颅脑外伤怎么办

2020-02-29 18:09播放 :

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脑外伤在日常生活中比较常见,有的比较轻,有的比较重、也有大人和儿童,从受伤的方式来说有车祸交通事故、高处坠落伤、摔倒等。无论是大人还是儿童,不管怎么受的伤,都不要大意,应该引起足够重视。轻的头痛、恶心、呕吐、失眠、记忆力减退,严密观察病情的情况下,大都可以治愈,观察病情主要是观察患者的意识、头痛情况、呕吐情况。如果出现了意识障碍、进行性加重或者叫不醒,头痛越来越厉害,呕吐也越来越厉害,次数也越来越多,应该积极到医院就诊,及时行头颅CT检查,以排除颅内血肿的发生,重者需要观察住院治疗,严密监测生命体征。

如果出现了继发性生命体征改变,及时行CT检查,明确有血肿以后,争分夺秒开颅手术,如果不需要手术,则需要调整治疗方案。举例,如一个儿童因为外伤就诊,交代家长回家多叫醒儿童,结果晚上回去以后不愿意打扰其睡觉,一直没有叫,实际上病情发生变化,等待第二天早上起来,儿童已出现了深昏迷、双瞳孔散大,处于脑疝晚期,虽然经过积极的手术治疗,但是始终没有清醒。故脑外伤以后千万不要大意,一定要慎重再慎重。

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颅脑外伤怎么治疗

"颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤三个部分。头皮损伤主要有头皮血肿、头皮裂伤以及头皮撕脱伤,头皮血肿经过自行吸收或者如果自行吸收不了,可以进行抽液加压包扎,一般都能够愈合。头皮裂伤要进行头皮裂伤的清创缝合,一般预后也都比较好,再就是头皮撕脱伤,头皮撕脱伤也要及时进行清创缝合,根据头皮撕脱伤的性质,治疗有所不同,有的需要进行植皮。再有就是颅骨骨折,颅骨骨折要根据颅骨骨折的大小、性质、是否在功能区,病人的表现而有所不同,需要手术的,要及时进行手术治疗。还有脑损伤,脑损伤包括原发性脑损伤跟继发性脑损伤两种,原发性脑损伤主要有脑震荡、脑干损伤以及弥漫性轴索损伤,脑震荡的病人通过休息、对症药物的治疗,一般预后都比较好。脑干损伤以及弥漫性轴索损伤的病人病情比较重,愈后要差一些。继发性颅脑损伤包括颅内血肿、脑挫裂伤,颅内血肿又分为硬膜外血肿以及硬膜下血肿,依据血肿跟挫裂伤的大小、病人的一般情况,决定进行保守还是手术治疗。如果幕上的血肿大于30ml,幕下的血肿大于10ml,病人的意识状态进行性加重,这样的病人要及时进行手术治疗,否则可以在严密观察患者瞳孔变化、意识状态以及生命体征的情况下进行保守治疗。如果病情变化,要及时复查颅脑CT,根据CT的情况再决定进一步的治疗方案。"

语音时长02:54''

李文华东营市人民医院

2019/02/11收听(63116)

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