肛瘘没有前期症状，一旦形成肛瘘则有瘘管，可出现肠内容物由瘘管流出至外口，常处于肛门周围皮肤处，已经形成即称为肛瘘，没有前期症状。但肛瘘形成之前，可以出现不适症状，可能导致肛周感染，肛周感染如果形成脓肿，即肛周脓肿，不管自行破溃脓液流出，还是至医院就医切开引流，此时肛周脓肿可缓解。但缓解以后如果治疗、消炎不彻底，肛周组织脆弱，可能形成肛瘘。

肛瘘有瘘管，瘘管两头有开口，内口开于直肠内，外口开于肛周旁边皮肤处，因此直肠内肠液可沿肛瘘瘘管，流出至肛周旁外口，表现为皮肤流液。所以如果发现肛瘘，需尽早就医处理。