早上醒来如果出现嘴苦的情况，原因包括以下几种：
1、胆汁反流：胆汁反流在夜间容易发生，特别是针对有胆道疾病、胆囊切除或者胃幽门、贲门松弛的患者，胆汁在夜间迷走神经兴奋时，会出现分泌、排泄，在重力因素下，人平躺后很容易通过松弛的幽门、贲门进入胃，再通过食管进入口腔，导致早上起来口苦，患者可以进行肝胆彩超，明确是否有相关异常疾病；
2、胃部疾病：明确是否有胃炎、胃溃疡等因素存在；
3、饮食习惯：对饮食进行适当调控，明确近期是否有过量吸烟、饮酒、暴饮暴食、熬夜，或者过多摄入高脂肪、高胆固醇、辛辣、刺激等食物，都会加重相关口苦症状；
4、口腔感染：比如牙龈炎、咽喉炎、牙周炎、口腔溃疡、腮腺炎等，也会出现口苦症状。
