山西省中医院
耳鼻喉科
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扁桃体炎化脓是扁桃体细菌感染引起，首先选用抗生素治疗，可以口服阿莫西林、头孢类抗生素。如果过敏，可以选择罗红霉素、阿奇霉素等抗生素治疗。其次可以做局部雾化吸入，用漱口液漱口或者口含含片缓解症状。可以口服清热解毒的中成药，比如银黄颗粒、小柴胡颗粒、清开灵颗粒、蒲地蓝消炎片、复方双花片、黄氏响声丸、六神丸等许多中成药，一定要在医生指导下规范使用。清淡饮食，不要吃辛辣刺激食物和鱼虾等发物，多饮水、注意休息。
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扁桃体发炎严重时出现扁桃体化脓，扁桃体化脓时，大多数病人会出现咽喉肿痛、高烧不退、头疼、浑身酸疼，如果家里备有退烧药，量体温在38.5°C以上，可以先吃布洛芬或者对乙酰氨基酚退烧，然后去医院看医生。扁桃体化脓主要是化脓的细菌感染造成的，主要的治疗就是选用合适的抗细菌药物控制感染，主要是用青霉素类、头孢类或者红霉素类的抗生素，也可以选用喹诺酮类药物，口服疗效不好或者病情严重可以输液治疗。应用抗菌药物时要遵循医生的指导，要剂量合适、疗程足够，不要自己随意增减剂量、过早停药。得病期间要注意口腔卫生，多喝水，清淡饮食，注意休息，同时要适当的隔离，避免传染给别人。
潘永利│郑州人民医院
2019/02/17收听(52294)
"扁桃体化脓是急性扁桃体炎的表现,急性扁桃体炎是抵抗力下降时由于病毒和细菌的侵袭，引起上呼吸道感染、扁桃体化脓。一般发高烧体温在38.5度以上，扁桃体化脓、红肿、吞咽困难、不能进食。在这种情况下需要静脉给予抗生素，因为扁桃体化脓都是革兰氏阳性菌感染，所以首选青霉素，但是如果青霉素过敏，可以改为阿奇霉素。同时要口服清热解毒口服液，还要做雾化吸入，口服咽炎含片，局部治疗，连续用药一周以上，可以有效控制扁桃体化脓。饮食方面要清淡饮食，多喝水，卧床休息。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/01收听(64736)
急性扁桃体炎一般分3型，每一型的治疗时间不一样，具体如下：1、卡他型相对比较简单... 张志斌│山西中医药大学附属医院 2019/08/30播放(80934)
急性扁桃体炎一般分3型，每一型的治疗时间不一样，具体如下：
1、卡他型相对比较简单...
张志斌│山西中医药大学附属医院
2019/08/30播放(80934)
"扁桃体炎化脓，这种情形主要是见于急性化脓性扁桃体炎，它主要是由于细菌，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等感染所导致。临床上的有单独发病，也可以继发于上呼吸道感染。主要表现为咽喉部剧烈疼痛、吞咽困难，甚至出现呼吸困难，患者有发热、全身不适等症状。检查可以看到扁桃体肥大，表面充血水肿，有脓性分泌物，甚至出现一些小的脓团覆盖在扁桃体表面。临床治疗主要是给予抗感染的治疗，如头孢类抗生素，同时可以给予糖皮质激素治疗。也可以给予清热解毒的中成药，如蓝芩口服液、西瓜霜含片等进行辅助治疗。要告诉患者多喝水，多漱口，饮食清淡、营养丰富、易消化。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/25收听(79150)
"扁桃体化脓是临床很常见的疾病，一般是由于微生物感染导致的扁桃体充血、化脓，这样的情况下患者一般会表现为急性的面容，面色潮红，有时随着体温的变化会出现寒战、高热，如果孩子超过39℃之后，可能会出现高热惊厥、恶心、呕吐这样的临床症状。成人一般会出现四肢乏力，觉得腰酸背痛，甚至伴有大便秘结的症状，有时还会合并有颈部淋巴结发炎。在治疗上一般应用抗生素消炎，常用的是青霉素类，比如阿莫西林注射液，也可以用头孢哌酮钠注射液进行消炎，用药之前都需要做皮试。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/02收听(20161)
扁桃体炎化脓，能够及时足量的应用抗感染药物，同时配合清热利咽类中成药的应用，一般来说是可以治疗... 张雅珂│洛阳市中医院 2019/06/05播放(89941)
扁桃体炎化脓，能够及时足量的应用抗感染药物，同时配合清热利咽类中成药的应用，一般来说是可以治疗...
张雅珂│洛阳市中医院
2019/06/05播放(89941)
"急性化脓性扁桃体炎是由细菌感染引起的，其主要致病菌为溶血性链球菌，其全身症状可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力等。其局部症状为剧烈的咽部疼痛，可放射至耳部，多伴有吞咽困难，炎症可波及咽鼓管，导致耳闷、耳鸣、听力下降等，检查时可见咽黏膜充血、肿胀，扁桃体可肿大，表面可有脓性分泌物，容易拭去，可引起局部并发症，如扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、急性中耳炎等。全身并发症可有急性关节炎、风湿热等，治疗上主要给予抗生素治疗，首选青霉素，部分伴有厌氧菌感染，可加用甲硝唑等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/03/03收听(96578)
扁桃体化脓是由于机体抵抗力下降，病毒合并细菌感染侵袭机体而引起的上呼吸道感染，一般会有高烧38.5℃以上，咽腔检查发现双侧扁桃体水肿充血，并且扁桃体上有脓液，被诊断为急性化脓性扁桃体炎。扁桃体化脓一般是革兰氏阳性菌感染，所以首选青霉素类，可以肌注或者全身静点青霉素。如果对青霉素过敏，可以考虑改用其他类抗生素，比如克林霉素类或者阿奇霉素类，同时局部需要用漱口水漱口、雾化吸入，建议口服抗病毒口服液联合治疗。
2020/04/30收听(71943)
化脓性扁桃体炎主要是需要用抗生素来进行治疗，化脓性扁桃体炎主要是由于溶血性链球菌等细菌的感染所导致的，一般可以使用头孢类的抗生素或者是青霉素类的抗生素进行治疗。根据病情的轻重可以选择口服或者是静脉用药，同时可以给予非甾体类的抗炎药来解决发热、疼痛等症状。饮食上要注意清淡，避免辛辣刺激。有些扁桃体化脓会反复的发作，对于这种反复发作的慢性化脓性扁桃体炎，需要通过手术来进行切除，否则会经常的发作，可能会引起全身和局部的并发症。
王俊│安徽省立医院
2020/05/08收听(59176)
"化脓性扁桃体炎是很难治愈的，主要是由于溶血性链球菌、所感染导致的扁桃体的炎症感染。临床上主要以咽痛、吞咽疼痛、张口受限、发热、全身乏力等等相关症状为主。临床上这种疾病患者需要进行药物治疗。如果不进行药物治疗，病情可能会继续加重，导致扁桃体周围炎、咽旁间隙感染、颈部淋巴结炎、甚至是脓毒血症之类的一些严重的疾病。化脓性扁桃体炎临床治疗主要是应用足量的抗生素、必要时联合应用激素、口服咽喉炎的中成药制剂、做雾化等等综合的对症治疗。大部分病人疗程是7-10天左右，有的患者病情严重的话，可能需要延长治疗的时间。总之，化脓性扁桃体炎是很难进行自愈的，临床上需要尽快的给予治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/27收听(50592)
"得了扁桃体炎后经过治疗，病情不仅没有减轻，而且还发现扁桃体表面化脓了，主要有以下两个小妙招可以缓解：第一、淡盐水漱口，无论饭前，还是饭后，可以用略高于室温的淡盐水，也就是食盐配的水进行漱口，好处是盐水漱口时，由于水流的冲刷，容易使扁桃体表面的脓苔脱落，之后经口输出或吐出。另外，淡盐水中的盐还有轻微的杀菌消毒作用。第二、用棉棒蘸少量碘伏，让患者张嘴，把扁桃体表面的脓苔用棉棒涂抹或擦摩，把扁桃体表面的脓苔擦抹掉，打开扁桃体本身的腺管，促进脓液排出。如此可改善扁桃体内部的脓液引流，也就有利于扁桃体炎化脓之后的康复。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/16收听(18037)
"扁桃体炎出现化脓考虑还是革兰氏阳性球菌感染所导致，所以从治疗上首选青霉素类的药物，比较常用的口服用药如阿莫西林，也可以选择头孢类的药物，比如一代头孢、三代头孢等，一代头孢比如头孢氨苄片，三代头孢如头孢克肟，治疗效果都还是不错的。如果这两类药物都过敏，也可以选择大环内酯类的抗生素，如阿奇霉素或者罗红霉素等，也可以选择莫西沙星片。另外用淡盐水或者复方氯己定漱口液漱口，都有助于扁桃体炎症的消退，在治疗期间一定要多喝水，最好以清淡饮食为主，适当补充维生素C。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/21收听(84318)
"急性化脓性扁桃体炎不是必须输液，主要是看患者的临床症状，有的人抵抗能力比较强，虽然出现了扁桃体化脓的情况，但是仅会表现为咽部疼痛，不会有其他的全身伴随症状。这样的情况可以口服抗生素，比如头孢克肟片或者头孢地尼分散片，同时搭配着双黄连口服液应用，一周左右患者的病情会有明显的改善。但是有的人身体抵抗能力很差，扁桃体发生了化脓的情况后经常会出现高热、肌肉酸痛、四肢乏力、无法进食的症状，这样的情况需要输液治疗，常用的是阿莫西林注射液，用药前需要做皮试，避免发生过敏反应，同时可以配合布地奈德混悬液做雾化吸入治疗。"
2020/02/21收听(83152)
"急性扁桃体炎的患者，主要是抗生素治疗。首先选择青霉素类，根据病情的轻重决定不同的给药方式，注意休息，多进食流质食物和多饮水。咽痛较剧烈或高热时，可以口服解热镇痛药。慢性扁桃体炎的患者，由于这类疾病不仅限于抗菌素和手术治疗，而应该结合免疫疗法或者是抗过敏治疗。同时局部涂药、隐窝灌洗以及激光治疗。对于扁桃体炎反复发作，或者多次并发有扁桃体脓肿，以及扁桃体过度肥大，妨碍了吞咽功能时，最好做手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/04收听(37858)
"扁桃体炎一般是属于上呼吸道感染，大多可能都是在一周左右可以恢复。但是如果伴有扁桃体的化脓、发热，时间可能就要延长，还要用一些头孢、青霉素类的药物。这时候尽量多饮水，促进细菌和病毒的排泄，平时要注意增强体质，多吃一些富含维生素的，像蔬菜、水果，一定不要吃辛辣刺激的食物。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/24收听(43678)
"扁桃体在15岁之前是身体重要的杀病毒器官，可帮助人体抵抗病菌的侵害，18岁以后扁桃体会慢慢萎缩，免疫功能会逐渐消失，所以在年轻的时候尽量不要摘除扁桃体。18岁以后，如果扁桃体经常反复发炎，如1年之内有3次反复发炎，或者有过1次扁桃体化脓，以及扁桃体周围脓肿的情况，建议把扁桃体切除。平时扁桃体发炎，如果没有引起高烧或者吞咽困难，可以只口服头孢类消炎药，比如头孢呋辛钠，配合中成药五味麝香丸。如果有高烧或者吞咽困难，及时静滴抗生素，以头孢类为主。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/09收听(26069)
"如果扁桃体发炎一直不好，最好到医院做咽拭子，做细菌培养，明确患者扁桃体炎到底是由于什么细菌感染引发。同时做药敏试验，明确细菌到底对哪种抗生素更加敏感，这样用药会更加直接，患者扁桃体炎恢复的就会更快。如果患者扁桃体每年经常发炎，甚至4-5次或者更多，就可以考虑做手术将扁桃体切除。虽然扁桃体是人体的免疫器官，但是如果经常发炎，特别容易导致自身免疫性疾病，建议患者积极的衡量利弊。手术需要全麻做，在低温等离子下将患者扁桃体切除，术后一周患者就可以出院。"
2019/12/27收听(61821)
"对于得了扁桃体炎的治疗措施，根据以下类型的不同而治疗不同：1、急性扁桃体炎：一般治疗方法包括卧床休息，进食流质、清淡饮食，多饮水，加强营养以及疏通大便。咽痛较剧烈或者有高热时，可以口服解热镇痛药，如布洛芬等，抗生素的应用为主要治疗方法，首选青霉素类的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾，前提是患者对青霉素不过敏，根据病情的轻重，决定口服给药还是静脉给药。若治疗2-3天病情无好转，仍有高热，应该分析原因，根据局部分泌物的细菌培养而选用敏感的抗生素。如果患者有明显的局部以及全身症状，伴有高热，可以酌情使用糖皮质激素，如甲强龙等。局部治疗包括应用复方硼砂含漱液或者其他含有抗菌作用的含漱液，可以有效减轻局部的症状。中医中药可以选择银翘甘桔汤或者清咽防腐汤等进行治疗。手术治疗急性扁桃体炎有反复发作的倾向，如果伴有反复发作的扁桃体周围脓肿，可以在炎症消退以后考虑切除扁桃体，防止脓肿再次发生。2、慢性扁桃体炎：急性发作时，治疗方案可以参考急性扁桃体炎的治疗，同时一定要加强体育锻炼，增强体质，提高局部以及全身的抗病能力。对于反复发生的慢性扁桃体炎，可以考虑行扁桃体切除术。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/11收听(38745)
扁导体发炎属于比较常见的症状，因为扁桃体属于人体的第一道防线，所以有任何外邪侵袭的时候都可以导致扁桃体发炎的情况。例如上呼吸道感染、细菌感染可以引起扁桃体发炎，病毒感染也可以引起扁桃体发炎的情况，建议先去当地公立医院耳鼻喉科就诊，让大夫检查到底是什么原因引起的，然后再选择对症治疗。如果是细菌感染引起的，建议可以服用阿莫西林胶囊配合金银花颗粒或蒲公英颗粒一起服用；如果是上呼吸道感染引起的扁桃体发炎，建议可以服用复方氨酚烷胺片配合金银花颗粒一起治疗；如果是病毒感染引起的，建议可以服用利巴韦林颗粒配合蒲公英颗粒或是夏枯草颗粒治疗。
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/28收听(25562)
" 从中医角度治疗扁桃体炎主要是选择具有清热解毒、活血化瘀作用的中药处方，比如常选用的药物如金银花、连翘、蓝芩、紫花地丁、大青叶、板蓝根以及桔梗、牛蒡子、甘草等，通过这些药物的配方来达到缓解扁桃体发炎的目的。 当然日常生活中也有很多中成药制剂，比如蓝芩口服液、双黄连口服液或者抗病毒口服液、咽扁颗粒等都可以达到治疗的目的。扁桃体发炎在用药治疗期间也应该注意以清淡为主，忌食辛辣刺激、生冷、油腻、油炸性的食物，多喝水，注意休息，有助于病情的恢复。"
2019/12/19收听(63861)
武汉协和医院 杨阳
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