首都医科大学宣武医院
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摔伤后先冷敷再热敷，具体如下：
1、冷敷：48h之内通常先冷敷，冷敷主要是让摔伤之后扩张的血管收缩，减少出血、渗出、肿胀，冷敷时用冰块包住受伤的部位前，先用毛巾将受伤的部位包裹，以免被冻伤，1天冷敷3次，1次20min左右，具体时长根据每个人的情况不同而不同；
2、热敷：冷敷48h之后进行热敷，冷敷48h之后毛细血管里的小血栓形成，不再出血，此时热敷可促进血液以及渗出的吸收，热敷切忌过热，受伤的表面也需有毛巾的覆盖，期间也可烤电、缓慢活动、口服非甾体类的止痛药物、应用跌打损伤的膏药缓解症状。
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"摔伤后如果能够排除内脏的损伤，或者四肢肢体的骨折，可以考虑软组织处裂伤，最好在48小时内对摔伤部位进行冷敷，通过冰块或者外用的冰袋进行局部创伤部位的冷敷，可以减轻毛细血管的渗出和扩张，防止出现血肿或者肿胀继续扩大。48小时以后，由于血液血栓形成，组织渗出减少，可以通过热敷的方式促进吸收。通过热敷可以加速血液循环，减轻组织肿胀，有利于摔伤后肿胀部位的恢复。因此摔伤之后，一定要在合适的时间内进行一些物理疗法，切不可盲目的用药或者单独进行热敷，可能会造成肿胀部位加重，或者有引起出血的可能。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/30收听(84682)
病人摔伤之后局部进行冷敷、热敷，要根据摔伤之后的时间和具体情况而定，具体如下：1... 李欣│北京大学第三医院 2021/05/26播放(58559)
病人摔伤之后局部进行冷敷、热敷，要根据摔伤之后的时间和具体情况而定，具体如下：
1...
李欣│北京大学第三医院
2021/05/26播放(58559)
"摔伤之后在24小时之内建议冷敷，超过24-48小时之后再考虑用热敷的方式。刚摔伤之后的身体局部血管会有破裂的情况，破裂后在皮下会出血并堆积产生淤青，因此需要通过冷敷来促进血管收缩以降低出血量，减少伤后的肿胀和淤血量，此时如果热敷会扩大血管的血容量导致血液循环加速，血流量也会增加，等到24-48小时之后皮下血管已经在自我调节的基础上愈合，可以通过热毛巾或热水袋每天3次，每次10分钟左右进行局部热敷。注意热敷的温度不要太烫避免产生局部组织烫伤，热敷为的是加速淤青、淤血的吸收，扩张血管以加速血液循环，消除肿胀、疼痛等不适症状。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(55590)
"摔伤会导致局部组织的肿胀、疼痛，甚至出现皮下淤血的症状，所以在没有外伤、出血、皮肤破损的情况下，摔伤24小时之内应该进行冷敷，冷敷最好是采用冰水混合物，可以去药店购买冰袋间歇性的冷敷，注意防止冻伤。因为在摔伤的早期，局部的皮下会有毛细血管破裂出血，导致局部的淤血、肿胀，应该进行冷敷，可以收缩局部毛细血管，使毛细血管出血减少，减轻局部淤血、肿胀的症状。在受伤的24小时或是48小时之后，如果肿胀、淤血的症状已经比较稳定，可以进行适度的热敷。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/02收听(46065)
摔伤24-48小时之后可以用热敷，摔伤之后需要先注意观察是否有骨折或者骨错位的情况。另外要看伤口是否过大以及是否会有感染的并发症出现。如果这些都没有问题，仅仅是淤青的话在24小时之后就可以热敷，可以取温热的毛巾或暖水袋对晒伤部位进行10分钟的热敷，每天重复3-4次即可，需要注意温度不需要过高，避免出现局部烫伤。热敷的原理就是通过高于机体的温度使局部的瘀肿以及炎性物质加快吸收，也可以缓解摔伤之后的疼痛，在整个康复期间尽量减少患处的活动量，必要时可以口服三七片等活血化瘀药物。
2019/10/11收听(84953)
摔伤后热敷多久比较有争议，每次热敷最多0.5小时。摔伤后是冷敷24-48小时以后，病情稳定，比... 阎钧│上海市第六人民医院 2023/04/27播放(52792)
摔伤后热敷多久比较有争议，每次热敷最多0.5小时。摔伤后是冷敷24-48小时以后，病情稳定，比...
阎钧│上海市第六人民医院
2023/04/27播放(52792)
"肌肉拉伤以后正规的处理是：在伤后的急性期，也就是损伤后的2天之内，需要采取局部的冷敷的治疗措施，在2天之后改为局部的热敷的治疗措施。其中冷敷的主要目的是，用毛巾包裹冰块直接敷于肌肉拉伤的地方，可以有效的减轻拉伤肌肉处的肿胀以及疼痛，也有利于肌肉损伤处的修复。而2天之后，也就是急性期过后，则改为局部进行热敷理疗的措施，目的主要是热敷，或者配合涂抹活血化瘀的中成药物，如红花油或正骨水等，可以带来热敷的效果，其作用主要是可以促进肌肉拉伤处的血液循环，从而有利于肌肉拉伤处的软组织修复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(247)
"拉伤之后，首先要立即停止所受伤的动作。如果条件允许，可以使用弹性塑料薄膜把拉伤的部位包裹起来，这种情况能够有效地减少出血、减轻肿胀，缓解疼痛。在受伤2天之内是需要进行间断性冷敷的，要使用干毛巾把冰块包裹起来，放在肿胀疼痛最明显的部位，每次冷敷的时间大约在20分钟，每2个小时冷敷1次，间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞、减轻肿胀、缓解疼痛。受伤2天之后可以进行局部热敷，热敷之后能够促进局部的血液循环，加快损伤软组织的恢复，加速局部氧气以及营养物质的供应。同时还要积极的注意休息，抬高患肢，避免过度下垂，不能推拿按摩，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，如果疼痛比较严重还要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(85837)
"筋膜炎主要是由于长时间的劳累、慢性劳损，导致筋膜无菌性炎症。此外，感受风寒之邪，受风着凉，也会使局部经络不通，气血运行不畅，筋膜失去营养所致。一般情况下，多采用局部热敷治疗，而且热敷时会感觉很舒服或者是疼痛有所减轻。如果热敷以后，感觉疼痛加重，说明不适合热敷，应停止热敷。如果局部红、肿、热、痛，尤其是用手触摸时皮温比较高，感觉很热，这种情况不适合热敷，可以试试冷敷，可能冷敷以后会感觉很舒服，疼痛有所减轻。如果出现这种局部红、肿、热、痛，皮温增高，应及时去医院进行相应的检查，明确诊断，以免延误病情。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/12/08收听(66697)
"对于麦粒肿的治疗，到底是冷敷还是热敷，其实还是有争议的。不过，目前最主流的观点认为：在疾病的早期，疼痛症状非常明显的时候，建议要给予湿冷敷，将凉毛巾敷在眼睛表面，可以减轻局部疼痛的症状。但是，等到疼痛减轻以后，就是疾病的第3-4天，要改为局部的热敷，因为热敷能够促进眼睛周围的血液循环，有利于疾病的恢复。所以，对于慢粒肿的治疗，还是建议要到正规医院，在眼科医生的指导下进行治疗。除了局部的保守治疗以外，还需要应用抗生素的药物，包括盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或者红霉素眼膏等。疾病通常在1-2周内可以恢复正常，如果形成局部的脓肿，还是建议要手术切开排脓。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/14收听(10031)
活血化瘀通常使用热敷的效果要好，但是要看患者的具体情况。如果患者是因为摔伤或者扭伤，需要局部进行消肿、活血化瘀，在受伤后24-48小时之内，最好是使用冷敷。因为此时的伤口刚刚形成，冷的物体可以让血管及肌肉出现收缩，可以降低肿大及出血的情况，此时热敷反而会加重疾病。如果患者外伤已经超过48小时，可以使用热毛巾或者红外线进行热疗，此时的目的是促进局部血液循环，血液循环通畅，自然效果就明显。热敷还可以促进炎症的吸收，如果是中老年人血流不畅引起血瘀，可以通过热敷来进行缓解，平时家里可以常备三七粉、丹参片等药品，都有活血化瘀的作用，平时还需要保持充足的运动，运动也可以有益于血液的运行。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/13收听(98577)
发烧通常不会考虑到热敷或者冷敷，只有脚部崴伤或者是肌肉拉伤，才有冷敷或者是热敷的问题，如果刚刚... 徐潜│中日友好医院 2019/10/30播放(74734)
发烧通常不会考虑到热敷或者冷敷，只有脚部崴伤或者是肌肉拉伤，才有冷敷或者是热敷的问题，如果刚刚...
徐潜│中日友好医院
2019/10/30播放(74734)
"对于病人出现软组织扭伤的情况，一般在24小时以内，扭伤的组织会有明显的水肿及组织出血情况，从而就会有组织部位明显的肿胀、疼痛的情况。这种情况是需要行冷敷治疗的，以免热敷导致血管扩张及软组织肿胀加重，就会引起明显的出血、肿胀、疼痛加重的情况。但24小时以后，一般软组织肿胀、出血的程度比较稳定，这时候就可以行扭伤部位的热敷治疗，以促进局部的血液循环，促进淤血、肿胀的吸收，从而促进扭伤组织的恢复。所以，扭伤以后24小时以内，主要施行冷敷；24小时以后，就可以逐渐行热敷治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/14收听(24257)
"红眼病也叫细菌性的结膜炎，对于这种疾病的治疗，既不要热敷，也不要冷敷。正确的治疗方法，应该是选择敏感的抗生素药物来控制局部的炎症，比如目前常用的盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等。使用的方法是在疾病的早期症状比较严重的时候，点眼的频率需要高一些，每1-2个小时点眼一次。随着症状逐步的减轻，再把频率降下来，直到症状完全恢复正常，恢复的时间一般需要三周左右。由于疾病是有传染性的，所以在治疗与恢复的期间，一定要做好隔离工作，避免接触传染。尽量单独准备脸盆和毛巾，不要与别人混用，使用流动水洗手洗脸。"
2018/12/31收听(24810)
肩袖损伤选择热敷或冷敷要明确肩袖损伤处于什么时候，比如肩袖损伤已经很长时间且疼痛为主，关节功能... 尹崑│山西医科大学第二医院 2021/02/02播放(55463)
肩袖损伤选择热敷或冷敷要明确肩袖损伤处于什么时候，比如肩袖损伤已经很长时间且疼痛为主，关节功能...
尹崑│山西医科大学第二医院
2021/02/02播放(55463)
"脚扭伤之后，应当立即进行冷敷，一般冷敷时间大约15-20分钟的时间，并且要将脚抬高高于心脏水平位置，能够通过重力作用，减轻脚的肿胀，减轻炎性水肿，有助于控制疼痛感。如果过晚冷敷会导致血管破裂出血以及炎性渗出逐渐的增多，导致脚部损伤部位肿胀严重。另外，进行热敷的时候，通常选择在24小时之后。如果是损伤较重、肿胀明显应当在48小时之后，通过热敷增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，有助于损伤部位的愈合。如果是过晚再进行热敷，会导致局部的肿胀消除较为缓慢，影响损伤部位的愈合。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/26收听(64080)
在日常生活中撞击伤、扭伤等一类非开放性损伤，经常会导致受伤局部的软组织出现肿胀，这些肿胀主要的原因是由于局部的小出血，或由于局部软组织的损伤造成的局部肿胀。在受伤的早期可以通过用冷敷来减少局部的出血，促进局部的毛细血管的闭锁，导致局部的水肿或者出血相对的减小。随着伤口的愈合，在受伤24-48h之后，可以给伤口用热敷，热敷的作用主要是加速局部的血液循环，利于局部的血肿和水肿的消退及吸收。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(88334)
"受伤后如有皮肤破损、脏器性损伤，或者骨质性病变，都不适合做外敷治疗，而需要及时到医院就诊，详细检查后给予对症系统治疗。但如果是单纯性浅表皮肤软组织挫伤，或者四肢关节挫伤，没有皮肤破损，此时可以选用外敷治疗。外敷治疗顺序是，伤后二十四小时内冷敷，因为冷敷可以让受伤部位，破损毛细血管及淋巴管萎缩，起到止血作用，减轻局部肿胀及疼痛。二十四小时后，其破裂血管及淋巴管均已自行闭合，不再出血、渗液，此时改为热敷，热敷后可以改善局部循环，并局部循环变好，加快局部血肿和水肿吸收，而减轻局部胀痛症状。也就是在受伤后，冷敷、热敷都需要，但是有先后顺序限制和时间限制。另外要说的是，受伤后还是尽量到医院进行检查后，听从医生指导治疗，避免出现严重不良后果。"
2020/03/26收听(72059)
"脸肿可由多种疾病引起，是使用冷敷还是热敷需要具体疾病具体分析。由外伤引起的脸肿，一般是外伤后导致脸部皮下出血，血液聚积在皮下，就会出现肿胀，在受伤后24小时内适合用冷敷，因为冷敷能减少皮下的出血。24小时后改为热敷，因为24小时后皮下出血基本停止，改用热敷可以促进瘀血的消散。临床上常见的脸肿，还可能是由于低蛋白血症或者是水钠潴留引起，比如肾炎病人由于水钠潴留引起脸肿，这个时候不管是冷敷还是热敷，其治疗效果都不太理想，需要针对病因治疗。"
陈峰│九江市中医医院
2020/07/06收听(84406)
"踝关节扭伤是急诊经常会遇到的损伤，通常说是崴脚。对于踝关节扭伤之后到底是该冷敷还是热敷，其实临床主要是推荐在受伤之后48小时以内，开始的48小时最好是做冰敷，之后可以做热敷。开始48小时做冰敷的原因，只希望出血的血管或软组织通过冰敷而收缩，减少出血和肿胀。48小时以后热敷，我们希望已经出现的肿胀，通过热敷的方式能够加速吸收。但是不管是冰敷还是热敷，一定要注意不要持续性去冰、去热，这样容易产生低温的冻伤，或者是低热性的灼伤。因此只有在科学的时间段，选择适当的治疗方式，对崴脚不管是冰敷还是热敷，才会取得想要的治疗效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(91688)
北京医院 鲍世威
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