确诊肾癌需要做手术，主要是以下三大方面检查：

1、进一步确诊肾脏肿瘤的良性、恶性，需要做B超、增强CT等；

2、肿瘤分期检查，即肿瘤是早期、中期还是晚期，需要对全身其它器官进行检查，检查有没有肿瘤转移的迹象。做胸部X片、胸部CT或上腹部CT，查肺、肝，部分人可能会有头痛、感觉和运动障碍，还要检查脑部，部分人可能会有骨痛及其它表现，还需要做骨头ECT扫描，鉴别有没有远处转移；

3、肾功能方面的检查，肾脏肿瘤的手术对病变一侧的肾脏肾功能有一定程度的损害，甚至有一些情况需要做一侧肾脏切除，通过肾功能检查了解对侧健康的肾脏，肾功能是否良好、是否可以满足手术以后的身体需要。