华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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发热如果伴有口臭，具体原因如下：
1、上火及炎症堆积：多半是由于上火以及体内炎症堆积造成；
2、局部炎症：口腔局部的牙结石、牙菌斑、食物嵌塞以及碎屑、残渣，并且有的患者伴有一定龋齿，也会发生发热以及口臭；
3、胃肠道紊乱：由于下消化道引起口腔异味，并且伴有一定发热，对于这类患者要找准病因，给予相应治疗。
如果说由于口腔局部因素可以进行全口洁治，通过冲洗上药、漱口液漱口，保持口腔清洁卫生，可能可以将口臭问题解决，将口腔局部炎症消除后，发热也可痊愈。
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孩子发烧时有口臭，主要是因为胃肠道有积食。常伴有的症状是：食欲不振、厌食、肚子发胀、胃部不舒服、手脚心发热、晚上磨牙、舌苔黄腻等症状，可以口服王氏保赤丸，王氏保赤丸具有祛滞、健脾、祛痰的功效。主要用于小儿乳积，乳食减少，发热，大便干燥等。感冒发烧时可以多喝水，注意休息，补充维生素C。如果体温大于38.5度，可以给予布洛芬混悬滴剂对症治疗，能够起到快速退烧的作用。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液，及双黄连口服液等，主要适用于肺胃实热，所致的咳嗽、发热等症状。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/01收听(32381)
"对于孩子出现发烧，口臭的现象，可以采用通过退热的药物加以治疗。发热时间比较久，或者是反复的发烧，会导致一些胃肠道功能的紊乱，或者是脾胃虚弱，甚至出现不想进食，消化不良的现象。此时建议用一些退热的药物来加以治疗，对于呕吐的现象可以通过食疗的方法改善，通过多吃一些水果，效果是非常好的。如香蕉或者是苹果，其他的富含维生素的像火龙果、橙子等都是有一定的好处的，一般在发烧的时候，是没有胃口的，这个时候发烧的问题根治了以后，这种现象也会一并的消失，同时一定要注意多饮水，注意防寒保暖。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/11收听(18234)
"孩子发烧大多数是由感冒引起的，常常伴有鼻塞、鼻涕、咳嗽的感冒表现，可能会有发烧。发烧的时候可能有口臭，原因可能有几个方面：第一、感冒以后伴有嗓子发炎，嗓子里边有分泌物，加上嗓子的炎症，会发出特殊的气味，孩子张口就会感觉有口臭；第二、有些孩子感冒的时候，鼻子不通气就张着嘴呼吸，口腔里面的分泌物比较黏稠，就出现口臭；第三、是因为婴幼儿期，消化功能不太健全，在感冒发烧的情况下，消化功能会受影响，口臭可能也是消化功能不良的表现。对于发烧的孩子，强调饮食上要进行调整：第一、适当给孩子多喂温开水，少量多次的喂，保持口腔清洁。虽然孩子不会漱口，但是多喂水，起到口腔清洁的作用；第二、吃的清淡，不要大鱼大肉，不是一点蛋白质也不给孩子吃，可以吃清蒸的鱼、炒肉丝或者肉片。不要给孩子吃烤的或油炸的肉类，消化不了。通过治疗原发病，再通过调整饮食，口臭是有缓解的。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/16收听(29918)
"小孩子在发烧的时候，如果出现口臭有可能有以下几种情况：第一、因为消化道的异常造成的，像孩子胃肠道感染或者是胃肠功能紊乱，出现胃酶消化异常，都可能造成消化不良以后出现口臭的现象。第二、孩子的发烧是与口腔内的一些炎症有关，像鼻炎、鼻窦炎，都可能造成孩子出现厌氧菌感染引起口臭的现象。第三、因为口腔内牙齿的问题造成的，如果是牙龈的发炎或者牙齿发炎，在发烧的时候也可能出现口臭的现象。所以孩子如果出现发烧口臭，一定要结合孩子全身的临床表现进行判断。单纯的发烧口臭并不能诊断任何疾病，一定要结合其它的状态，像孩子如果有厌食、消化不好，或者孩子出现大便异常，或者出现呕吐等现象，应该考虑可能是消化道的情况比较大，可能是胃肠道的炎症或者是消化功能紊乱造成的发热口臭。如果孩子伴有咽痛或者是鼻塞流涕的症状，这个时候可能要注意扁桃体或者鼻窦炎的问题造成的孩子发烧口臭。当然也有一些孩子出现牙龈肿痛，这个时候出现的口臭可能和牙龈的感染有关。"
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(64700)
"宝宝发烧、口臭原因包括以下几种：1、坏死性龈口炎：宝宝口腔卫生不良或免疫力下降时，口腔内梭形杆菌、螺旋体等迅速繁殖，引起坏死性龈口炎。牙龈边缘和牙龈乳头充血肿胀，形成坏死和溃疡，散发剧烈的腐臭味并出现体温升高等。需应用维生素等增强机体抵抗力，并全身使用抗生素。2、根尖周炎急性发作：乳牙形成较深龋坏引发根尖周炎急性发作时，髓腔内产生的大量炎性分泌物会穿出根尖孔，扩散进入组织间隙，造成颌面部肿胀，伴有脓液溢出、产生恶臭。细菌毒力增强时导致体温升高，需尽快进行开髓引流，完成根管治疗。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/24收听(75882)
"宝宝发烧，口臭，常见于体内有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等这些病原体入侵到体内，而发生炎症反应。出现呼吸道包括口腔粘膜的充血，水肿，甚至有炎性物质的渗出。口腔内粘膜表面会有大量的病原体繁殖，产生一些炎性物质以及炎症反应的一些代谢产物，随着宝宝的呼出的气体而出现口臭的症状。这个时候要注意饮食要清淡，以流质饮食为主。如果宝宝配合，可以用淡盐水漱口。检测血常规明确病因，进行对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/25收听(35820)
小孩发烧时出现口臭，通常由以下几个方面原因导致：1、消化道功能紊乱：发烧以后胃酶... 王志新│中日友好医院 2023/04/21播放(55938)
小孩发烧时出现口臭，通常由以下几个方面原因导致：
1、消化道功能紊乱：发烧以后胃酶...
2023/04/21播放(55938)
发烧、口臭一般是肺胃实热所致的发烧，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、双黄连口服液、连花清瘟颗粒、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。如果是感冒引起的发烧，可以口服氨酚伪麻那敏片、美愈伪麻胶囊、感冒灵颗粒等抗感冒药物，能够治疗和缓解感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、肌肉酸痛、咽喉疼痛等。如果体温超过38.5℃，可以用吲哚美辛栓纳肛或口服布洛芬混悬液，能够起到快速退烧的作用。发烧时需要多喝水，注意休息，补充维生素C，防止交叉感染，少食辛辣刺激油腻性食物，以免助火生痰，引起咳嗽的症状，造成疾病的加重。
2018/08/10收听(32636)
"宝宝发烧38℃，嘴巴很臭，可能引起的原因也会比较复杂，并不是单纯的发热、口臭就能诊断疾病的，要结合孩子全身的临床表现进行判断，像孩子消化道功能出现问题，出现消化不好，可以出现发热、呕吐，这种一般会伴有消化道的症状，像孩子食欲不好或者是出现恶心、呕吐、大便不好的现象。还有的孩子发热38℃伴有口腔的异味增重，可能是跟鼻炎、扁桃体炎或者鼻窦炎有关，细菌感染之后也可以造成发热，同时伴有口腔异味，适当的进行抗炎治疗才能缓解炎症状态，改善发热和口臭的现象。还有一些孩子的发热、口臭可能是跟牙齿有关，像有些孩子牙龈脓肿、牙龈发炎，也可以造成出现发热、口臭的现象。对于不同原因造成的，相应的治疗方法也会有很大的差异性，不论是哪一种出现这种症状，都一定要结合孩子的全身临床表现，进行对症的诊断和治疗才能缓解。"
2020/08/25收听(26749)
"口臭是怎么回事？口臭其实就是常说的口腔当中有异味、有气味，频繁的口臭可能会影响人际的交往。引起口腔有异味、口腔发臭有很多的原因，最常见的还是口腔本身的疾病引起的，比如长期抽烟的人、以及牙龈、牙周有慢性炎症的人。另外，像有口腔溃疡、腮腺的炎症，这些口腔本身的病变都可能会引起明显的口气。除此之外，口腔跟消化道、呼吸道也是相通的，有一些慢性呼吸系统疾病的人像慢性支气管炎、肺气肿的人总是咳嗽、咳痰，可能也会有明显的口气。消化不良的病人因为消化道与口腔相通，所以有的时候在消化不良的情况下，也会有发酵的食物的腐臭味通过口腔表现出来，这个时候就建议加用一些助消化的药物改善消化不良的症状，来减少口气的发生。"
刘晓│北京医院
2020/03/20收听(44995)
"口臭的原因主要是口腔疾病导致的，也有部分是消化系统的原因，可以前往消化科进行就诊确定。对于口腔疾病导致的口臭，主要是有明显龋洞的龋病，龋洞内有食物的残渣存留，有明显的牙周病，有比较大的牙缝，牙齿间隙会有食物残渣的存留以及牙结石等刺激，局部容易有细菌的堆积，产生口臭的情况。对于这些疾病，可以及时的前往口腔科进行就诊，祛除病因，就能明显改善口臭的情况。注意平日要注意刷牙，做好牙邻间隙的清洁，少吃肉食，多吃水果、蔬菜，保持良好的口腔卫生，就能明显减轻口臭的情况。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/30收听(93773)
"容易口臭的原因有很多，总的分为生理性和病理性。生理性中比较常见的原因有以下几种：1、和食物有关，比如韭菜、大蒜等；2、和月经有关；3、和心理因素有关。病理性的口臭中比较常见的原因有以下几种：1、口腔原因，比如牙龈炎、牙结石蛀牙等；2、胃部原因，比如反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、幽门螺杆菌等；3、其他原因，比如糖尿病、尿毒症等。其中最多见的还是生理性原因，在病理性原因中，口腔是最主要的疾病之一，而不是幽门螺杆菌等胃部的疾病。"
闵寒│苏州市立医院(东区)
2019/07/25收听(18958)
"导致人口臭的原因有很多种：1、口腔卫生差，不刷牙、不漱口或者刷牙不仔细，口腔内长期的残存食物残渣在细菌的作用下，发出一种腐烂的恶臭。2、戴假牙不注意假牙的卫生和清洁。3、口腔疾病、龋坏的牙齿或者牙周疾病的牙龈，长期处于炎症的状态，流脓出血、溃烂，也会产生一种腐败的恶臭气味。4、身体有疾病，有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起，比如消化不良、化脓性的支气管炎、肺脓肿等。5、食用特殊气味的食物，比如大蒜、大葱等都会产生一些令人不舒服的味道。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/12/24收听(33690)
老是有口臭是因为口腔局部卫生状况不良，由于长期刷牙刷不干净导致牙面上和牙缝间有大量的食物残渣、软垢和牙菌斑，这些会逐渐矿化成为牙石，贴附在牙面上。牙面上脏东西过多会腐败产生臭味，还会引起牙龈炎和牙周炎症，导致牙龈出血、口腔异味等一系列临床现象。喜好吸烟、酗酒、辛辣刺激和油腻食物的人会比平常人更容易出现口臭，由于油腻不易消化的食物会导致胃火上升，由于胃消化不良而使食物在胃内淤积时间过长，从而产生口臭。如果工作压力大、精神高度紧张，唾液的分泌量会降低，唾液冲刷功能会下降，也会引起口臭。
张冬│郑州市中医院
2020/05/16收听(13467)
经常口臭首先需要排除口腔局部疾病，包括口腔炎、扁桃体炎等。除了器质性疾病之外，还包括组织疾病，组织疾病包括萎缩性鼻炎、上颌窦炎，都可以分泌脓性物质后发作臭味，最常见的也包括牙龈炎、牙龈炎、口腔炎等口腔最常见的疾病。其他的疾病还包括急慢性胃炎、消化性溃疡，都出现的一种酸臭味，这些一般包含幽门螺旋杆菌感染，还有就是幽门梗阻、晚期胃癌也会出现口臭，其他的一些包括糖尿病、尿毒症疾病导致的口臭。所以当出现口臭时建议详细检查一下，排除一些疾患。
孙美洲│淄博市第一医院
2018/11/10收听(66528)
"突然有口臭，可能有牙龈炎、牙周炎和口腔炎发生，胃炎、胃溃疡、食管炎或消化道的恶性肿瘤或者肺脓肿，也会出现口臭。出现口臭后最好去医院做检查，看口腔科看是否有牙龈炎、牙周炎。去消化内科找专家，看是否需要做钡餐透视或胃肠镜检查，有必要也可以做C14测定，看是否有幽门螺旋杆菌。如果钡餐透视及胃镜显示恶性肿瘤可疑，要做CT或者加强CT，看是否有淋巴结转移。根据以上检查结果制定治疗方案，需要微创治疗的就做微创，需要去大手术室做治疗时就要积极做好术前准备。肺脓肿时也会有口臭，也要排除，可以通过透视拍片检查鉴别。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(66957)
口臭发生的病因非常复杂，口臭首先要除外口腔本身的疾病，包括牙周炎、牙龈炎，牙里面发生龋齿、龋变... 王蔚虹│北京大学第一医院 2020/04/24播放(56229)
口臭发生的病因非常复杂，口臭首先要除外口腔本身的疾病，包括牙周炎、牙龈炎，牙里面发生龋齿、龋变...
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/04/24播放(56229)
" 经常口臭主要是两大系统原因导致：1、可能是由于牙周系统原因导致，例如牙龈炎或者牙周炎。2、可能是消化系统疾病导致，例如幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡等。 如果是牙周系统原因导致，如牙龈炎，只需要洗牙治疗。如果是牙周炎，除了需要进行洗牙治疗，还需要进行牙周刮治，也就是龈下刮治和根面平整。不管是牙龈炎还是牙周炎，都需要定期进行治疗，同时保持好口腔卫生。如果是由于消化系统疾病导致，就需要去消化内科就诊，必要时用药治疗才可以缓解。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/12/13收听(26229)
"口臭主要是由于口腔卫生情况不良所导致，有的人群长期没有认真的刷牙、漱口，又从来没有去医院进行超声洗牙，他的口内牙齿上会沉积大量的色素、牙石、食物残渣、软垢和细菌，这些物质在口内停留时间久了就会自身腐败，产生臭味，引起口臭，它还会机械性的压迫牙龈或者释放毒素刺激牙龈，导致牙龈出现牙龈炎或者牙周炎症，牙龈炎和牙周炎症的主要症状就是牙龈容易出血、口腔出现异味，以及牙槽骨逐渐吸收等一系列临床表现。口臭的患者还可能是由于身体上火所导致，常见于喜欢进食油腻、不易消化食物的人群，或者心情过度焦虑、紧张的人群，这类人群由于体内胃火或者肝火的旺盛，导致口腔黏膜疼痛、口臭、牙龈疼痛、牙龈红肿等。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/02/20收听(65878)
"总是口臭，有可能有以下原因：1、口源性的口臭，是慢性的牙周疾病。一般有慢性牙周疾病的时候，在牙齿的颈部会有比较多量的牙石、食物残渣和软垢，口腔当中的细菌会利用这些软垢、食物残渣，分解产生含有硫化氢气体的气体，就会使口腔有臭味。2、有可能是全身系统性疾病造成的口臭，常见的有呼吸系统疾病、消化系统疾病，甚至妇科的炎症，都可以通过消化道、血液，将特殊的气味传达到口腔，引起口臭。所以如果总是口臭，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看是否有牙周疾病，如果有的话，应该尽早治疗。如果口腔没有任何异常，应该到正规医院的呼吸科、消化科，或者是妇科进行检查、诊断和治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/13收听(15815)
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