吉林大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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首先需明白一个问题什么是甲亢，甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，而甲状腺像蝴蝶一样位于气管两侧。如在此部位摸到一个明显增大肿物，或自己感觉到脖子较粗，有可能存在甲亢。但甲状腺增大不一定伴有甲亢，甲亢患者也不一定甲状腺体积皆较大，此时需去医院正规治疗。甲亢患者除脖子肿大，还伴有其它症状，如进食较多，但体重反而会下降，即消瘦。另外，患者可伴一些明显心烦、易怒、脾气欠佳，经常易发脾气，这样的患者考虑可能存在甲亢，需前往医院治疗。若颈前部其它部位出现肿物或体积明显增大，不可一概而论，需进行专科检查。
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脖子肿大可能是甲亢，但不一定全是甲亢。脖子肿大有以下几种情况：1、结节性甲状腺肿或腺瘤，甲状腺位于颈部正前方，当出现甲状腺腺瘤、甲状腺结节等病变时，可以表现为脖子肿大。如果是单纯的甲状腺肿大，不伴有甲状腺功能的升高，也不能诊断为甲亢。2、甲亢，如果在脖子肿大的同时伴有怕热、多汗、消瘦、多食、易饥饿、突眼、心慌、手抖等症状，甲状腺功能检查T3、T4升高，TSH降低，则可以诊断为甲亢。3、脖子肿大还可能是其他的病变，比如颈部淋巴结肿大等。所以脖子肿大明显时需要去医院进一步检查，做甲状腺彩超检查甲状腺功能，查看甲状腺肿大的情况以及甲状腺的功能状态，确定是不是存在甲亢。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/10收听(86313)
"甲亢患者可以出现不同程度的甲状腺肿大，有的患者是两边都大，有的患者可以表现为一边肿大，肿大明显的患者可以看到脖子明显增粗。甲亢主要是因为甲状腺腺体本身产生过多的甲状腺激素，而引起的甲状腺毒症，导致身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。甲亢常常可以表现为多食、消瘦、心悸、出汗等主要的临床表现，甲亢最常见的病因是弥漫性毒性甲状腺肿，也称为Graves病，另外毒性多结节性甲状腺肿和甲状腺高功能腺瘤也可以导致原发性甲亢。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/18收听(54896)
孙苏欣│武汉大学中南医院 2022/04/29播放(50900)
孙苏欣│武汉大学中南医院
2022/04/29播放(50900)
"甲亢经过正规的治疗，通常脖子肿大可以消退。治疗甲亢最常见的三种方法是抗甲状腺药物治疗、手术治疗及碘-131治疗。抗甲状腺药物虽然应用时间比较长，但是大部分的患者只要在医生指导下规范用药，不擅自减药、停药，保证疗程充足，定期评估药物的疗效和安全性，往往甲亢的症状会得到缓解，肿大的甲状腺也逐渐会缩小。如果甲亢药物治疗不能得到有效的控制，可能会选择碘-131治疗或手术治疗，通过这两种方法破坏部分，治疗后大部分甲亢都能够痊愈，而且肿大的脖子也会明显的缩小。甲亢患者饮食方面要注意保证营养的全面摄入，保证热量的供应，适当限制碘的摄入，同时让患者注意休息，避免过度劳累。刺激性比较大的东西，比如烟酒、咖啡或功能性饮料都需要限制使用，否则不利于甲亢病情的恢复。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(29882)
一般来说，甲亢经过治疗所伴随的甲状腺肿会慢慢消退，但是不一定会恢复到原本形态。根据患者体质不同... 马豪莉│河南省直第三人民医院 2019/12/30播放(63963)
一般来说，甲亢经过治疗所伴随的甲状腺肿会慢慢消退，但是不一定会恢复到原本形态。根据患者体质不同...
马豪莉│河南省直第三人民医院
2019/12/30播放(63963)
"甲亢是可以导致脖子肿大的，甲亢是由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可以导致身体的代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征，常表现为多食、消瘦、出汗、心悸。其中又可以包括原发性甲亢和继发性甲亢，原发性甲亢中Graves病是甲亢最常见的病因，可以占到甲亢的80%。Graves病的患者除了表现为消瘦、心悸、手抖、怕热等症状，大多数的患者可以出现不同程度的甲状腺肿大，严重的患者就可以看到脖子增粗。"
2020/11/25收听(68175)
"甲状腺的肿大，一共分三度：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅲ度肿大属于最严重的肿大程度。甲亢的治疗方法分为口服抗甲亢药物治疗、放射性碘131治疗及手术治疗，其中甲状腺肿大达到Ⅲ度以上，就是手术的指征，因为Ⅲ度肿大可能对于气管、食管与周围组织会产生压迫症状，是最适合考虑外科手术的。在外科手术前，需要先口服抗甲亢药物治疗，当甲亢控制在比较稳定的水平，才可以手术。如果甲亢控制不好，在手术过程中过分刺激甲状腺，可能会导致甲亢危象的发生，危及患者的生命。另外，甲亢手术采用甲状腺的大部分切除的办法，手术后甲亢可能会好转或治愈。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/18收听(76509)
甲亢的脖子肿大，有的情况下较硬，有的情况下较软，但是甲亢较为常见的GRAVES甲亢，脖子应该触... 杨丽│湖南省人民医院 2023/04/06播放(90797)
甲亢的脖子肿大，有的情况下较硬，有的情况下较软，但是甲亢较为常见的GRAVES甲亢，脖子应该触...
杨丽│湖南省人民医院
2023/04/06播放(90797)
甲亢患者通常会有甲状腺的肿大，甲状腺二度肿大随着甲亢治疗的好转，大部分患者可以恢复。<...
甲亢患者通常会有甲状腺的肿大，甲状腺二度肿大随着甲亢治疗的好转，大部分患者可以恢复。
王晓霞│北京医院
2023/05/24播放(95554)
甲亢患者的脖子肿大，可以逐渐消除、减小，甚至完全消失。绝大多数患者经过治疗之后，肿大的甲状腺组... 王燕│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(84913)
甲亢患者的脖子肿大，可以逐渐消除、减小，甚至完全消失。绝大多数患者经过治疗之后，肿大的甲状腺组...
王燕│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(84913)
甲亢患者的脖子肿大，可以逐渐消除、减小，甚至完全消失。绝大多数患者经过治疗之后，肿大的甲状腺组... 王燕│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(61599)
2023/03/13播放(61599)
甲亢脖子肿大，即如果甲亢合并甲状腺肿大，可以做碘-131治疗，但是妊娠期间、哺乳期间需避免使用... 王燕│河北医科大学第三医院 2021/09/18播放(61141)
甲亢脖子肿大，即如果甲亢合并甲状腺肿大，可以做碘-131治疗，但是妊娠期间、哺乳期间需避免使用...
2021/09/18播放(61141)
"大脖子病并不是甲亢。大脖子病是单纯的甲状腺肿大，是由于缺碘引起的。并不会引起甲状腺功能的异常。而甲亢是部分患者有甲状腺肿大的同时又合并有甲状腺功能的亢进才称之为甲亢，这两者是不能划等号的。大脖子病它是由于缺碘引起的，为什么缺碘会引起大脖子病，因为碘是我们甲状腺素合成的一个最基本的原料，如果缺碘，甲状腺素的合成就会减少，那么甲状腺就会过多的去刺激增生，来进一步增加甲状腺素的分泌。甲状腺刺激时间久了以后，体积就会越来越大，会发生单纯性的甲状腺肿，这个时候治疗上是需要适当的去补充碘来治疗。补充人体每天所必须的碘的摄入，就可以有效的去预防以及治疗大脖子病。"
张越│深圳市宝安区中医院
2018/06/01收听(76710)
甲亢患者可能会出现大脖子，一般甲亢... 陈玲│北京大学人民医院 2023/03/25播放(93716)
甲亢患者可能会出现大脖子，一般甲亢...
陈玲│北京大学人民医院
2023/03/25播放(93716)
大脖子不一定是甲亢，脖子增粗常见原因是肥胖，甲状腺腺瘤、甲状腺肿大都可引起脖子增粗，单纯性的甲... 任红菊│华北石油管理局总医院 2020/03/18播放(89156)
大脖子不一定是甲亢，脖子增粗常见原因是肥胖，甲状腺腺瘤、甲状腺肿大都可引起脖子增粗，单纯性的甲...
任红菊│华北石油管理局总医院
2020/03/18播放(89156)
甲状腺位于颈部的前正中、甲状软骨下方，分为左叶、右叶和峡部。如果患者患有原发性甲状腺功能亢进，就会表现为整个甲状腺弥漫性的肿大，从外表就可以看出甲状腺肿大的比较明显，行甲状腺彩超的时候也诊断为甲状腺体积明显增长、甲状腺血流丰富，再结合甲状腺功能检查就可以确诊。如果是其他疾病引起甲状腺肿大，比如有甲状腺结节，可能会表现为甲状腺一侧肿大，即使两侧都肿大，也是一种不对称性肿大，和甲亢弥漫性肿大是完全不同的。通过彩超检查就可以把这两个疾病区分开来。
2019/11/27收听(75759)
脖子淋巴结肿大是临床上非常常见的症状之一。一般来说，依据淋巴结的性质不同，对人体的影响和严重程度也有所差别。一、如果是急性或慢性炎症，造成颈部淋巴结肿大，对人体的影响往往较小。在炎症控制后，肿大的淋巴结可消退。常见的急慢性炎症主要有颈部皮肤软组织感染、慢性咽炎、鼻窦炎、急性扁桃体炎、亚急性甲状腺炎等这些疾病造成的颈部淋巴结肿大，属于良性病变，其严重程度较低。二、如果是恶性肿瘤造成的颈部淋巴结肿大，对人体会有较大的影响，甚至危及患者生命，必要时可行颈部淋巴结活检，尽快找到原发病灶。常见的恶性肿瘤有霍奇金性淋巴瘤、鼻咽癌、乳腺癌、肺癌等。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(20981)
对于脖子的局部肿大，常见于甲状腺疾病，如果出现局部肿大，伴有疼痛、压痛，建议患者积极到医院就诊... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(78796)
对于脖子的局部肿大，常见于甲状腺疾病，如果出现局部肿大，伴有疼痛、压痛，建议患者积极到医院就诊...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(78796)
"可以导致一侧脖子肿大的原因很多，如果起病比较急伴随有疼痛，有可能是淋巴结炎、淋巴结结核或者颈部的软组织化脓性感染，整个病程很短而且会伴有不同程度的疼痛、感染、发热等情况，应该及时到医院治疗，特别是颈部的淋巴结结核常好发于青年人，而30岁以上比较少见，结核杆菌多是由于口腔内有龋齿或者通过扁桃体侵入，少数继发于有肺或者支气管结核病史的这一类人群，可能生长为单侧的淋巴结结核，也可能双侧都累及，早期形成较肿大的淋巴结并且相互分离，还可以移动，没有疼痛，会逐渐破溃。还有慢性的肿大较少见，例如囊性水瘤、胸腺囊肿、咽管囊肿、淋巴管瘤或者颈部的动静脉有血管瘤等。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/20收听(81510)
"脖子肿大通常是由甲状腺异常引起，也就是甲状腺肿大，甲状腺肿大应该及时治疗，但由于导致甲状腺出现的情况不同，治疗方法也不同，甲状腺肿大可能是由于各种原因导致，其中青少年甲状腺肿大是由在发育期间对甲状腺素的需求增加引起，在这种情况下，应该服用少量的甲状腺素补充剂并调整饮食，多吃含碘的食物比如海鲜等。病变性甲状腺包括良性和恶性甲状腺肿瘤，如果是甲状腺的良性病变，通常会出现结节性甲状腺和单纯性甲状腺肿瘤，一般随着病变的增加会出现压迫感，会导致呼吸困难和吞咽困难等情况，甚至会使患者的生活和工作受到影响，需要手术治疗，对于甲状腺肿瘤和单纯性的甲状腺结节，不排除恶变可能性，还需要手术治疗后定期复查甲状腺功能的生化，必要时进行甲状腺激素替代治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(83851)
中南医院 王智泉
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山东省中医院 张珊珊
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北京朝阳医院 杨宁
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