中日友好医院
神经外科
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脑动脉血管瘤即颅内动脉瘤,其实不是真正意义的肿瘤,只是由于动脉壁异常的膨出或凸起而形成的囊状结构,主要问题是当达到一定大小,比如超过3mm以上时可能出现破裂、出血的情况。一旦破裂、出血,对患者的打击非常大,可能发生剧烈头痛,还可以引起恶心、呕吐、神经功能缺失,甚至影响意识,导致长期昏迷、植物状态等,对生存质量影响非常大。
一旦发现颅内动脉瘤,一定要进行积极处理,包括传统的开颅手术,即动脉瘤的夹闭术,在血管外处理动脉瘤。还可以通过介入手术在血管内治疗,一般是从大腿根股动脉位置插一根管子到动脉瘤颈的位置,将栓塞材料塞入动脉瘤腔内,也能够避免破裂、出血。通过上述方式都可以治疗动脉瘤,让患者获得较好的预后。
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"脑动脉瘤患者的存活期是不确定的,它是由动脉瘤是否破裂,以及是否采取了及时、有效的治疗措施所决定的。一般只要动脉瘤没有破裂,是不会危及生命的。很多人脑子里有可能存在动脉瘤,但是没有发现,已经发现动脉瘤的患者也有很多是在体检中偶然发现的,破裂动脉瘤只占少数,有很多患者是终生带瘤生存的。但动脉瘤一旦破裂,还是非常危险的,致残、致死率非常高,临床上死亡率达到30%左右。造成动脉瘤患者致死和致残的主要因素包括动脉瘤的再发出血,以及脑血管痉挛和脑积水,如动脉瘤呈急性破裂出血的状态,并且出血量较大,引起明显的临床症状,甚至造成昏迷、呼吸循环功能衰竭以及其他功能异常,患者还可出现急性脑积水的症状。如果不积极进行治疗,就会有生命危险。所以在临床上一旦发现动脉瘤,不管有没有破裂,都建议积极进行治疗,通过开颅手术、夹闭或者是介入栓塞治疗动脉瘤。动脉瘤并非恶性肿瘤,患者经治疗后要定期到医院进行影像学复查,防止动脉瘤复发和破裂出血,可以达到痊愈的目的,患者的生存期会延长,可以获得和正常人相同的寿命。如果手术恢复顺利,对寿命没有任何影响。脑动脉血管瘤术后的患者在饮食上忌食海鲜、鸡肉、鸡蛋、韭菜等食物,多吃黑木耳、黄花菜等,养成早睡早起的作息习惯,保持患处清洁卫生,定期复查,防止复发和破裂出血。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/29收听(68140)
"脑动脉血管瘤又称颅内动脉瘤,治疗方法分为两种:一、开颅动脉瘤夹闭术,即开颅将脑组织牵开,找到动脉瘤用动脉瘤夹夹住动脉瘤颈部。这种方法创伤较大,患者术后恢复较慢,但是具有费用低廉、疗效确切等优点。二、不用开颅,采取微创介入治疗,通过右侧股动脉穿刺置管,将微型导管通过胸腹腔主动脉、心脏以及颈内动脉进入到颅内动脉瘤位置,向动脉瘤内填入弹簧圈,致密、填塞动脉瘤,消除动脉瘤出血的可能。这种方法具有微创,不用开颅,患者恢复快、创伤小等特点,但是复发率稍高于夹闭术,并且费用昂贵。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(72338)
"脑动脉血管瘤的症状问题,一定要根据实际情况进行判断,这里面的差距是非常大的。对于未破裂的血管瘤,并且并没有产生明显的占位效应,比较小,这个没有任何的临床症状,只有通过特殊的检查才能够发现。如果它会不断长大、压迫神经,则可能会造成头痛、头晕、认知功能下降等相应的临床症状,这些有的时候并不是十分明显,但是更明显的就是脑动脉血管瘤破裂出血之后的症状,往往会造成爆炸样头痛而且喷射样的呕吐,再有就是颈部的强直表现,如果是更加严重,还可能会造成癫痫、四肢抽搐、口吐白沫,甚至影响到意识,出现嗜睡、昏睡,甚至昏迷等表现,如果再更加严重,还可能会造成猝死。所以脑部动脉血管瘤它的临床症状是相差比较大的,一定要根据实际情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/01收听(49179)
"脑动脉血管瘤是一个笼统的概念,脑动脉血管瘤指的是脑动脉瘤,动脉瘤和通常认为的肿瘤不是一个概念,动脉瘤其实是动脉血管上鼓了一个小泡,称为脑动脉瘤。脑动脉瘤的危险性是容易出血,造成蛛网膜下腔出血,第一次出血死亡概率大约在50%左右;如果出现二次出血,死亡概率能达到60%-80%;如果动脉瘤第三次破裂出血,死亡率几乎达到100%。但是脑动脉瘤可以通过手术或者介入的方法达到完全治愈,动脉瘤可以行开颅手术加夹闭或者介入栓塞,达到完全治愈。所以脑动脉瘤手术后一般不会影响生命,但是在手术前动脉瘤破裂出血,能够造成较高的死亡风险,这类疾病一旦发生应及时就诊,尽快手术。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/16收听(17817)
"脑动脉瘤是指局部的血管异常改变,引起的脑血管瘤样的突起。它可以分为破裂的动脉瘤和未破裂动脉瘤,现在经常所说的脑中的“定时炸弹”也就是指它。动脉瘤一旦发生破裂就必须治疗,现阶段治疗的方式主要有两种:开颅动脉瘤夹闭术和经股动脉介入动脉瘤栓塞术。对于未破裂的动脉瘤,国外报道大约占人群的20%-30%左右,它可以终身不发生破裂,是否需要治疗需要结合人群中年龄、原发病、吸烟史等危险因素进行分析。如果危险因素大的话,也需要积极的治疗,以防动脉瘤破裂危及生命。"
付宏亮│临汾市人民医院
2018/11/06收听(99991)
脑动脉夹层血管瘤,即夹层动脉瘤,为动脉瘤的一种特殊类型。它是动脉壁的内膜、中膜等撕裂破损后,血... 鲁晓杰│江南大学附属医院 2018/07/26播放(95437)
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脑动脉的血管瘤简称脑动脉瘤,绝大部分脑动脉瘤可以治愈。脑动脉瘤不是肿瘤,也不是癌症,所以患者不... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/21播放(60379)
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赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/21播放(60379)
"脑动脉血管瘤最主要的治疗方式就是手术切除,早期的患者将肿瘤切除之后,患者的血管不会破裂,就不会危及生命。如果没有明显症状,患者可以通过服用药物帮助治疗,可以选择硝苯地平缓释片缓解症状,同时也可以采取手术,在手术之后,患者也要定期到医院进行检查,避免病情复发。患者在日常生活中也要注意自己的生活习惯,以清单的食物为主,禁忌辛辣、油腻、高盐、高脂的食物,患者也应该注意自己的情绪,避免情绪过激导致血液升高,出现伤口破裂的现象,在手术之后患者可以适当的进行体育锻炼,适当的进行按摩,促进脑部血管恢复。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(89650)
脑动脉血管瘤应该叫脑动脉瘤,脑动脉瘤的介入治疗在介入手术里面算比较大的治疗手术,后遗症比较多。... 车能雨│湖南中医药大学第二附属医院 2020/05/25播放(68105)
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车能雨│湖南中医药大学第二附属医院
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颅内血管分为两侧的颈内动脉和后方的两个椎动脉,两个椎动脉在脑干腹侧,汇聚称为基底动脉,基底动脉... 鲁晓杰│江南大学附属医院 2018/07/26播放(64838)
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脑动脉血管瘤其实就是临床上常说的颅内动脉瘤,它不是真实意义的肿瘤,只是在动脉壁上出现的异常突出... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(98521)
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脑动脉瘤的治疗方法主要如下:1、血管内栓塞治疗:主要以弹簧圈的介入栓塞治疗为主,... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/05播放(65718)
脑动脉瘤的治疗方法主要如下:
1、血管内栓塞治疗:主要以弹簧圈的介入栓塞治疗为主,...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/05播放(65718)
"脑动脉血管瘤的治疗方法,主要有两大方面:第一、是内科药物;第二、就是外科的手术。内科药物就是给予止血、补液、脱水降颅压、抗血小板痉挛、改善脑循环、脑保护等治疗措施,将身体调到比较好的状态,有效的预防并发症的发生,这个是内科的药物治疗。再就是外科手术,外科手术当中又分为介入栓塞治疗,以及开颅血管动脉瘤夹闭治疗,这里边就有利有弊,一定要根据实际情况判断,尤其是血管瘤生长的位置、大小、周围的毗邻组织关系、患者的一般状态都是决定的要点。在临床中如果是相对年轻,血管瘤单发而且位置比较好,倾向于开颅手术的方式,如果年龄较大,属于多发而且位置深在,更选择的是介入栓塞,所以任何的形式一定要根据情况进行判断。"
2020/02/24收听(53116)
动脉血管瘤即动脉瘤,若患者发生动脉硬化或先天发育的动脉血管内弹性纤维缺少,则会造成动脉管壁的弹... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/08/04播放(72320)
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2021/08/04播放(72320)
"动脉血管瘤形成的原因是动脉管壁出现先天性畸形,平滑肌和纤维成分比正常动脉壁减少,在血流持续冲击下,就会形成动脉血管瘤。还有可能是因为动脉粥样硬化,所导致管壁处于病理性状态,在动脉血流高压作用下也会导致血管瘤,血管出现溃疡,形成向外突起的血管瘤。此外,可能血管直接进入到内膜层和中膜层之间,形成壁间血肿,导致血管瘤发生。也有可能会出现进入动脉壁血液,从另一个破口出来,形成动脉夹层血管瘤。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/19收听(65630)
脑动脉瘤的介入治疗,指通过远隔位置,如股动脉及桡动脉等远处位置进行血管穿刺,再通过导管介入到脑... 鲁晓杰│江南大学附属医院 2018/07/26播放(85622)
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脑动脉血管瘤即颅内动脉瘤,介入方法取决于动脉瘤大小、部位、动脉瘤颈宽窄及动脉瘤形态,手术中决定... 许学明│山西省中西医结合医院 2020/12/06播放(82035)
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脑动脉血管瘤一般是指颅内动脉瘤。颅内动脉瘤不是真实意义上的肿瘤,只是血管壁上的局部隆起,或凸起... 杨冬│中日友好医院 2023/05/05播放(79853)
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脑动脉瘤手术分为介入手术和开颅夹闭两大类,介入手术属于微创手术。如通过股动脉穿刺进行手术,术后... 鲁晓杰│江南大学附属医院 2018/07/26播放(79136)
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2018/07/26播放(79136)
脑动脉血管瘤破裂是神经外科和神经内科常见的一类急性脑血管病,病情常比较危重。如果将全部的脑动脉... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(50911)
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范存刚│北京大学人民医院
2022/10/12播放(50911)
北大人民医院 范存刚
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