华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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右侧肋骨下类似针扎样疼痛，通常不是阑尾炎，但也不能完全排除阑尾炎可能。多数人群阑尾位于右下腹部，少部分人阑尾位置较高，位于右中腹部、右上腹部甚至部分人阑尾位于左侧。阑尾炎最典型症状为转移性右下腹痛，最开始于脐周疼痛，然后转移至右下腹，但多数情况不典型，所以右上腹部、右侧肋骨下疼痛不能完全排除阑尾炎。
此外，右侧肋缘下疼痛最多见于胆囊炎，胆囊位于右上腹部，需要注意是否发生胆囊炎，还有肋软骨炎也是此部位疼痛。所以是何种疾病引起的症状要到医院就医，行相关检查辅助判断。
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"右侧肋骨出现了刺痛，像针扎一样的感觉。首先要排除有没有带状疱疹，带状疱疹主要就是由于一侧的肋间神经或者周围的神经受到病毒侵袭之后所产生。会引起局部的剧烈的疼痛，就像针扎火烧或者刀割一样的刺痛，同时还会伴有皮肤改变，比如皮肤发红以及有水疱形成，需要积极的抗病毒、营养神经以及消炎镇痛药物对症处理。右侧肋骨出现了刺痛，也有可能是肋间神经炎所导致，主要是长时间一个姿势比如长时间趴着睡觉、长时间伏案工作。也有可能是长时间反复的转动胸部，导致肋间神经受到挤压以及牵拉所引起的损害。这种情况要积极的端正身体姿势，应用营养神经、消炎镇痛药物对症处理。局部的化脓性感染性疾病或者肿瘤占位性疾病，也有可能会导致右侧肋骨刺痛，像针扎一样的感觉。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(46585)
"右侧肋骨刺痛像针扎一样，出现这种情况要考虑以下几个原因：1、急性的肋间肌损伤，可以在做体育运动的时候，或者在扭腰时候出现肋间肌的扭伤，这个时候就会表现为一侧肋区的刺痛、撕裂样疼痛或针刺样疼痛。2、肋间神经炎，常常是由于受凉、感冒，或者精神压力较大引起的EB病毒感染，这个时候就会表现为肋间刺痛，疼痛呈环形分布，疼痛呈现为灼烧痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/29收听(22454)
"阑尾炎发病时主要表现的是腹部疼痛出现，疼痛表现为胀痛或钝痛，不是针扎样的疼痛。随着病情的逐渐进展，如果阑尾炎发展成化脓，甚至穿孔，这种情况下出现的疼痛表现为绞痛，甚至出现刀割样的疼痛，弥漫整个全腹部，形成弥漫性腹膜炎。阑尾炎出现比较典型的疼痛，包括转移性右下腹部疼痛的症状时，一定要采取积极的治疗措施，应该及早到医院进行就诊，通过相关的辅助检查以及医生的查体，定诊为阑尾炎后应该积极采取对症支持治疗。必要时也可以采取手术切除阑尾的方式进行治疗，这些方式是最有效、最确切的治疗阑尾炎的主要治疗手段。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/17收听(37555)
如果出现右侧头部针扎样疼痛，通常为头皮神经痛，一般由于神经受到严重刺激、外伤、压迫所致，如血肿... 国红│北京医院 2021/07/27播放(51659)
如果出现右侧头部针扎样疼痛，通常为头皮神经痛，一般由于神经受到严重刺激、外伤、压迫所致，如血肿...
国红│北京医院
2021/07/27播放(51659)
右侧的肋骨下面出现了疼痛，说明是下列疾病的可能：第一、发生于肝脏的疾病，具体包括病毒性肝炎、肝脏肿瘤，肝脏肿瘤详细的包括良性肿瘤以及恶性肿瘤，由于病变逐渐增大，会出现肝区，也就是右侧肋骨区域的疼痛，在暴饮暴食之后也会诱发，患者会出现恶心、呕吐等临床不适。第二、有一部分病人是由于胆囊系统疾病所导致的疼痛，尤其是慢性胆囊炎的病人，反复发作也会导致腹腔局部粘连。胆囊的体表投影相当于肋弓和腹直肌外缘交点的部位，在这个部位以及邻近的区域也会有明显的疼痛，在发作期病人还会伴有发热，甚至出现寒战。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/08收听(10576)
引起右侧腰针扎样疼痛的原因常见于以下几种：1、外伤：外伤后造成局部骨折或肌肉损伤... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/10/29播放(50296)
引起右侧腰针扎样疼痛的原因常见于以下几种：
1、外伤：外伤后造成局部骨折或肌肉损伤...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/10/29播放(50296)
"左侧胸部肋骨下有针扎样的疼痛，一般考虑可能是肋骨炎、肋软骨炎引起的。此时可以使用一些非甾体类抗炎药服用，进行止痛治疗，例如布洛芬、扶他林口服等。平时要注意避免剧烈运动引起的肌肉骨骼等劳损的情况。另外，神经性的疼痛也可以表现为针扎样疼痛，因此肋间神经痛也可以出现左侧胸部肋骨下的针扎样疼痛。也可以服用一些止痛药物来进行治疗。但是还要警惕是否有病毒感染导致的神经性的疼痛，比如水痘-带状疱疹病毒感染，就有可能出现这种神经性的带状疱疹的疼痛。疼痛非常剧烈也可以呈针扎样疼痛。此时就要使用一些抗感染的药物，或者是外用抗感染的药膏来进行治疗。一般使用的抗病毒的药物包括有阿昔洛韦、更昔洛韦等药物。"
聂志扬│北京医院
2019/08/14收听(27307)
左胸肋骨下针扎似的疼，首先进行适当深呼吸，放松紧张的情绪。必要的时候可以卧床休息，休息半个小时... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/02播放(81638)
左胸肋骨下针扎似的疼，首先进行适当深呼吸，放松紧张的情绪。必要的时候可以卧床休息，休息半个小时...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/02播放(81638)
"在临床上女性病人出现腰右侧像针扎一样疼痛，导致的病症有很多。比如女性病人的右侧腰部受到直接外力，导致右侧腰部的肌肉、肌群或者筋膜组织出现大部分断裂，病人就会感觉有针扎样疼痛，而且还会伴有局部的肿胀，出现皮下淤青，局部压痛明显，触及局部有明显的凹陷感或者粗糙感等情况，影响病人弯腰活动。如果女性病人患有右侧腰部的横突骨折或者有局部筋膜炎、滑囊炎等病症，在活动后同样可以产生针刺样疼痛，通过拍摄局部的核磁共振片、CT片、X光片等都能够作出明确的诊断。另外女性病人的右侧腰部由于着凉时间较长，影响局部的气血运行，出现气滞血瘀、经络阻塞，同样也会产生疼痛表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/14收听(53092)
"肋骨像针扎一样刺痛，临床上常见原因为肋骨骨折、肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎等病症。需根据患者近期有无明确外伤史，若有明确外伤史，首先考虑肋骨骨折，在呼吸时肋骨出现疼痛，在入厕或者憋气时疼痛明显，多考虑为肋骨骨折，需前往医院行X线片检查，明确诊断。其次多见于肋软骨炎及肋间神经炎，一般是由于肺部炎症引发慢性支气管炎，导致局部产生炎症而引起的疼痛。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(17415)
"患者出现肋骨刺痛，像针扎一样疼痛，可能是肋间肌肉劳损、肋软骨炎、肋间神经炎等原因，具体如下：一、肋间肌肉劳损：先考虑是肋间肌肉劳损，多是由于长时间伏案工作，而且坐姿不正，比如经常扭着腰坐，会引起双侧肋间肌肉受力不平衡，常常会引起一侧肋间肌肉劳损，在临床表现上就为一侧肋区发生酸胀、疼痛，有时可能是刺痛样感觉。二、肋软骨炎：由于病毒感染或内分泌功能紊乱所引起，表现为单根肋骨的疼痛。三、肋间神经炎：由于病毒感染引起，疼痛特点是沿着1-2条肋间隙呈半环状行走，而且疼痛的程度比较剧烈，多呈灼热样、烧灼样疼痛。"
2021/05/28收听(75134)
"右边肋骨像针扎一样可能有以下几种情况：1、外伤，若是外力撞击右边肋骨，可能会导致肋骨疼痛、肿胀伴活动受限。需立即就诊骨科急诊，拍片子看是否有骨折。若是有骨折，需要卧床休息，药物上可给予思为普止痛，脉血康活血化瘀，恒古骨伤愈合剂促进骨折愈合。若是无骨折，可能是因为局部有血肿形成，治疗可给予舒筋活血胶囊活血化瘀，西乐葆止痛。2、肋间神经痛，若是受凉或过度劳累，肋间可能会有炎症，然后炎症刺激末梢神经，引起肋骨有刺痛。治疗上可给予扶他林口服止痛，弥可保营养神经。3、肋软骨炎，若是长期过度负重或受凉，会导致肋骨有无菌性炎症产生，炎症刺激局部后会有刺痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(74389)
在临床上，病人出现右侧肋骨有时像针刺样疼痛的现象。发病的原因，可能是由于病人右侧肋骨部位，受到直接的外力刺激，导致肋间肌出现损伤，有大部分肌纤维断裂，病人就会出现针刺样疼痛，或者是刀割样疼痛。局部会有肿胀，有皮下淤青，局部压痛阳性，影响病人的活动。另外，如果病人在受到劳累、劳损后，导致发生肋间神经炎，同样也会有这种现象。在治疗上，都可以采取保守治疗。需要病人减少活动，或者是卧床休息。在受伤部位要给予热敷处理，可以进行外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以给予针刺、艾灸或者是封闭处置等办法，都可以缓解临床症状。
2019/07/09收听(71014)
右侧肋骨疼，所谓的肋骨疼一定要区分到底什么原因导致肋骨痛，比如最常见的肋骨疼痛有肋间神经痛，最... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/04/21播放(81157)
右侧肋骨疼，所谓的肋骨疼一定要区分到底什么原因导致肋骨痛，比如最常见的肋骨疼痛有肋间神经痛，最...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/04/21播放(81157)
"右侧肋骨里面出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致肋骨的骨折，肋骨周围软组织的损伤以及肋骨里面内脏的损伤，需要积极的完善CT检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极进行手术治疗。长时间一个姿势、长时间重复某一种动作，比如长时间趴在电脑桌旁睡觉，长时间对着电脑、手机，反复的转动胸部，都会使肋骨周围的软组织反复受到牵拉或者挤压，局部充血、水肿，时间长了会形成无菌性的炎症，也会导致一侧肋骨里面出现疼痛。肺脏的化脓性感染性疾病，恶性肿瘤性疾病都会引起右侧肋骨里面疼痛。部分肝脏、胆囊内脏的疾病，也有可能会导致右侧肋骨下方里面的疼痛。"
2018/10/24收听(93776)
"出现右侧肋骨疼痛的症状原因如下：1、如果是因为局部的化脓性感染性疾病引起，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，卧床休息，加强优质蛋白质饮食。如果局部脓液形成比较明显，还需要进行切开引流，同时应用消炎镇痛的药物对症处理。2、如果右侧肋骨疼痛是因为外伤导致的肋骨骨折，或者肺脏的挫伤而引起的症状，若骨折移位不明显，可以进行保守治疗，使用多头胸带外固定，口服消炎镇痛的药物，如双氯芬酸钠肠溶片或者曲马多，以及促进肋骨骨折愈合的药物，如仙灵骨葆胶囊进行治疗。患者要加强保暖，避免受凉，保持大便通畅，使用多头胸带外固定的同时避免剧烈活动。如果有手术指征需要进行积极的手术治疗，可应用消炎镇痛的药物，如洛索洛芬钠缓解症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(51554)
右侧肋骨出现疼痛症状需要明确疼痛位置，是前方、后方、外侧还是表面、里面后，查明病因，具体如下：... 王宇│北京大学第一医院 2020/06/09播放(54949)
右侧肋骨出现疼痛症状需要明确疼痛位置，是前方、后方、外侧还是表面、里面后，查明病因，具体如下：...
王宇│北京大学第一医院
2020/06/09播放(54949)
"右侧的肋骨下出现疼痛，多是由于肝胆疾病所致，如急慢性的肝炎、肝脓肿、肝脏的肿瘤、肝内胆管结石、胆囊的结石、胆总管结石、胆囊肿瘤如胆囊癌、十二指肠球部溃疡、结肠脾区的肿瘤，如间质瘤、结肠脾区的癌症、右侧肾脏的炎症、右侧肾脏肿瘤、右侧肾脏结石以及右侧大叶性肺炎、胸膜炎等都可以引起。另外，右侧的肋软骨炎也可以引起右侧肋骨下出现疼痛。因此，出现右侧肋骨下疼痛，建议到医院外科就诊，行体格检查，必要时行血常规检查、血沉测定、肿瘤标志物测定、胸片检查和结肠镜检查、肝、胆、胰、脾、肾彩超检查等明确诊断，明确诊断以后再制定治疗方案。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/15收听(44299)
"心窝右侧肋骨疼痛的原因有很多，如外伤、肋软骨炎、胸膜疾病、肺部疾病等所导致，具体如下：1、外伤导致：经常趴桌子、经常伏案工作或者胸部受到外伤都可以引起肋骨处疼痛，这个诊断比较容易，因为会有明确的病史。2、肋软骨炎导致：肋软骨炎是一个无菌性的炎症，发病原因以及诱因不是很明确，这种可以适当涂抹扶他林来缓解疼痛。3、胸膜疾病或者肺部疾病导致：如果是胸膜疾病或者肺部疾病出现的疼痛，一般通过胸部CT就可以大概判断出原因，胸膜疼痛会在呼吸的时候加重。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/31收听(47387)
"右侧肋骨下面疼痛，主要是因为局部的病变引起了脏器神经的反射性疼痛，可以分为内部的内脏性神经反射性疼痛，和外部的躯体性神经反射疼痛。如果是在腹壁或者皮肤上面的神经受到侵犯引起的疼痛，属于躯体神经，定位比较准确。如果是内部脏器引起的内脏神经的疼痛，疼痛的定位不是特别准确，以整个区域性的疼痛为主。如果是腹壁的问题，比如肋软骨炎、肌肉劳损、肋间神经痛等，在体表定位较为准确。如果是内部脏器的问题，比如某些肝癌、肝炎、胆囊结石、肝内结石等引起的疼痛，定位主要是右上腹区域性的疼痛为主，以此可以鉴别出来，到底右侧肋骨下疼痛是腹壁上的疼痛，还是内部脏器的疼痛。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/18收听(46939)
武汉协和医院 张勇
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北京中医医院 李博
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