中风后遗症抽搐常见于脑梗死继发癫痫引起抽搐，老年人是脑梗死好发年龄，也最容易合并继发性癫痫。脑梗死部位对癫痫发作有明显影响，大脑皮质和皮质下梗死，尤其是从皮质波及到皮质下的深部梗死，更容易引发癫痫发作。

癫痫可以在脑梗死不同时期发生，脑梗死早期的癫痫主要是由于急性血液循环障碍，缺血、缺氧引起脑组织水肿、代谢改变所致。此时患者恢复起比较快，一般不需要终身服药。

如果患者脑梗死恢复期出现抽搐，继发有癫痫，此时由于血红蛋白、铁蛋白等物质沉积导致癫痫发作。此种情况下可能需要抗癫痫药物预防再次发作，常用抗癫痫药物有卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠等，具体治疗要去专科医院在专科医生指导下，口服抗癫痫药物。