广州市第一人民医院
妇产科
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非糖尿病患者的妊娠期糖化血红蛋白，应在5.5%以下。1型糖尿病合并妊娠的患者，需将糖化血红蛋白控制在5.5%以下。大于5.5%患者需要通过饮食调节和运动，控制糖化血红蛋白浓度。若控制后指标仍不达标，需口服降糖药物或加用胰岛素来调整血糖。
临床上通常不单独给孕妇检查糖化血红蛋白，孕妇常规检查包括空腹血糖、餐后两小时血糖，患有妊娠糖尿病的孕妇需定期监控糖化血红蛋白。
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"孕妇不同的状态，糖化血红蛋白的标准也不一样。比如怀孕之前就有糖尿病，进行妊娠期血糖的控制，要把糖化血红蛋白尽量避免过于严格的控制，以免发生低血糖，但是糖化血红蛋白建议<6.0%。如果孕前没有糖尿病，怀孕以后经过糖尿病筛查确诊为妊娠期糖尿病，血糖控制的目标是糖化血红蛋白要求的目标值应该<5.5%。当然，在怀孕之前如果有糖尿病，应该把血糖控制更加的满意，这样能更好的孕育宝宝。对于孕前已经有糖尿病的病人，血糖控制目标，也就是备孕状态，希望孕前糖化血红蛋白最好能控制在7%。当然，如果在避免低血糖的情况下尽可能<6.5%。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(50846)
孕期糖化血红蛋白应该<5.5%，但是孕期使用糖化血红蛋白作为评判标准并不十分科学。怀孕后... 杨丽│湖南省人民医院 2021/09/03播放(70619)
孕期糖化血红蛋白应该<5.5%，但是孕期使用糖化血红蛋白作为评判标准并不十分科学。怀孕后...
杨丽│湖南省人民医院
2021/09/03播放(70619)
"孕妇糖化血红蛋白的正常值为3.5-5.8mmol\/L，孕妇产检的常规项目一般不包括糖化血红蛋白。如果空腹血糖和糖耐量试验出现异常时需行此项检查，孕妇的空腹血糖应小于5.6mmol\/L，餐后两小时血糖应该小于8.6mmol\/L。妊娠期间因胎儿对营养物质的需求量不断增大，母体产生的营养物质也随之增多。因为葡萄糖为主要的营养物质，所以在母体糖分增多的同时妊娠女性体内的抗胰岛素样物质也随之增多。但是部分孕期患者本身对胰岛素的敏感性下降，甚至因为胰岛素分泌不足而导致妊娠期间出现高血糖。如果妊娠期间患者血糖高于以上标准则诊断为妊娠糖尿病，应立即进行相应的治疗并合理控制饮食，必要情况下使用胰岛素降糖治疗，从而纠正妊娠期血糖高的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(82925)
孕妇糖化血红蛋白的整体控制标准，一般要在6%以下。孕妇采用糖化血红蛋白作为血糖控制标准不够准确... 杨丽│湖南省人民医院 2023/07/19播放(55749)
孕妇糖化血红蛋白的整体控制标准，一般要在6%以下。孕妇采用糖化血红蛋白作为血糖控制标准不够准确...
2023/07/19播放(55749)
孕妇糖化血红蛋白的正常值要求在3.5%-5.8%，正常人糖化血红蛋白数值是6.0%，对于普通糖... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/05/28播放(79701)
孕妇糖化血红蛋白的正常值要求在3.5%-5.8%，正常人糖化血红蛋白数值是6.0%，对于普通糖...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/05/28播放(79701)
孕妇糖化血红蛋白的正常值范围与非孕妇相同，为4-6mmol/L。如果孕妇在怀孕期间出现空腹血糖... 闫晓颖│首都医科大学宣武医院 2022/01/19播放(89287)
孕妇糖化血红蛋白的正常值范围与非孕妇相同，为4-6mmol/L。如果孕妇在怀孕期间出现空腹血糖...
闫晓颖│首都医科大学宣武医院
2022/01/19播放(89287)
糖化血红蛋白是由葡萄糖与血红蛋白的β链氨基酸末端缬氨酸残基缩合而成。一些研究提示糖化血红蛋白为... 陈丽婷│三亚市妇幼保健院 2019/07/10播放(99859)
糖化血红蛋白是由葡萄糖与血红蛋白的β链氨基酸末端缬氨酸残基缩合而成。一些研究提示糖化血红蛋白为...
陈丽婷│三亚市妇幼保健院
2019/07/10播放(99859)
"糖化血红蛋白是红细胞中血红蛋白与葡萄糖结合的产物，血糖越高，糖化血红蛋白的含量也相对较高。因为在人体内红细胞寿命一般是120天，所以，糖化血红蛋白反映的是检测前120天内的血糖平均水平。正常糖化血红蛋白用百分比来描述正常值，4%-6%都属于正常范围。小于6%说明糖尿病病人血糖控制偏低，容易出现低血糖反应。6%-7%之间说明血糖控制得比较理想。7%-8%之间说明血糖相对不理想，但是，可以在接受的范围。8%-9%之间说明血糖控制得不好。如果糖化血红蛋白大于9%，说明血糖控制很差，有出现并发症的危险，包括糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、糖尿病周围神经病变，甚至是糖尿病酮症酸中毒等。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/06/04收听(93227)
"糖化血红蛋白是反映三个月的血糖平均值，糖化血红蛋白对于正常人的标准是4%-6%。要知道正常值还要了解诊断糖尿病的标准，在国外，特别是美国糖化血红蛋白的诊断标准是大于6.5%，但正常是相对的，对于已经有糖尿病的人，在治疗当中有一个叫达标的目标。对于年轻的比如说没有心脑血管疾病，低血糖风险比较低，而且寿命非常长，希望糖化血红蛋白尽量控制在6.5以下。如果非常有困难，也要达到小于7%。女同志如果怀孕之前就有糖尿病，在整个孕期，糖化血红蛋白控制的目标应该控制在小于6%。如果是在怀孕以后，经过24-28周，经过唐筛发现的妊娠期糖尿病，糖化血红蛋白控制的目标更加严格，应该小于5.5%。如果是糖尿病患者老年，而且有心脑血管疾病，甚至有些人合并恶性肿瘤，预期的寿命比较短，又有比较明显的低血糖的风险，能把糖化血红蛋白控制在小于8%或9%以下就可以。"
2020/04/21收听(55573)
"糖尿病糖化血红蛋白的控制目标，应该遵循个体化的原则。推荐大多数非妊娠成年2型糖尿病患者，糖化血红蛋白水平控制的目标小于7％。对于年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、没有合并症，及没有合并心血管疾病的2型糖尿病患者，在无低血糖或者其他不良反应的情况下，可以采取更严格的糖化血红蛋白控制目标，比如小于6.5％，甚至尽量接近正常。但是对于年龄较大、病程较长、有严重的低血糖，及预期寿命较短、有显著微血管或者大血管并发症、严重合并症的患者，可以采取相对宽松的糖化血红蛋白控制目标。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/22收听(21931)
"2011年世界卫生组织建议在条件具备的国家和地区，采用糖化血红蛋白诊断糖尿病，诊断的切点是糖化血红蛋白≥6.5%。随着我国糖化血红蛋白检测标准化程度的逐步提高，因此我国在新版的糖尿病指南中，也将糖化血红蛋白水平≥6.5%列为糖尿病的补充诊断标准。在有些情况下，影响糖化血红蛋白检测的疾病中，要根据静脉血浆葡萄糖水平来诊断糖尿病，比如镰状细胞病、妊娠的中晚期葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、艾滋病、血液透析、紧急失血或输血、促红细胞生成素治疗等。"
2021/04/16收听(71394)
"糖化血红蛋白的正常值是4.2%-6.2%，提示既往2-3月血糖控制的平均水平，因为是血红蛋白和葡萄糖发生酶促反应而生成的产物，因为血红蛋白的生存期是3个月，所以糖化血红蛋白指标代表既往的2-3个月血糖控制的水平。如果糖化血红蛋白少于4.2%，提示既往血糖偏低，如果糖化血红蛋白大于6.2%，提示既往血糖控制不达标或者平均血糖偏高。糖化血红蛋白是糖尿病血糖控制的指标，但是并不能作为糖尿病的诊断标准，因为目前国内的糖化血红蛋白测定的方法比较多，所以没有统一的标准能把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断标准。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/01收听(52571)
糖化血红蛋白是糖尿病患者经常监测的一个很重要的血糖指标。大家都知道人体红细胞内有一个很重要的成... 肖新华│北京协和医院 2018/09/30播放(61829)
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肖新华│北京协和医院
2018/09/30播放(61829)
糖化血红蛋白的正常范围，不同的医疗机构、不同的仪器设备以及不同的检测方法，测定出来的范围的差别... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/21播放(71974)
糖化血红蛋白的正常范围，不同的医疗机构、不同的仪器设备以及不同的检测方法，测定出来的范围的差别...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/08/21播放(71974)
无论是世界卫生组织规定的标准，还是中华医学会糖尿病权威机构规定的标准， 孙苏欣│武汉大学中南医院 2022/05/04播放(93630)
孙苏欣│武汉大学中南医院
2022/05/04播放(93630)
血红蛋白和糖化血红蛋白的区别主要有以下几点：一、血红蛋白，是红细胞内血氧的蛋白质，也是血液呈红色的主要原因。糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖与红细胞内的血红蛋白非酶糖基化产物，糖化血红蛋白是血红蛋白的一部分，占血红蛋白的4%-6%。二、糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平指标，血红蛋白反映的是贫血与否的指标。血红蛋白的降低提示机体存在贫血，糖化血红蛋白受到血红蛋白总量的影响，也就是受贫血以及血红蛋白疾病的影响。血红蛋白浓度受到造血原料，比如铁、叶酸和维生素B12的缺乏影响。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/17收听(24384)
"糖化血红蛋白与血红蛋白是不一样的，血红蛋白指的是红细胞中的血红蛋白。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，是由珠蛋白和血红素组成的，血红蛋白降低通常见于各种贫血。糖化血红蛋白则是红细胞中的血红蛋白与血清中糖类相结合的产物，是通过缓慢持续以及不可逆的糖化反应所形成的，其含量的多少取决于血糖的浓度以及血糖与血红蛋白的接触时间。可以有效反映糖尿病患者过去2-3个月内血糖控制的情况，也被称之为糖尿病控制的监测指标之一。"
2020/10/20收听(71464)
"在妊娠24-28周的时候，要对孕妇常规进行妊娠期糖尿病的筛查，是检查孕妇是否有糖尿病的倾向。孕期由于胰岛功能、胎盘分泌的一些激素有胰岛素抵抗作用，因此会出现胰岛功能的相对分泌不足，容易出现妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病一经诊断要进行血糖的监测和降糖处理，血糖监测进行空腹和三餐后两个小时的血糖监测，但是即时血糖监测只能了解当天的血糖水平，不能了解一段时间的血糖水平，而糖化血红蛋白的目的就是了解一段时间的血糖水平，可以了解到最近2-3个月的孕妇血糖水平。如果糖化血红蛋白高，说明近2-3个月的血糖是控制不良的；如果糖化血红蛋白示在正常范围，说明孕妇血糖是控制的相对良好。"
毛滢│北京医院
2019/10/08收听(27579)
"孕妇糖化血红蛋白高，说明患有妊娠期糖尿病的可能性较高，要积极检查，如果确诊为糖尿病需要积极治疗。糖化血红蛋白反映的是近2-3个月的血糖控制水平，孕妇糖化血红蛋白的值小于5.5%是正常的，若是糖化血红蛋白高于此值，提示血糖较高，可以再测空腹血糖协助诊断。两次或两次以上空腹血糖大于5.8mmol\/L，可以诊断为糖尿病，高血糖可以使胚胎发生异常甚至死亡，会导致孕妇妊娠期高血压病的发生率增加，容易导致巨大儿，甚至是早产、胎儿畸形。在饮食上注意调整，不要吃含糖高的食物，吃糖分低的蔬菜、水果，补充纯牛奶，注重保持营养的均衡，如果饮食治疗不能控制的糖尿病，可以在医生指导下注射胰岛素，以维持血糖的正常水平。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/02收听(41063)
糖化血红蛋白正常值的范围在4%-6%，糖化血红蛋白反映的是过去3个月之内的平均血糖。糖化血红蛋... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(92043)
糖化血红蛋白正常值的范围在4%-6%，糖化血红蛋白反映的是过去3个月之内的平均血糖。糖化血红蛋...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(92043)
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