河南省人民医院
消化内科
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拉肚子是指腹泻。头痛、胃痛、腹泻,一般考虑是胃肠型感冒或者是急性胃肠炎,常与饮食不当、饮食不卫生有关,比如吃了过咸、过甜、过酸、过于油腻的食物,或者大量饮酒,或者吃了被细菌或者病毒所污染的食物。
这些原因导致胃肠道的黏膜出现急性炎症,分泌物增多,胃肠道蠕动会出现加快的情况,患者就会出现呕吐、头痛、腹泻的表现,部分患者还会有发热的情况。
在治疗上,患者要卧床休息,早期需要禁食,服温热的盐开水或者葡萄糖水,也可以喝热的米汤或者米油,以免造成脱水或电解质紊乱的情况,同时还可以保护胃肠黏膜等。如果患者头痛得厉害,可以适当地给予止痛药物。如果有腹泻的情况,可以给予蒙脱石散、地芬诺酯等止泻,但是不可过度止泻,以免毒素无法及时排出,反而会加重病情。
除此之外,可以给予保护胃肠道黏膜的药物,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、蒙脱石散等。如果严重呕吐,可以给予吗丁啉(多潘立酮片)或者胃复安(甲氧氯普胺)。调节肠道菌群的微生态制剂也有很好的作用,比如布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌等。
除此之外,一定要注意腹部的保暖,在平时的饮食中,要注意以清淡、容易消化食物为主。
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如果胃痛伴随拉肚子是一个短期内的行为,比如3-5天饮食不适、着凉或者情绪不佳,或者服用了其它药... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(55906)
如果胃痛伴随拉肚子是一个短期内的行为,比如3-5天饮食不适、着凉或者情绪不佳,或者服用了其它药...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(55906)
胃痛还伴有拉肚子可能是有急性的胃肠炎症,需要了解病因,可能是因为进食不当或者受凉、受寒,或者暴... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/01/04播放(69973)
胃痛还伴有拉肚子可能是有急性的胃肠炎症,需要了解病因,可能是因为进食不当或者受凉、受寒,或者暴...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/01/04播放(69973)
胃痛和腹泻相对而言关联并不密切,胃痛主要是上消化道疾病。腹泻往往很多是下消化道的病因导致,俗称... 吴裕文│宜春市人民医院 2020/04/25播放(95542)
胃痛和腹泻相对而言关联并不密切,胃痛主要是上消化道疾病。腹泻往往很多是下消化道的病因导致,俗称...
吴裕文│宜春市人民医院
2020/04/25播放(95542)
"头痛和腹泻,应该没有什么直接的关系。一个是消化系统、一个是神经系统。可能在腹泻的时候,因为一些细菌和病毒感染而引起,可能除了腹泻之外,还有腹痛、发热这些情况,这时候发热可能会引起头痛。所以这时候,可以去药店或者去医院量体温,看看有没有发热。如果发热,可能头痛和它有一定的关系。这时候最好吃抗生素类的药物,或者去医院抽血液检查,看看血象高的是否非常明显。如果很明显的升高,体温又在逐渐地上升,这时候可能需要积极地进行补液,还有输注抗生素治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/23收听(19418)
"头痛拉肚子应该是急性肠炎的表现,多是由于细菌、病毒感染所引起的。多数情况与食用变质、腐败、受污染食物或者对食物产生过敏反应有关系。急性肠炎的主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻、脱水,可以发生在任何年龄。夏、秋季节多发,公共卫生欠发达地区多发。可以吃思密达、蒙脱石散、泻立停,先有效止泻,加用抗生素治疗,例如阿莫西林、阿奇霉素、头孢、黄连素。注意及时补充葡萄糖盐水,预防脱水现象的产生。多喝热汤类的食物,注意休息和保暖。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/23收听(71961)
拉肚子伴有头痛主要原因为:1、急慢性肠炎,由于不洁饮食导致大量的细菌、病毒以及寄生虫等进入肠道内,导致肠道黏膜的损伤,从而出现大便次数增多。这些病原体在肠道内可产生大量的毒素,这些毒素随着破损的黏膜进入血液循环,从而出现全身中毒性反应,如头疼、发热、周身乏力等表现。2、腹泻,主要是由于肠道功能失调、病毒感染以及肠道菌群失调等原因,导致肠道蠕动过快肠道内的水分不能被肠道充分吸收,从而导致大便稀薄、大便次数增多等。由于肠道内大量的水分随着大便排出体外,导致机体出现脱水、电解质紊乱等,从而出现乏力、头疼、头晕以及血压下降等表现。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/25收听(82227)
拉肚子和胃痛是两个问题,拉肚子一般医学上称为腹泻。而腹泻指大便次数增加,粪便较稀薄。4周内为急... 冯璟│山西省人民医院 2021/03/26播放(87372)
拉肚子和胃痛是两个问题,拉肚子一般医学上称为腹泻。而腹泻指大便次数增加,粪便较稀薄。4周内为急...
冯璟│山西省人民医院
2021/03/26播放(87372)
"胃痛拉肚子是由于不洁饮食或者胃肠道菌群失调导致胃肠功能紊乱引起的。如果是急性的胃痛拉肚子可能是急性肠胃炎引起的,一般会有进食不洁饮食的情况,腹泻水样便或者粘液便、不成形,有时会伴有里急后重,这时可以用左氧氟沙星、阿莫西林减轻炎症,用蒙脱石散收敛止泻,要喝温开水,不能食用生冷食物,减少进食,可以喝点小米粥,吃鸡蛋黄等容易消化的食物。肠道菌群失调引起的胃痛拉肚子,可以服用整肠生或者双歧杆菌等益生菌调节肠道功能紊乱。平时要规律饮食,注意饮食卫生,不吃辛辣、寒凉的刺激性食物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/16收听(83068)
胃疼拉肚子是消化科常见的两种症状。如果胃疼和拉肚子同时出现,常见的原因是急性胃肠炎。急性胃肠炎... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(53959)
胃疼拉肚子是消化科常见的两种症状。如果胃疼和拉肚子同时出现,常见的原因是急性胃肠炎。急性胃肠炎...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/10播放(53959)
"腹痛拉肚子,首先了解是不是有不洁饮食史,有没有伴随恶心、呕吐、发热。如果和不洁饮食有关系,伴恶心、呕吐,可能是急性胃肠炎,严重的可以出现发热。急性胃肠炎,建议给予止吐、止泻、抗感染、调节肠道菌群等对症治疗,很快就可以治愈。平时在饮食方面,建议少吃路边摊,饮食要卫生,避免辛辣刺激的食物。如果腹痛、腹泻的情况反复的发作,必要时就需要完善胃肠镜检查,明确诊断排除器质性的病变,诊断明确以后,早期积极的治疗。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/12收听(54307)
"胃痛伴有拉肚子要了解是否有不洁饮食史,有没有伴随恶心、呕吐、发热,如果和不洁饮食有关系,伴有恶心、呕吐,就考虑可能是急性胃肠炎,严重的时候建议给予抑酸、止吐、止泻、抗感染、调节肠道菌群等来对症治疗。抑酸的药物建议选择雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等等;止泻的药物建议给予蒙脱石散;抗感染的药物建议选择左氧氟沙星、替硝唑等等;调节肠道菌群的药物建议选择双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌等等;抗感染的药物和调节肠道菌群的药物建议使用方面尽量间隔两个小时以上,一般症状很快就可以控制,有的病人很多都是自限性的。平时在饮食方面尽量注意,尽量少吃路边摊,饮食注意卫生,避免辛辣、刺激的食物,如果病情反复发作,建议完善胃肠镜检查来明确诊断,可以加用调节肠道菌群的药物来缓解症状。"
2019/09/23收听(40020)
"胃痛、拉肚子一般多考虑急性胃肠炎的可能,主要考虑以下几方面的因素:一、饮食方面,由于饮食不洁或者进食辛辣刺激食物,引起胃肠道受刺激而出现的胃痛、拉肚子现象,或是由于急性大量饮酒而出现的急性胃黏膜损伤出现胃痛现象,同时酒精对肠道黏膜刺激而促进肠道蠕动加快,出现腹泻症状。二、胃肠功能紊乱,由于既往长时间的应用抗生素,或其他因素影响而导致肠道菌群失调,出现胃肠道功能紊乱现象,可以通过服用调节肠道菌群药物来改善症状。三、精神因素,由于长期情绪不好或者压力过大,也会出现胃痛、腹泻现象,建议平时要注意合理饮食并注意保持良好的心情。"
2019/05/19收听(41515)
胃痛能引起头痛的几率比较低,胃痛可以引起恶心、呕吐、腹胀或者大便的异常,出现胃痛和头痛同时发作考虑是否是伴随的症状,或者两种不同的症状,不同的疾病同时发生这两个情况,胃痛的时候是比较典型的出现某个部位或者牵扯到其他的部位,有疼痛感觉同时伴随有恶心、呕吐类似的情况。如果出现头痛可能是存在感染的迹象或者电解质紊乱,或者急性胃肠炎等之类的情况,建议一定要鉴别诊断,防止单纯的认为是胃痛所引起的情况而遗漏疾病造成疾病的进一步向前发展。
张强│山东省立第三医院
2019/11/06收听(60308)
"拉肚子、胃痛可以吃蒙脱石散、环丙沙星、吡哌酸片、颠茄片等药物。拉肚子、胃痛主要是因为急性肠胃炎发作引起的,常见的原因有饮食不洁、腹部受凉、细菌病毒感染。对于腹泻程度特别严重的患者可以使用蒙脱石散进行止泻治疗,不仅止泻效果比较好,并且适宜人群很广泛,即使是儿童也可以使用,对于因为细菌感染的患者应当使用抗生素药物进行治疗。环丙沙星是属喹诺酮类抗生素类药物,具有广谱抗菌的作用,对于细菌和支原体感染引起的炎症具有不错的治疗效果。吡哌酸片服用之后能够干扰细菌DNA的合成,抑制细菌的繁殖,对于大肠杆菌、变形杆菌、志贺菌属引起的肠胃炎,具有不错的治疗效果。如果患者的胃部疼痛特别严重,可以使用解痉止痛类的药物治疗,比如颠茄片。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(35166)
"胃痛呕吐拉肚子,这个情况一般考虑是因为饮食不洁,吃了不干净的东西,或者吃了对身体有过敏情况的,比如鱼、虾这类的东西,出现了急性胃肠道的炎的情况。如果腹泻、呕吐不严重,就是脱水不太严重,可以尝试口服消炎类的药物,比如诺氟沙星、氧氟沙星,还有盐酸小檗碱,可以口服蒙脱石散这类的保护胃肠黏膜的药物。但是如果腹泻、呕吐非常严重,又伴有大量的脱水的情况,最好到医院进一步的做血、粪常规的检查,输液体补充血容量,防止出现低血容量休克的情况。"
2018/05/03收听(10307)
"患者出现胃痛、拉肚子、发烧,常常考虑以下几种情况:第一、急性肠胃炎:多考虑饮食不当出现的急性肠胃炎,最常见于细菌感染,还有病毒、寄生虫、真菌等感染,肠黏膜充血、水肿、渗出,临床表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。第二、胃肠型感冒:多为病毒感染,如诺如病毒、腺病毒等,常表现为发热、头晕、恶心、呕吐、胃痛、胃胀、腹泻等不适症状。第三、积食:小儿积食容易出现发热伴消化道症状,成年人以及老年体弱的人,偶尔也会有积食的表现。当出现上述情况,饮食要注意吃一些容易消化的食物,比如挂面,多喝一些热汤,如小米粥、大米粥、面汤等,忌食辛辣刺激性食物,注意腹部保暖。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/19收听(68218)
如果仅表现为轻微胃痛,呕吐腹泻1-2次,可能为急性胃肠炎,与饮食不洁有关,可通过多饮水、清淡易... 王晶│包头医学院第二附属医院 2018/09/21播放(67089)
如果仅表现为轻微胃痛,呕吐腹泻1-2次,可能为急性胃肠炎,与饮食不洁有关,可通过多饮水、清淡易...
王晶│包头医学院第二附属医院
2018/09/21播放(67089)
有发烧、拉肚子、胃疼的症状,可能是由于进食不洁净的饮食或刺激饮食,导致急性胃肠炎的症状。病人出现体温增高、恶心、呕吐、胃痛、腹泻,此时建议病人应该要休息,减少进食胃肠道刺激的食物,多食粥、温、软的食品,好消化的食品来缓解胃肠道的负担。同时应该补充大量的水分、电解质、维生素,以防止腹泻造成水和电解质的丢失。如果体温增高,腹泻次数也很多,可以服用一定的抗生素,对于急性胃肠炎感染,建议可以服用喹诺酮类的抗生素,对于18岁以上成年人,抗生素只要没有过敏的体征,都是可以服用的。如果胃痛很厉害,可以建议病人加用抑酸药,或者是山莨菪碱、颠茄片等抗痉挛的药物。经过上述方法治疗,如果效果还是不明显,去医院进一步诊治。
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/13收听(93629)
"胃痛、呕吐、拉肚子可以适当使用解痉止痛的药物给予治疗,具体如下:1、口服药物:如果患者拉肚子比较严重,出现水样便,同时伴有皮肤干燥、尿少、头晕、乏力等等脱水的表现,还可能需要口服止泻的药物,比如蒙脱石散进行治疗。2、静脉输液:如果患者呕吐比较严重,难以进食,还需要静脉输液补充水分以及电解质,治疗感染性休克以及低血容量性休克。导致患者出现胃痛、呕吐、拉肚子的原因,有可能是患者吃了不干净的食物,或者是被细菌所污染的食物,而引起的急性胃肠炎,可以完善便常规检测。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/19收听(88316)
导致胃疼、腹泻的常见原因是急性胃肠炎,该病的分类和治疗方法主要包括以下几种:1、... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/08/09播放(82800)
导致胃疼、腹泻的常见原因是急性胃肠炎,该病的分类和治疗方法主要包括以下几种:
1、...
2021/08/09播放(82800)
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