如果小孩是急性出现的晚上咳嗽，通常考虑病毒感染引起，但并没有特效的抗病毒药，主要以对症支持治疗为主。可选用口服止咳、化痰药物，必要时配合雾化吸入药物止咳、化痰。如果还是不能缓解，需进行静脉输液，甚至住院治疗。如果是细菌感染引起的晚上咳嗽，除进行普通的止咳、化痰、对症处理外，还需加用敏感的抗生素进行抗细菌治疗。

如果是支原体或衣原体感染引起的晚上咳嗽，以干咳为主，尤其学龄前期或学龄期的儿童，需高度警惕支原体感染。明确支原体感染后，可选用大环内酯类的药物，如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素这类药物，进行抗支原体或衣原体的治疗。如果经过普通的抗感染治疗后，还是持续的夜间咳嗽，且时间＞4周，需警惕过敏性咳嗽，或咳嗽变异性哮喘，需进行相关检查。