烟台毓璜顶医院
耳鼻咽喉头颈外科
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中耳炎穿孔症状较多，具体如下：
1、听力下降，患侧耳朵听力受损；
2、鼓室内会有炎症，出现脓液，或分泌物会流到外耳道中，表现为外耳溢脓、溢液，有些脓液刺激会让患者感到耳朵痒、不舒服；
3、出现耳痛，或耳道流血性分泌物，这些主要是中老年急性炎症期会表现出的症状；
4、有些病人会耳鸣，耳朵在安静情况下有声音，再进展会成为中耳炎；对于有多年中耳炎病史、鼓膜穿孔多年的患者，因为内耳受损会出现眩晕。
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中耳炎穿孔需要区分具体情况。对于急性化脓性中耳炎，开始时表现疼痛，鼓膜没有穿孔，并且疼痛非常严... 朱庆文│河北医科大学第二医院 2021/02/05播放(81282)
中耳炎穿孔需要区分具体情况。对于急性化脓性中耳炎，开始时表现疼痛，鼓膜没有穿孔，并且疼痛非常严...
朱庆文│河北医科大学第二医院
2021/02/05播放(81282)
"急性中耳炎发生鼓膜穿孔后，外耳道内会有液体流出，初始为脓血样，以后变为脓性分泌物。由于鼓室内的脓液流出，可以减轻耳痛、听力下降、耳鸣的症状。这个时候需要积极的控制感染，保持外耳道的清洁、干燥。在感染控制后，大多数穿孔能够逐渐的愈合。如果是反复发作的慢性中耳炎，发生鼓膜穿孔后，会感觉到耳部的闷胀感、听力下降，捏鼻闭嘴鼓气时，会有明显的漏风声。这个时候一定要注意保持外耳道的清洁、干燥，避免通过穿孔的位置造成中耳的感染。对于单纯性的鼓膜穿孔，可以选择在耳内镜下做修补手术，手术后对于感染、听力下降的情况，都能够得到有效的控制。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/19收听(62366)
"由于鼓膜穿孔的大小以及位置不同，引起来的症状也不相同。对于任何部位的小穿孔，一般可能没有明显的症状，只有通过耳内镜检查时才可以发现。对于比较大的穿孔，可以在捏鼻闭嘴鼓气或者用力擤鼻时，感觉到耳部有气流通过的声音。如果穿孔的位置位于后上方，可以导致比较严重的听力损失。总而言之，耳内镜检查是判断是否为鼓膜穿孔的最直接有效方法。同时结合耳部的CT检查，明确中耳及内耳有无病变。如果只是单纯的鼓膜穿孔，可以行修补手术，特别是因为穿孔出现的耳鸣，鼓膜修补手术的效果非常好。"
2018/12/28收听(11066)
"患者出现中耳炎、耳膜穿孔的病情状况时，如果出现急性化脓性中耳炎的病情状况，往往会引起患者出现较为剧烈的耳朵疼痛症状，甚至会引起患者出现畏寒、发热等全身性的不适表现。如果出现进一步的耳膜穿孔情况，耳朵疼痛症状常会得到快速缓解，主要是因为中耳腔内的脓液得以引流溢出，缓解了压力。患者也可能会伴随有一定程度的耳闷、耳堵感、听力下降以及耳鸣的症状感受，也有部分患者会出现慢性化脓性中耳炎的病情状况，伴有长期存在的耳膜穿孔情况，就常会有混合性的耳聋症状，也可能伴有长期存在的耳鸣症状。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/22收听(21093)
鼓膜是中耳和外界屏障样的东西，功能是传递声音，震动可以传递声音。中耳炎有分泌性中耳炎和慢性化脓... 唐旭霞│浙江省中医院 2020/12/20播放(70840)
鼓膜是中耳和外界屏障样的东西，功能是传递声音，震动可以传递声音。中耳炎有分泌性中耳炎和慢性化脓...
唐旭霞│浙江省中医院
2020/12/20播放(70840)
"中耳炎导致的鼓膜穿孔是否严重，主要看其引起的临床症状，是否有严重的并发症。如果简单的中耳炎导致的鼓膜穿孔，是人体对于无法吸收的急性炎症的应激反应，是为了保护中耳及周边组织器官，在积极的抗炎抗感染治疗之后，大部分都会愈合，一般四十几天或者两个多月就可完全的愈合。如果鼓膜穿孔是因为慢性中耳胆脂瘤引起，这就要考虑其对周边的组织侵害以及可能引起反复的中耳腔内的感染，而导致颅内脓肿的情况。这种时候只能考虑外科手术治疗，保守治疗效果很差。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/03收听(74686)
中耳炎导致鼓膜穿孔是否严重，主要根据是否引起并发症而定。如果简单中耳炎导致鼓膜穿孔，是人体对于... 史凌改│河南省人民医院 2021/09/10播放(86635)
中耳炎导致鼓膜穿孔是否严重，主要根据是否引起并发症而定。如果简单中耳炎导致鼓膜穿孔，是人体对于...
史凌改│河南省人民医院
2021/09/10播放(86635)
对于中耳炎穿孔的治疗，如果是急性化脓性中耳炎，由于没有及时就医在急性期脓液穿破鼓膜造成的穿孔，... 朱庆文│河北医科大学第二医院 2021/02/05播放(55238)
对于中耳炎穿孔的治疗，如果是急性化脓性中耳炎，由于没有及时就医在急性期脓液穿破鼓膜造成的穿孔，...
2021/02/05播放(55238)
"所谓中耳炎穿孔，通常是临床所指的化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔，又分为急性和慢性两种。对于急性化脓性中耳炎，尽量争取在鼓膜穿孔发生以前将感染控制住。如果发生了鼓膜穿孔，应该以局部耳浴控制感染为主，常用的有3%的双氧水和0.5%的盐酸左氧氟沙星滴耳液，每天3-4次。同时，口服广谱敏感抗生素，如头孢呋辛酯、头孢克肟等，大部分穿孔都能逐渐愈合。对于慢性化脓性中耳炎伴随的鼓膜穿孔，平时尽量保持干燥，避免感染，可以择期选择鼓膜修补手术或者鼓室成形手术治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/13收听(19388)
"中耳炎耳膜穿孔，也就是耳鼻喉科临床所称的“化脓性中耳炎”，除了耳鸣、耳聋和耳道流脓外，典型的体征表现就是鼓膜穿孔。化脓性中耳炎又分为急性和慢性两种。急性化脓性中耳炎主要是全身抗生素控制感染，以及双氧水和盐酸左氧氟沙星滴耳液洗耳，绝大部分鼓膜穿孔能够治愈。慢性化脓性中耳炎在静止干燥期，也可以无需特殊处理，对于有治疗诉求的，可以选择鼓膜修补手术；对于反复发作的慢性化脓性中耳炎，需要颞骨高分辨率CT扫描，排除有无中耳胆脂瘤或者是骨疡型中耳炎，必要时择期行乳突根治或者是鼓室成形手术。"
2018/12/14收听(39435)
中耳炎穿孔能否治愈，通常取决于中耳炎造成鼓膜穿孔之后，局部炎症是否在及时得到控制，以及中耳炎是... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/19播放(98437)
中耳炎穿孔能否治愈，通常取决于中耳炎造成鼓膜穿孔之后，局部炎症是否在及时得到控制，以及中耳炎是...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/19播放(98437)
"中耳炎流脓并不一定就是穿孔，因为中耳炎还是由于革兰氏阳性菌感染为主，所以会表现为剧烈的耳部疼痛，或者是出现耳内流脓的现象，如果听力有明显下降，或者是疼痛突然明显的减轻，有可能会导致鼓膜穿孔的可能性。所以对于中耳炎流脓是否穿孔，还需要做进一步的检查：首先，可以将中耳内的脓液尽量地清理出来，用双氧水冲洗，或者是到医院用吸引器将脓液清理出来。其次，做电子耳镜，看看鼓膜到底有没有明确的穿孔，如果有，也是先采取积极的抗炎治疗，待炎症消退以后，鼓膜有自然再生的能力也会愈合。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2020/01/02收听(77315)
中耳炎耳膜穿孔的治疗方法如下：1、对于急性化脓性中耳炎，第一次发作的耳流脓停止后，随... 张桂茹│吉林大学第一医院 2019/12/20播放(53819)
中耳炎耳膜穿孔的治疗方法如下：1、对于急性化脓性中耳炎，第一次发作的耳流脓停止后，随...
张桂茹│吉林大学第一医院
2019/12/20播放(53819)
"中耳炎导致的鼓膜穿孔，超过3个月没有愈合的患者，可以选择手术治疗。手术前要完善耳部CT检查，明确乳突腔内是否存在脓液或者中耳胆脂瘤的情况。目前最微创的修补方法是在耳内镜下进行，不会在耳后做切口，术后恢复时间较快，而且手术效果良好，选用的修补材料也是以自体组织为主，不容易产生排异反应。但是，如果合并有明显的中耳胆脂瘤或乳突腔内有大量脓液，最好是通过显微镜在耳后切口做手术。手术后都要定期复查，耳部闷胀严重的患者，可以多做捏鼻闭嘴鼓气，促进咽鼓管功能恢复，在半年后都能逐渐恢复。"
2019/01/18收听(98745)
"中耳炎引起的鼓膜穿孔一般是可以治愈的，但是如何治疗要看中耳炎的发病时间长短。如果是首次出现的化脓性中耳炎引起了鼓膜穿孔，可以先用消炎药物，比如头孢或者阿奇霉素来抗炎治疗，并且用双氧水来清理耳道，将耳道内脓性分泌物清理出来之后，再用氧氟沙星或者左氧氟沙星滴耳液做耳浴治疗。经过及时治疗，鼓膜有可能会自行恢复。但是如果反复出现化脓性中耳炎，一般鼓膜自愈的可能性比较小，需要通过手术治疗，才能解决鼓膜穿孔的问题。但不是每个手术后的患者，鼓膜都会长得非常好，存在手术失败的风险，而且在鼓膜修补之后，可能出现耳部胀闷感或者耳鸣加重的情况。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/08/06收听(73266)
急性化脓性中耳炎均可出现鼓膜穿孔症状，若穿孔较小，经消炎药局部滴药保守治疗，即可自行愈合；若中... 高晓葳│天津医科大学第二医院 2018/08/02播放(91421)
急性化脓性中耳炎均可出现鼓膜穿孔症状，若穿孔较小，经消炎药局部滴药保守治疗，即可自行愈合；若中...
高晓葳│天津医科大学第二医院
2018/08/02播放(91421)
中耳炎穿孔通过保守治疗，炎症消退后，大部分可在两个月内愈合。慢性化脓性中耳炎遗留的鼓膜穿孔，通... 任德│临汾市中心医院 2018/06/09播放(65521)
中耳炎穿孔通过保守治疗，炎症消退后，大部分可在两个月内愈合。慢性化脓性中耳炎遗留的鼓膜穿孔，通...
任德│临汾市中心医院
2018/06/09播放(65521)
"中耳炎出现鼓膜穿孔，考虑是鼓室内的压力比较大，将鼓膜冲破，这样疼痛不仅会减轻，而且脓水也容易流出来，但是，如果是炎症所引发的鼓膜穿孔，此时需要选用敏感的抗生素来积极的控制炎症。穿孔以后要避免耳内进水，尤其是洗脸洗头或者是洗澡时一定要注意。如果耳膜穿孔面积不是很大，感染控制的情况下，由于鼓膜上皮有很强的再生能力，一般是能够自愈。但是如果鼓膜穿孔面积比较大，而且炎症不能及时控制的情况下，暂时也不能行鼓膜修复手术，也只能先观察。如果炎症控制彻底，而鼓膜穿孔不能自行愈合的情况下，可以选择鼓膜修复手术。"
2020/01/10收听(55302)
"急性中耳炎导致的鼓膜穿孔，在感染控制后，一般都能够逐渐的愈合。所以最主要的是正确地使用抗菌素，以青霉素类或头孢菌素类效果最佳。可以将脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果确定具体感染的细菌类型，选择最敏感类的药物。局部可以使用过氧化氢溶液清理脓液，使脓液顺利流出，一般会在感染控制后3-4周逐渐的愈合。超过3个月不愈合的，考虑手术治疗。慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔，一般都需要手术治疗，主要是抑制通过穿孔途径而继发的感染。在手术前一定要完善耳部的CT检查，明确中耳其他部位是否有病变，根据具体的检查结果选择不同的手术方式。"
2018/12/21收听(79960)
中耳炎耳膜穿孔，即鼓膜穿孔，多指慢性中耳炎的后遗症中耳炎鼓膜穿孔，如不修补，不良后果通常有以下... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/27播放(86390)
中耳炎耳膜穿孔，即鼓膜穿孔，多指慢性中耳炎的后遗症中耳炎鼓膜穿孔，如不修补，不良后果通常有以下...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/27播放(86390)
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