少。如果羊水池最大深度大于、等于8cm诊断为羊水过多，小于、等于2cm诊断为羊水过少。"
毛滢│北京医院
2019/10/10收听(36396)
判断隆胸假体是否渗漏，主要有以下几种方法：1、肉眼观察：如果两个胸部对称且大小一... 章建林│上海市第一人民医院 2021/12/13播放(56926)
判断隆胸假体是否渗漏，主要有以下几种方法：
1、肉眼观察：如果两个胸部对称且大小一...
章建林│上海市第一人民医院
2021/12/13播放(56926)
甘露醇必须要快速滴注才能够起到有效的作用，快速滴注时也有可能会因为渗漏的情况，必须马上停止输液，然后拔出针头，另外一只手或者脚的静脉给予重新注射，原来注射的部位可能会出现肿胀、疼痛情况。一般必须要利用棉签按压5分钟左右的时间，待局部出血或者渗液完全静止之后，可以利用土豆片或者热敷的方法促进局部血液循环，能够促进局部肿胀、疼痛的缓解。建议在3-4小时之内不能够沾水，避免因为针口出现感染而导致红、肿、疼、痛。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/04/15收听(63993)
"孕足月时如果自己感觉阴道内有大量水样分泌物，绝大多数考虑是羊水早破，尿液的流出是通过尿道排除，自己能够感觉到的。羊水流出一般是阴道流出，这时会感觉阴道有灼热感，会有大量羊水流出。如果自己不会判断，可以到医院做彩超，通过彩超可以看到宫腔内羊水，判断是否羊水早破。一般药店有卖羊水检测试纸，通过羊水试纸检测或者到医院做分泌物化验，也可以判断是否羊水早破。所以要想判断自己流的是不是羊水，可以在家买羊水试纸检测，如果是羊水破裂，一定要到医院及时对症处理。羊水早破提示胎儿有宫内窘迫可能性大，绝大多数提示要生产，一定到医院好住院待产的准备。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/10/09收听(61326)
乳房假体的渗漏不太可能出现两侧同时渗漏，因此如果明显不对称，即为渗漏主要表现，除此之外可能还有... 周常青│北京大学第一医院 2023/05/09播放(63714)
乳房假体的渗漏不太可能出现两侧同时渗漏，因此如果明显不对称，即为渗漏主要表现，除此之外可能还有...
周常青│北京大学第一医院
2023/05/09播放(63714)
胎膜早破是指分娩前破水，是孕晚期的常见并发症，有时胎膜早破的破水量很大，瞬间湿透内裤、床单，非常容易作出判断，但有时胎膜早破漏出的羊水量很少，就不容易判断。因为孕晚期分泌物也增多，与是否是胎膜早破有时比较难以作出鉴别，对于少许阴道排液，要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈部位以及阴道后穹窿是否有羊水。如果有羊水流出则诊断胎膜早破，也要用pH试纸检测宫颈部位的分泌物，如果pH试纸变色，考虑胎膜早破，如果pH试纸未变色，考虑阴道分泌物增多。
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(14236)
可以通过一些特殊的检查，还有一些试剂来帮助判断，胎膜早破到底是羊水，还是阴道分泌物增多。到了孕... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(56043)
可以通过一些特殊的检查，还有一些试剂来帮助判断，胎膜早破到底是羊水，还是阴道分泌物增多。到了孕...
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/03/17播放(56043)
判断有没有破羊水，最简单的方法就是做阴道检查，测pH试纸。通过pH试纸测试，看pH试纸是否发生颜色改变。如果是破羊水，碱性的羊水会使pH试纸变成蓝色，只要pH试纸变成蓝色，证明是破羊水。也可以做阴道检查时上推胎头，看有没有羊水自阴道内流出，也可以放内窥器同时另外一个医生帮忙左右晃动孕妇的腹部，看有没有羊水自宫颈口流出。如果有羊水自宫颈内口流出，有可能是破羊水，再结合pH试纸测试，大体就能判断有没有破羊水。另外，如果羊水破之后，一般孕妇会感觉到内裤湿一大片。但如果是高位破膜，就有可能会有持续性的点滴状的流液，一次量可能会比较少。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/08/16收听(44462)
患者的阴道排液是羊水还是尿液，要从自觉症状进行判断，尿液是可以控制的，不会一直流出，在排尿的时候才会流出。羊水是不受患者控制的，往往出现的是不自主的阴道流液，会持续出现阴道流液。另外，如果通过自觉症状无法判断，建议到医院由医生进行相关的检验之后再进行判断，医生可以通过窥器来观察，在上窥器之后可以看到宫颈口内是否有液体流出，如果有液体流出肯定是羊水。另外，还可以进行阴道液pH值的测定，羊水的pH值是大于6.5的，也就是pH值大于6.5的阴道排液是羊水，但是也有少数患者存在碱性尿液的情况，可能不易鉴别，还有阴道液生化检查，可以通过专业的检查项目来分辨出是尿液还是羊水。如果孕妇出现了不自主的阴道流液，还是建议早期去医院就诊。
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/18收听(11430)
妊娠羊水过少是指羊水少于300ml，主要通过B超判断。B超中显示的垂直平段与羊水平段的垂直深度... 梁雄│珠海市人民医院 2018/03/20播放(96953)
妊娠羊水过少是指羊水少于300ml，主要通过B超判断。B超中显示的垂直平段与羊水平段的垂直深度...
梁雄│珠海市人民医院
2018/03/20播放(96953)
在临产之前破水一般诊断为胎膜早破，这是一种常见的分娩期并发症。破水诊断有时并不容易，如果是大量... 赵晓东│北京医院 2020/05/15播放(92114)
在临产之前破水一般诊断为胎膜早破，这是一种常见的分娩期并发症。破水诊断有时并不容易，如果是大量...
2020/05/15播放(92114)
"羊水基本上是无色或淡黄色，稍微有一点黄的，像尿液一样的物质，里面混合着白色渣滓样的物质，那个是胎脂，可以从阴道流出来。但是有的时候孕妇感觉不那么灵敏，以为是尿，但是尿是自己可以控制的，如果是羊水破了流出来的水是控制不了的。有的时候也会和分泌物增多相混淆，本身孕妇阴道的分泌物也会增多，羊水和分泌物相比分泌物还是稍微有点黏性的，羊水是比较清的，而且羊水的量比较多，会让整个裤子都湿了，这样还是可疑破水。如果觉得破水需要到医院去检查一下，一般用pH试纸来看，如果是羊水能够让pH试纸变蓝，这样就说明是破水了。"
周丹│北京医院
2019/09/16收听(54067)
羊水早破常由感染引起，比如羊膜炎可能引起早破水，机械碰撞也容易导致早破水。如果患... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/11播放(98428)
羊水早破常由感染引起，比如羊膜炎可能引起早破水，机械碰撞也容易导致早破水。
如果患...
2018/06/11播放(98428)
"羊水破了又称胎膜早破，是指在怀孕期间由于各种原因导致羊膜出现破裂，羊水进而流出，以下几种方法可以判断羊水破了：第一、可以通过临床症状，也就是阴道流液，如果阴道大量流液而且反复多次发生就要确诊为羊水破裂，症状是最典型的，如果只是少量的偶尔流液，注意和阴道炎以及漏尿相鉴别。第二、可以通过阴道检查来进行判断，如果阴道以内已经看到大量的液体存在，而且有胎脂也可以确定破水了。第三、可以使用批次试纸来进行检测，如果pH试纸接触阴道以内流出的水变颜色就可以确定破水了。第四、可以通过B超判定羊水量，如果做B超发现羊水量减少再加上阴道流液也可以确定破水了。"
2020/08/27收听(55193)
"判断有没有破水，是根据病史和查体、辅助检查进行判断的。如果破水孕妇会感觉阴道大量的流水，然后内裤和外裤会出现湿透的情况或者孕妇有少量持续阴道流水。查体用窥器窥开阴道，在后穹窿可以看见羊水池，然后pH试纸检测，羊水池的pH值呈碱性改变，这也能辅助判断是胎膜已破。辅助检查，可以检查B超，如果B超底下羊水明显减少，羊水深度明显变小，考虑存在胎膜早破的情况。"
2018/06/21收听(45136)
一般可通过以下几种方法判断羊水早破：1、阴道液体流出：如果平时阴道没有液体流出，... 毛滢│北京医院 2021/08/16播放(50949)
一般可通过以下几种方法判断羊水早破：
1、阴道液体流出：如果平时阴道没有液体流出，...
2021/08/16播放(50949)
"临产前胎膜自然破裂称之为胎膜早破，妊娠达到37周之后发生者，称为足月胎膜早破，而未达到37周发生胎膜早破的称为未足月胎膜早破。足月单胎的胎膜早破发生率大约是在8%，而单胎妊娠未足月的胎膜早破发生率是在2%-4%。胎膜早破的孕周越小，围产儿的预后越差。因此，在门诊都会常规的向病人和孕妇交代，如果有阴道流液，需要尽早来医院进行检查。典型的症状是孕妇能够突然感觉到有较多的液体自阴道流出，尤其是在增加腹压的时候，能够感觉到阴道流液量比较多。而对于一些阴道流液量比较少的，则需要跟尿液，甚至阴道炎的溢液进行鉴别，这种情况下可能是比较难以鉴别的。因此，为保险起见，当自我感觉有引导流液或者没有办法区别是尿液还是阴道流液的时候，只能到医院去进行相关的检查，明确诊断并且给予相应的治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/24收听(29219)
浙医二院 戴国亮
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海南省人民医院 陈芳荣
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