失眠、多梦伴有头痛的原因主要有以下几种情况：

一、外界环境改变：

工作压力大、出差、倒夜班及住宿条件改变，都可影响睡眠，导致失眠、多梦及头痛。

二、心境异常：

焦虑或抑郁状态可导致睡眠节律紊乱，从而影响交感神经的休息及兴奋，导致夜间失眠多梦，第二天白天头痛。

三、疾病因素：

1、如脑血管病，由于脑血管给脑组织供血、供氧，当供血、供氧过程中发生异常时，出现皮层及中枢部分缺血、缺氧，导致睡眠节律紊乱、睡眠片段化及睡眠过程中缺血、缺氧，都易引起失眠及次日头痛；

2、常见的慢性疾病，包括高血压、慢性贫血、慢性心脏疾病及肺部疾病中的睡眠呼吸暂停低通气综合征等，容易导致在晚上睡觉时出现打鼾，打鼾过程中出现呼吸暂停，暂停导致夜间缺血、缺氧，出现多梦及头痛；

3、内分泌代谢疾病包括更年期综合征、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退及糖代谢紊乱等，也会引起失眠、多梦伴有头痛的症状。