河南省人民医院
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胸椎棘上韧带炎在临床中较常见,较多患者会以疼痛为主诉就诊,经过体检和检查后发现没有其他病变,主要是胸椎局部的棘上韧带炎性病变导致。棘上韧带炎是较常见的病症,部分患者因过度劳累、长期慢性劳损导致,部分因受凉或外伤导致,属于无菌性炎症反应,主要症状为晨起背部僵硬或局部有疼痛感。
如果查体时背部出现广泛性压痛,有时病变部位可以触及到组织发硬的感觉,严重时会牵涉到双侧臀部而出现疼痛,且按压双侧臀部软组织时压痛较明显,双下肢也会出现刺痛等不适症状。部分患者会出现神经牵拉性症状,局部会出现感觉减退。如果进行充分检查,能够明确诊断,如磁共振上会显示胸椎棘上韧带部位出现水肿的高T2信号。此时需注意休息,避免劳累、受凉,同时局部可以外用药物如活血、化瘀、止痛的膏药,或进行局部封闭治疗,能够明显缓解症状。
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"胸椎棘突间韧带炎是指胸椎的棘突间韧带由于着凉,或者长期的弯腰、工作、劳累,而导致的韧带慢性的无菌性炎症,这时可以出现以下症状:第一、疼痛,疼痛常为胸椎棘突处一点痛或者是一个距离的疼痛,特别是在弯腰、低头、久坐时疼痛比较明显,这时要进行相关的查体排除其它的疾病进行诊断。第二、活动受限,在弯腰持物或者低头时活动受限非常明显。第三、压痛,在韧带炎症处可以有明显的压痛点,这时要进行相关的胸椎的X线片、CT的检查,排除肿瘤或者骨质疏松、压缩性骨折等疾病进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/17收听(62991)
"如果病人发生了棘上韧带炎的情况,引发的症状主要是出现棘上韧带部位有明显的疼痛、压痛,特别是在低头、弯腰活动,以及长时间低头伏案工作时,疼痛的症状格外明显。在病人出现棘上韧带炎情况以后,日常生活中一定要注意脊椎部位保暖,避免受凉,避免长时间低头、弯腰活动,坐着时要多注意坐姿,避免脊椎部位外伤,以免导致棘上韧带炎情况加重。在出现棘上韧带炎情况以后,可以通过热敷、针灸、艾灸等疗法,配合非甾体类抗炎药物来减轻疼痛,疼痛明显时也可以在脊上韧带部位封闭注射糖皮质激素类药物,来促进棘上韧带炎性水肿吸收、消退,以促进棘上韧带炎症状恢复。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(30478)
胸椎棘突炎的症状主要表现为胸椎节段的脊柱正中间疼痛,胸椎棘突炎是劳损性疾病,主要见于坐姿不正,尤其是弯腰、含胸等姿势。当产生棘突炎后,胸椎所产生炎症的节段会有明显的疼痛感,但表面皮肤并没有红、肿、热、痛等症状,只表现为棘突疼痛和压痛症状。通过微波理疗、活血化瘀药物治疗或者口服非甾体抗炎药物可以迅速缓解,避免不良诱因也可以使疼痛症状逐渐缓解。所以,胸椎棘突炎的症状主要是棘突疼痛。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/09收听(88189)
"在临床上病人患有棘间韧带炎,发病原因多数是由于病人的背部有长期慢性的劳累、劳损、外伤、着凉等因素,导致棘间韧带出现炎性渗出,局部有炎性改变,是一种无菌性炎症。病人患有棘间韧带炎后,会感觉局部有针刺样疼痛或刀割样疼痛,局部压痛明显而且皮肤会略有红肿,叩击痛(+),严重的棘间韧带炎会影响病人弯腰活动,拍摄局部核磁共振片可以看到棘间韧带炎的程度。在治疗时可以采取保守治疗,嘱咐病人减少后背部的负重活动,还要注意局部保暖,采用局部对症治疗,进行封闭处置或者应用小针刀进行撬拨松解,都可以缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/12收听(81219)
"棘上韧带炎,因为每个脊柱之间有很多肌肉和韧带相互连接,棘上韧带处在后背正中间两个突起骨头之间那一部分,棘上韧带炎就是日积月累劳累劳损产生的一种疾病。主要的临床症状是后背正中间骨头凸起部位,按压疼痛明显。弯腰的时候,因为这个韧带紧张,疼痛也比较明显,主要是经常弯腰干重活而引起。治疗方面尽可能多卧床休息,让整个肌肉周围的韧带彻底放松。在疼痛地方外用活血化瘀止痛的膏药,局部进行封闭注射治疗,差不多半个月基本上就能够恢复过来,平时一定要注意避免过多的弯腰干重活,避免久坐、久站。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/07/18收听(44198)
胸椎棘突炎的症状包括以下几个方面:第一、疼痛,胸椎棘突炎时可以表现为棘突处的疼痛,在查体时可以有压痛,可以为一点痛或者是一段距离的疼痛。第二、活动受限,由于棘突炎表现为棘突处的疼痛,可以出现弯腰时,以及着凉、劳累时,胸椎棘突处明显的活动受限,要早期的进行相关的脊柱查体,以及脊柱的X线片、CT、核磁的检查,排除其他的疾病,来进行早期的诊断和早期的治疗,多数的病人经过积极的治疗,都能有所好转,绝大部分病人都能够治愈。
2020/05/20收听(77383)
"棘上韧带炎可以通过以下几种方式进行治疗:第一、保持良好的坐姿及站姿,避免长期弯腰工作,提倡在工作间歇期进行腰部活动,避免腰部发生积累性损伤。加强锻炼,特别是腰背肌锻炼,对本病的预防及轻症患者的治疗有一定作用;第二、口服止痛药物,如吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸、塞来昔布等,配合外涂扶他林软膏可以缓解局部疼痛、消除炎症;第三、局部封闭,在局部压痛点,用盐酸利多卡因和醋酸泼尼松龙的混合制剂痛点注射,每周一次,2-3次为一疗程,多数治疗效果较好;第四、局部理疗,如超短波治疗、微波治疗、中药离子透入治疗,按摩、针灸也有一定治疗效果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/27收听(44692)
棘上韧带炎好发于胸椎棘突之间形成的棘上韧带,与体位有关系,尤其是常发生于长期坐办公室的白领人群,也与劳损有关,发生于中老年人群的胸背部疼痛,也常是棘上韧带炎导致的。棘上韧带炎属于无菌性炎症反应,治疗上应该采用抗炎镇痛药物,比如双氯芬酸、塞来昔布等控制炎症反应,局部也可以贴抗炎镇痛软膏或者贴中成药的膏药进行疼痛治疗,经过休息和抗炎治疗,疼痛会逐渐缓解。疼痛缓解后,应该注意多进行胸背部的功能锻炼,通过躯干肌肉锻炼来改善胸背部肌肉疲劳的问题。多进行室外运动,打羽毛球、游泳都有很大的好处,避免长时间坐位工作,也有很大的预防作用。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(86828)
"棘上韧带炎症一般分为两种类型。第一种类型也就是比较常见,是一种无菌性的炎症性疾病,主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致,对于这种疾病的治疗,一定要积极的端正身体姿势,避免长时间一个姿势,定时改变姿势,避免低头弯腰,更不能弯腰负重,要睡硬板床休息,避免反复的转动身体。对于局部的痛点还可以进行封闭治疗,使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液,一般2-3次就能得到很好的缓解。第二种棘上韧带炎是一种化脓性细菌感染性疾病,需要积极的选择敏感的抗生素抗感染治疗,加强优质蛋白质饮食。如果局部有脓液形成,需要进行切开引流。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(83897)
"棘上韧带炎的致病原因由于坐姿不正,或者过度的弯腰以及弯腰负重。想要治疗肌上韧带炎,首先一定要避免导致产生这种疾病的直接原因,也就是纠正坐姿,避免弯腰负重,尤其是不正当姿势的弯腰负重,同时要微波理疗,活血化瘀药物治疗。如果痛点比较局限,可以做局部的曲安奈德注射液20mg局部封闭治疗,经过严格保守治疗,绝大多数的棘上韧带炎都可以治愈。仍然需要在日常生活中注意姿势的标准性和正确性。"
2018/11/07收听(81813)
"棘上韧带炎是因为长时间的弯腰、久坐、久站,整个腰椎在这个地方活动比较多,引起的一种韧带无菌性的炎症。可以通过针灸、按摩,外用活血、化瘀、止痛的膏药等保守治疗方法,让疼痛消失之后,进行腰背肌的功能康复锻炼。比如小燕子飞、五点支撑法,帮助加强腰背肌周围的力量,趴在床上,把两个胳膊、两个腿以及头部,尽可能往后伸,躺在床上时胳膊肘、脚后跟和头部做五点支撑,把肚子尽可能往上挺。或者吊单杠,让双下肢尽量往前、往后,这些动作都能很好的进行腰背肌的功能康复锻炼,加强腰背肌的力量,保护腰椎,避免进一步劳累、劳损。"
2019/07/06收听(35008)
胸椎棘上韧带炎,也是比较常见的疾病,是患者过度的劳累、劳损、局部着凉或者外伤所导致的局部无菌性... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/03播放(79760)
胸椎棘上韧带炎,也是比较常见的疾病,是患者过度的劳累、劳损、局部着凉或者外伤所导致的局部无菌性...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/03播放(79760)
棘上韧带炎的典型症状,是脊柱后方的正中出现了局限的痛点,在弯腰或者持重的时候,疼痛明显加重,限... 纪泉│北京医院 2023/06/07播放(93820)
棘上韧带炎的典型症状,是脊柱后方的正中出现了局限的痛点,在弯腰或者持重的时候,疼痛明显加重,限...
纪泉│北京医院
2023/06/07播放(93820)
棘上韧带炎通常是由于不良的坐姿、过度弯腰负重、过度劳累所导致的。对于棘上韧带炎的治疗,通常采取保守治疗,首先要改变不良的生活习惯,纠正不良的坐姿,避免过度弯腰负重,注意休息。疼痛时可以口服或者外用非甾体抗炎药抗炎、镇痛治疗,例如可以口服美洛昔康胶囊,外用扶他林软膏等。还可以口服或者外用活血化瘀、消肿止痛的中成药物,例如可以口服复方伤痛胶囊、外敷活血止痛膏等。如果局部存在痛点,可以采取封闭治疗,可以有效的缓解疼痛症状。还可以配合针灸、理疗等治疗方式,例如可以采取微波治疗或者冲击波治疗,也有非常好的疗效。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/16收听(25372)
"棘间韧带是椎体棘突间的韧带,棘间韧带炎是一种慢性的无菌性的炎症,一般是由于着凉、劳累导致的。出现棘间韧带炎,首先需要注意休息、保暖,局部可以使用吡罗昔康贴片外用治疗。另外,可以涂抹扶他林软膏、口服双氯芬酸钠缓释片进行止痛。如果保守治疗没有效果,可以到医院进行棘间韧带炎局部的封闭治疗,效果是比较好的,但是容易复发。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/28收听(92047)
如果棘间韧带炎较严重,会出现背部剧烈疼痛,休息后可以缓解,但轻微活动时疼痛明显加重。较轻的症状... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/01/11播放(67783)
如果棘间韧带炎较严重,会出现背部剧烈疼痛,休息后可以缓解,但轻微活动时疼痛明显加重。较轻的症状...
2022/01/11播放(67783)
病人患有棘间韧带炎,发病原因主要是由于人的背部有长期慢性的劳累、劳损、外伤、着凉等因素,而导致棘间韧带有炎性渗出、炎性改变,而产生的一种无菌性炎症。病人患有这种病症后,首先感觉背部疼痛,局部皮肤略有红肿、压痛明显,严重的还会影响病人弯腰活动。在治疗上多数可以采取保守治疗,首先要嘱咐病人卧床休息,减少活动量。在背部可以进行针刺、艾灸,或者应用小针刀进行撬拨松解等。也可以采用局部的中药熏洗,或者进行局部对症治疗,给予封闭处置,都能够明显地缓解疼痛。另外如果病人自觉疼痛程度较重还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物,如塞来昔布,也能够起到缓解疼痛的作用。
2019/06/21收听(50938)
棘上韧带炎属于无菌性的炎症,主要是长时间反复的弯腰活动或者长时间坐着以后不注意坐姿,从而导致棘上韧带在棘突部位,受到反复的摩擦,从而引起棘上韧带部位出现水肿、增生的情况,会引起棘上韧带部位有明显的疼痛和压痛。所以在出现这种情况以后,一定要避免反复的弯腰活动,并且坐着时一定要多注意坐姿,同时可以行棘上韧带部位的热敷,促进炎性水肿的消退,必要时可以应用扶他林涂抹疼痛的部位,以及口服非甾体类抗炎药物,比如布洛芬、芬必得、尼美舒利、双氯芬酸钠之类的药物缓解疼痛。如果通过药物治疗以后,病人的疼痛缓解不明显,可以在明显的疼痛部位行局部封闭注射糖皮质激素类药物,或者行小针刀的治疗,促进棘上韧带炎的恢复。
2019/04/15收听(98006)
"棘突炎的患者可能会有疼痛、肿胀、活动受限的症状,具体如下:第一、疼痛:患者发病部位会有明显的疼痛,因为此处距离体表较近,所以疼痛的定位非常准确,而且在发病之后可能导致相邻的棘突处也出现明显的疼痛。第二、肿胀:患者有病变部位明显的肿胀,在初期,病变处的棘突会显得更加的突出,如果病变持续进展,会导致棘突周围的软组织也出现明显肿胀的情况。第三、活动受限:患者有明显的活动受限,比如在发病初期,整个脊柱的活动度会有一定程度的下降。如果病情严重,那么患者只能采取侧卧或俯卧的姿势来卧床制动。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(81417)
"胸椎炎是日常生活中常见的一种疾病,这种疾病分为两种情况,不同的类型诱发出现的症状是不一样的。如果是由于化脓性、感染性而导致患者出现的胸椎炎,会导致局部出现肿胀以及局部出现疼痛、跳痛,或者是伴随全身发热以及食欲减退等症状的发生。若是由于无菌性炎症导致的,基本上会引起胸椎部位出现酸痛以及出现胀痛,或者是日常生活中劳累过度以后,疼痛比较明显,并且还会伴有胸椎的活动受限等不适症状的发生。出现胸椎炎的这种情况以后,患者应该及时的到医院就诊,如果是由于化脓性导致的,可以选择敏感的抗生素抗感染治疗,必要的时候也可以给予手术的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/26收听(66365)
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