右肝血管瘤是比较常见的肝脏良性疾病，可以表现为单发或多发，右肝血管瘤是否严重，具体情况如下：

1、不严重：如果右肝血管瘤的体积相对较小，没有压迫到第二肝门，以及肝静脉、门静脉，且没有造成肝组织的明显受损。这种情况说明右肝血管瘤的病情稳定，病情并不严重，患者可以通过定期复查彩超，观察右肝血管瘤的变化情况。对于没有临床症状，肝功能没有受损，且右肝血管瘤体积较小的患者，不建议过度进行手术切除或介入治疗。因为右肝血管瘤属于良性病变，不存在恶性肿瘤侵袭或转移的特点，密切观察是最好的治疗方法；

2、严重：但如果右肝血管瘤的体积逐渐增大，或引起明显的临床症状，比如进食后腹胀、腹痛，以及血管瘤伴有局部神经压迫，引起夜间顽固性疼痛。如果右肝血管瘤造成下腔静脉，或肝静脉血液回流受阻，会造成肝静脉的血液淤积，引起肝功能损伤。这种情况患者病情可能比较严重，建议行开放手术或腹腔镜下的微创手术，切除右肝血管瘤，才能够取得相对较好的治疗效果。