中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
乳腺外科
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乳房纤维瘤为乳腺最常见的良性肿瘤，多见于20-30岁的中青年妇女，大多数不需要特别治疗。乳房纤维瘤出现恶变的可能性非常低，故大多数乳房纤维瘤可以定期观察随访。但部分乳房纤维瘤需进行积极干预，具体如下：
1、乳房纤维瘤肿瘤较大，如2cm、5cm，或者生长速度快，3个月或半年长了2cm；
2、乳房纤维瘤原来很圆，后期逐渐生长成分叶、马铃薯状、哑铃状，即需谨慎恶变，建议采用手术或微创治疗切除。
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"乳房纤维瘤是比较常见的女性乳房疾病，与内分泌紊乱有很大关系，属于一种良性肿瘤，只有极少数患者会发生恶性变。乳腺纤维瘤如果没有明显的临床症状，可以使用消淤散结的药物进行治疗，并且定期到正规的公立医院进行复查。如果纤维瘤进行性增大或者血流比较丰富，应该采取手术的方法切除治疗。如果纤维瘤有恶性变的表现，也应该尽早手术切除治疗。乳房纤维瘤患者在怀孕之前，最好采取手术的方法切除纤维瘤，然后再怀孕，避免怀孕后症状加重。患者平时要保持生活规律、心情愉悦、保持乐观的情绪，尽量不要挤压乳房，多吃新鲜的蔬菜和水果，可以缓解疾病的症状，有助于纤维瘤的恢复。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(72207)
"乳房纤维瘤的治疗包括：1、密切观察，定期随诊。乳腺纤维瘤是常见的良性肿瘤，极少出现恶变，而且乳腺纤维瘤发展缓慢，如果患者没有症状，不影响日常的生活和工作，可以密切观察，定期随诊，3个月做一次B超或者半年做一次乳腺钼靶。2、外科手术切除。如果患者在观察的过程中发现纤维瘤有增大的倾向或者彩超显示肿块内有大量的血流信号，应该给予手术切除。如果患者在准备怀孕之前应该进行纤维瘤切除，以免造成日后的哺乳不方便。青少年巨大的纤维瘤，因为肿瘤生长过快、体积大，对正常乳腺组织产生挤压，可以考虑手术切除，手术不会对以后的妊娠、哺乳产生不良的影响。如果有癌症家族病史者，也可以考虑手术切除。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/21收听(64948)
"乳房纤维瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，分为纤维腺瘤和腺纤维瘤，其发病原因与患者体内性激素水平的失调有关。主要表现为乳房的疼痛，随月经周期而发生的周期性变化，即月经前疼痛明显，月经后疼痛会略有减轻。纤维乳腺瘤多发生于乳腺的外上象限，多在洗澡时偶然发现，为单发，多发的情况比较少见。质地是柔软的，活动度较大，一经发现建议马上去医院就诊检查。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/04收听(39613)
"乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分，混合而成的良性肿瘤。好发生于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。对本病的认识，还有腺纤维、瘤腺瘤之称，是由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度不同所致。当肿瘤的构成以腺上皮增生为主，而纤维成分较少时，称为纤维腺瘤。纤维腺瘤好发生于乳房的外上象限，呈圆形或椭圆形，临床多见于1-3cm，生长缓慢，妊娠和哺乳期时可急剧增长。卵巢功能旺盛，其雌激素水平过高，调节失衡，加之患者对雌激素反应敏感。在雌激素的长期刺激下，引起乳腺腺上皮组织和纤维组织的过度增生，结构紊乱，形成肿瘤，这是乳腺纤维瘤形成的主要病因。由于乳腺纤维瘤与性激素分泌旺盛有关，因此多发生于青年。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(22567)
"乳房纤维瘤实际的标准名称叫乳房纤维腺瘤，因为里面有两种成分，一种是纤维成分，另一种是腺成分，纤维成分如果比腺成分多，叫做纤维腺瘤；如果纤维成分没有腺的成分多，就叫做腺纤维瘤。普通百姓的习惯叫做纤维瘤或者叫做腺瘤，它有几个特点？第1个特点就是好发年龄18-25岁多见；第2个特点就是纤维腺瘤病人85%是只有1个纤维腺瘤，当然还有15%的是两个或两个以上；第3个特点它是良性肿瘤，不是癌；第4个特点是纤维腺瘤可以变成恶变，变成恶性的；第5个特点是纤维腺瘤药物治疗是无效的，吃药不会变小，也不会更不会消失；第6个特点就是它治疗的唯一方法是手术治疗，但是太小的纤维腺瘤可以不做手术，一般掌握在纤维腺瘤大于2cm再做手术，或者是打算要怀孕在怀孕之前先做手术，以防止影响孩子哺乳。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/29收听(20702)
"乳腺纤维瘤是常见的良性肿瘤，极少恶变，发展缓慢，没有症状，不影响生活和工作。可以定期的观察密切的随诊。在观察过程中，如乳房自查或者去医院检查，发现纤维瘤有增大的倾向，或彩超显示纤维瘤出现血流信号，或者是钙化的情况，应手术切除。纤维瘤流患者，在准备怀孕之前，应进行纤维瘤的切除术，原因是纤维瘤与雌激素的水平升高有关。在妊娠哺乳期，随着体内激素水平的变化，可导致纤维瘤的随着增大。再者，妊娠期的乳腺，不适宜进行手术，及有创检查。哺乳期，亦不适合手术，因此在怀孕之前，有乳腺纤维瘤的患者，予以手术切除。现在的手术方法，主要有传统的开放手术，和乳腺微创旋切手术，根据每个患者的需求不同，可选择不同的术式。"
2018/05/14收听(63731)
乳房纤维瘤即乳腺纤维瘤是乳房的良性肿瘤，肿瘤主要由纤维组织构成。乳腺纤维瘤病因不明，可能认为是... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/09播放(88501)
乳房纤维瘤即乳腺纤维瘤是乳房的良性肿瘤，肿瘤主要由纤维组织构成。乳腺纤维瘤病因不明，可能认为是...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/09播放(88501)
乳房纤维瘤是乳腺中常见的良性疾病，临床上又称为纤维腺瘤。纤维腺瘤 郭嘉嘉│北京大学人民医院 2021/09/14播放(62057)
郭嘉嘉│北京大学人民医院
2021/09/14播放(62057)
乳腺纤维瘤是乳腺组织内部纤维组织增生形成的，表现为局部有肿块或者包块，开始比较小，随着时间延长，包块会逐渐增大，有可能是圆形或者椭圆形的，按压的时候没有疼痛，质地偏硬，边界清楚，光滑，活动度好。乳腺纤维瘤可以在乳腺超声的检查下进行明确，可对肿块进行分类，有可能是二类或者三类等。如果是比较大的乳腺纤维瘤可以直接做手术，如果是比较小的乳腺纤维瘤，比如在2cm左右或者1cm左右，建议做微创手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/09收听(11824)
"乳房纤维瘤是乳房常见的良性肿瘤，在女性人群当中比较普遍存在，多数认为与体内的雌激素水平异常有关系。通常表现为一侧乳房或者双侧乳房，出现一个或者多个肿块，肿块表面比较光滑，边界清楚，容易被推动，与周围组织没有明显粘连，并且肿块质地比较硬。在诊断上需要注意与乳腺恶性肿瘤相鉴别。治疗上，小的乳腺纤维瘤可以进行密切观察随访，体积比较大的乳腺纤维瘤则需要考虑进行手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/19收听(84246)
"乳房纤维瘤属于乳房肿瘤的一种，是乳腺良性肿瘤，而且临床上的发病率比较高。产生原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能与纤维细胞内所含的雌激素受体的量或者质异常有关。雌激素是乳房纤维瘤发病的刺激因子，所以乳房纤维瘤好发于卵巢的功能期。本病是女性常见乳房肿瘤，高发年龄段一般在20-25岁，好发于乳房的外上象限，少数为多发，单发多见。除肿块外，病人常无自觉症状，肿块缓慢增大，一般有橡皮球样的弹质感，表面光滑，而且易于推动，女性的月经周期对肿块的大小影响并不大。"
2018/10/18收听(43610)
"乳腺纤维瘤是乳腺常见的良性肿瘤，多见于年轻的女性，可以单发，也可以多发。如果肿瘤体积比较小，增大不明显，可以进行密切观察，定期进行彩超检查。如果肿块比较大，则建议进行手术切除。手术方式有传统开刀切除手术，也有微创的全切手术。另外，如果患者的心理负担比较大，也可以在乳腺纤维瘤比较小的时候进行手术切除。同样在手术后应该进行病理检查，来进一步的明确最后的诊断。"
2018/06/19收听(55120)
乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，分为纤维腺瘤和腺纤维瘤，其发病原因与... 周先阳│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/20播放(81316)
乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，分为纤维腺瘤和腺纤维瘤，其发病原因与...
周先阳│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/20播放(81316)
乳房纤维瘤主要根据其大小来判断治疗的方式，对于比较大的纤维瘤可以做外科手术切除，对于比较小的纤维瘤，建议做微创的手术切除。乳房纤维瘤是良性疾病，年轻女性发生率比较高，表现为乳房包块，一般质地硬、边界清楚、活动度很好且按压没有疼痛，有可能是单发的包块，也有可能是多发的包块。如果乳房纤维瘤本身就比较大，比如在3cm以上建议做外科手术切除，但是比较小的乳房纤维瘤，比如在2cm左右或者2cm以下，可以定期复查，也可以建议做微创的手术治疗，也就是乳房纤维瘤旋切手术。虽然治疗的费用比较高，但是治疗以后表面基本上不会留下疤痕。
2020/10/09收听(28492)
"如何做到乳房纤维瘤的预防，首先、大家最要注意的就是建立良好的工作和生活的习惯。我们大家都知道，乳腺纤维瘤的发生，主要还是跟内分泌相关，现在公认的跟雌激素水平有关。养成良好的生活、工作、学习习惯。适当的工作锻炼，适当地减压，因为现在工作压力大，很多年轻人工作休息都得不到很好的保障，有时候学习工作压力大了引起焦虑。这些情况都会引起内分泌功能的紊乱，都不利于身体，包括也会导致雌激素水平失衡，从而引起瘤的发生，所以我们需要强调的就是一定要养成好习惯。第二、要学会自查，在每天洗澡完了以后，或者在每天睡觉之前，在床上都可以来触诊一下你的乳房，看有没有摸到无痛性的结节，有了这种问题及时要到医院做检查。第三、需要强调的就是要积极参加我们国家卫计委开开展的乳腺癌的筛查，乳腺癌筛查是全国范围内的，包括一部分患者单位每年都会有体检，像这种情况一定要参加，这样可以及时发现问题，尽早治疗。"
陈良冬│武汉大学中南医院
2018/01/15收听(47939)
"乳腺的纤维瘤是乳房常见的肿瘤，好发于青春期，可以是单发，也可以是多发，虽然是良性，但是也有恶变的可能，恶变率不到1%。因为来源于上皮组织，所以容易肉瘤变，也有少部分容易变成乳腺癌，因此治疗方法最主要的是手术切除，手术可以在局麻下进行，也可以在全麻下进行，主要根据瘤体的大小和长得速度来判定是否需要手术。如果瘤体在0.4-0.8平方厘米，这时可以定期复查彩超，如果心理负担重，可以做微创的手术方法切除。如果是在妊娠期或者青春期，瘤体在1.0-1.5平方厘米，建议在不影响生活或者工作的条件下行手术切除治疗。"
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/23收听(36030)
"乳房纤维瘤就是乳房里边的纤维细胞，对雌激素过度的敏感出现快速的增生，而且这种增生呈瘤样。这种乳腺纤维瘤本身是良性的，尽管过度增生，仍然在良性的范围以内。为什么出现这样的增生那么快，可能被认为纤维细胞上的雌激素受体的量增加比较多，或者质量特别的好，特别的对激素敏感，这两种可能都有可能有，所以说乳腺纤维瘤还是属于良性的肿瘤，是属于良性的生长。它表现起来的是局部常常是圆形、球形或者是分叶状的肿瘤，而且表面是光滑的，摸起来比较硬，表面非常光滑，常常也能推动，就是比较活动的。这种东西本身是良性的，生长的比较慢，但是也可能就是10-20年以后，发生恶变的也有。尽管这种实际上发生几率并不是太高，会小于10%的可能。一旦发生恶性变化，这就是严重威胁生命的疾病，所以当确定乳腺里边有纤维瘤的发生，个稍微比较大一点的时候，我们还是建议做手术把它切除，不要让它有以后的万一，但如果在很小的时候，几个毫米的时候，只需要观察就可以了。"
2020/05/21收听(40315)
"乳房纤维瘤是女性常见的乳腺疾病。一般最明显的症状就是乳房肿块，但是在早期的时候，乳房纤维瘤可以没有任何感觉。随着这个肿块的慢慢增大或者侵犯相邻的神经，患者往往会在无意中发现乳腺内有微痛性的肿块，大多数都是单发，偶尔也可以见到有一些双发，并且可以是在双侧乳腺内，同时发生。发生位置一般在乳房的外上象限，所以乳房纤维瘤往往是在外上象限出现一些有稍微一点点微痛感。这种微痛的感觉往往都是跟月经周期的变化有一定关系。就是在每个月特定的一段时间内，它有可能会稍微增大一些，并且这种肿胀的感觉稍微明显一些，除此之外，它没有什么其他特别的感觉。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/06/17收听(39738)
乳房纤维瘤是育龄妇女中较多发的一种良性病变，跟女性性激素、雌激素失衡有一定关系。一般乳房纤维瘤... 林永忠│福州市中医院 2019/03/19播放(60713)
乳房纤维瘤是育龄妇女中较多发的一种良性病变，跟女性性激素、雌激素失衡有一定关系。一般乳房纤维瘤...
林永忠│福州市中医院
2019/03/19播放(60713)
"乳腺纤维腺瘤主要发生在年轻女性身上，很少见于绝经以后的女性：1、通常认为乳房纤维瘤和雌激素与孕激素的激素水平有关，并且乳腺对雌激素的反应很敏感。当处于月经来之前患者会分泌大量的雌激素，造成雌激素水平过高，长此以往在雌激素水平过高的刺激下，如果例假来的也不规律，乳腺小叶内的纤维组织和受体结合发生过度增生，然后造成乳腺结构紊乱从而形成乳腺纤维腺瘤。2、和日常的不良饮食习惯有关，比如爱吃辛辣、刺激的食物，爱吃含有激素类的食物，喜欢抽烟、喝酒等，平日喜欢穿过紧的内衣。3、经常心情不好、心思太重郁结于胸。"
2020/02/27收听(78858)
浙江省肿瘤医院 丁小文
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