北京大学第一医院
泌尿外科
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尿道炎不会导致小腹疼痛，尿道炎导致的疼痛集中在尿道本身，表现为尿频、尿急、尿痛。患者通常在排尿过程中或排尿刚结束时，会沿尿道出现放射性疼痛，呈针扎样刺痛或烧灼样疼痛。
但部分患者在患有尿道炎的同时会合并有膀胱炎，而尿道与膀胱相连，细菌从尿道外口进入体内后，可能会经过尿道到达膀胱。另外，膀胱炎也会导致下腹疼痛感，在放松休息时患者会自觉下腹部隐隐疼痛、不适感，当膀胱中尿液较多时，疼痛则会明显加重。因此，若患者出现小腹疼痛，考虑为在尿道炎的基础上合并膀胱炎。
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尿道炎一般都会有小腹疼痛。因为尿道炎、膀胱炎，一般同时存在，由于膀胱有炎症，膀胱的炎性刺激，会导致膀胱有不自主的痉挛收缩现象，所以，小腹会有疼痛。对于这种情况，建议可以做尿常规检查，有效的评估炎症的轻重程度。如果炎症比较重，可以考虑静脉输液治疗。如果炎症比较轻，建议多喝水，多排尿，吃消炎药，可以有效的缓解。建议口服环丙沙星，可以有效的控制炎症。可以口服碳酸氢钠，可有效的碱化尿液，减轻膀胱及尿道疼痛。可以多喝水，每天喝水量应该大于2000ml。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/12收听(58640)
"女性尿道炎会引起小腹部疼痛，小腹部即医学上所说的耻骨上膀胱区域，当尿路炎症时可出现上皮充血水肿并敏感性增高，此时膀胱内轻微尿液潴留，即可反射性引起尿意强烈，并耻骨上区胀、痛等不适，严重患者可出现肉眼血尿。治疗建议行尿液常规检查和泌尿系统B超检查，有条件的患者可行尿液培养加药敏试验检查，根据培养出的细菌，选取敏感抗生素治疗。并且需要适当多量饮水，多排尿，起到稀释菌药的作用，减轻症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/16收听(44671)
"尿道炎属于一种性传播疾病，常见致病菌主要有沙眼衣原体、解脲支原体以及淋病双球菌等。尿道炎最初的症状常位于前尿道，主要表现为阴茎肿痛、尿道分泌物增多等。早期尿道炎并不严重，如果诊断及时，进行规范化的治疗，大部分可以彻底治愈。但是，如果患者掉以轻心，不够重视，不进行积极的治疗或者治疗不彻底，都会造成尿道炎进一步扩展，形成后尿道甚至生殖道炎症，严重还会造成不孕不育等并发症。所以，对于尿道炎的患者早期诊断、早期治疗，才能保证疾病尽快治愈，以免发生病情迁延不愈。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/13收听(14759)
"单纯的尿道炎，如果经过及时治疗，通常不会很严重，大多数可以很快缓解。如果是复杂的尿道炎，或者未经治愈而逆行上行感染，引起上尿路尿道炎，这种情况相对来说比较严重。尿道炎是泌尿系感染的一种，主要是指下尿路的感染。下尿路的感染通常是指尿道炎和膀胱炎，而上尿路的感染是以肾盂肾炎为多见。下尿路感染可以根据经验或者药敏结果，选择抗生素来进行使用，缓解症状，同时控制炎症。对于严重的尿道炎或者复杂尿道炎，则需要明确原因，针对性治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(42431)
腹痛首先要明确腹痛的部位是哪里，右上腹痛需要考虑慢性胆囊炎、慢性肝炎、重度脂肪肝以及肝曲综合征，中上腹的疼痛需要考虑慢性胃炎、溃疡病、慢性胰腺炎或胆系结石。左上腹的疼痛需要考虑胰腺尾部的疾病，比方说炎症、肿瘤、脾脏肿瘤或脾梗死，脐周的疼痛需要考虑小肠的疾病，如小肠炎症等。两侧腹部疼痛需要考虑输尿管结石等梗阻性疾病，右下腹的疼痛需要考虑慢性阑尾炎、克罗恩病以及女性右侧的附件炎。左下腹疼痛需要考虑乙状结肠的疾病以及左侧附件的疾病，中下腹的疼痛需要考虑膀胱的疾病以及直肠的疾病、子宫的疾病。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(37868)
"肚子出现疼痛，可以见于多种原因引起，比如受凉可以引起肠道的痉挛，出现疼痛的症状，这种情况一般可以通过热敷推拿来缓解症状，出现疼痛也有可能是肠道感染引起的，比如吃了隔夜的食物，一般还会伴有腹泻的症状，这种情况可以通过药物来治疗，比如可以口服头孢类的药物。出现肚子疼，可以是泌尿系的结石引起的，一般会表现为肚子的绞痛，可以通过泌尿系的彩超检查明确一下，小的结石可以通过排石颗粒，大的结石，需要进行体外碎石或者是微创手术取石。出现肚子疼，也有可能是女性的妇科炎症或者是肿瘤，可以通过彩超，血常规，CT等检查明确，然后进行规范的治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(49369)
"肚子疼与胆囊疾病、急性阑尾炎、肠梗阻等疾病有关，胆囊疾病中最为常见的是胆囊炎、胆结石等，这两种疾病在发作时会导致胆囊出现炎症，对周围的器官造成刺激引起剧烈疼痛。尤其是在胆结石出现嵌顿、堵塞现象时，会造成胆囊强烈的收缩、痉挛而引起腹部疼痛感，患者的疼痛以右上腹部疼痛为主。急性阑尾炎发作时会导致阑尾部位出现感染，不仅会对肠道系统造成刺激，同时还会引起壁层腹膜的严重反应，因此患者也会出现明显的疼痛，主要以右下腹部疼痛为主。出现肠梗阻时由于肠道中的内容物不能通过而在肠腔中堆积，导致肠腔过度扩张也会出现腹部疼痛，疼痛的位置以梗阻的部位为主。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(41574)
"对于出现腹痛，持续性存在这种情况，要明确其原因。腹腔内严重的炎症性病变，可能会有持续性腹痛出现的情况，比如说急性化脓性的阑尾炎、消化道穿孔、胆道系统的严重病变或者是急性胰腺炎等等。出现持续性腹痛的情况以后，要及时的就诊医院完善血常规、腹部彩超、腹部平片等基本的检查来评估患者的情况，必要的时候有可能会出现急诊手术探查的情况。所以出现持续性的腹痛要引起重视及时的就诊，避免延误病情。"
张鹏│临汾市人民医院
2019/07/19收听(44264)
尿道炎顾名思义是指尿道的炎症，主要是指淋球菌、衣原体或解脲支原体感染后引起的男性尿道炎。淋球菌... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2017/06/12播放(56788)
尿道炎顾名思义是指尿道的炎症，主要是指淋球菌、衣原体或解脲支原体感染后引起的男性尿道炎。淋球菌...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2017/06/12播放(56788)
尿道炎最常见的是两类病原微生物，一种是非淋菌性尿道炎，一种是淋菌性尿道炎，男性比较常见。淋菌性尿道炎是由淋球菌感染尿道黏膜引起的一种急性炎症，它的典型症状就是尿道外口分泌大量的脓性分泌物，特别是清晨起床的时候，尿道外口甚至被干燥的脓性分泌物封堵住，内裤上非常多的黏液、分泌物，也是性传播的疾病。另外一种就是非淋菌性尿道炎，主要由尿道的一些支原体、衣原体，慢性感染尿道的黏膜导致的。临床表现是每天早晨尿道外口有少量稀薄的分泌物，同时伴随有平常尿痛，解尿有疼痛的症状。淋菌性的尿道炎尿痛的症状更加明显，治疗也不同，淋菌性尿道炎以使用头孢类、青霉素类的药物静脉注射治疗为主，一个星期以上。非淋菌性（尿道炎）一般口服阿奇霉素或者美满霉素等一类的药物，可以获得比较理想的效果。药物的治疗一定要在正规的医院，医生的指导下治疗，特别是服药的时间和剂量要在医生的指导下。
胡万里│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(97187)
"尿道炎顾名思义就是尿道的炎症，哪些原因导致尿道炎症的发生？第一、人长期处于高度紧张或者精神压力大的状态，影响人体的免疫系统，一旦免疫系统崩溃或者免疫力低下，极容易引起尿道炎的发生。第二、长期水分摄入不足，尿液浓缩，难以将尿道口的细菌排出体外，这时候细菌可能会上行感染而引起尿道炎的发生。第三、个人习惯问题，不洗澡，不换内裤，造成细菌的滋生。第四、其他的疾病引发，比如尿路结石、前列腺肥大也很容易引起尿道炎的发生。第五、患者长期留置导尿管也是造成感染的原因。第六、性行为频繁者，会阴部、外阴或者肛门周围的细菌容易进入尿道引起尿道炎的发生。"
柳星│安徽中医药大学第二附属医院
2019/11/25收听(65104)
尿道炎一般都是感染所致，比如女性由于尿道和阴道很近，所以容易造成逆行感染，引起尿道炎甚至膀胱炎，而男性尿道比较长，有不洁的接触、不洁的性接触或者接触脏的东西，比如男性接触到了也不洁的物品也会造成尿道的感染，男性的包皮过长，长期的包裹造成龟头炎也可能逆行造成尿道炎。尿道炎常见的表现尿频、尿急、尿痛、尿灼热及有尿道的分泌物，尿常规检查可以发现有大量的白细胞。尿道炎的治疗主要以抗生素治疗为主，不太严重的尿道炎口服抗生素1-2周，待症状完全消失，尿常规里面白细胞转阴以后就可以停药。治疗期间应该多喝水，多排尿，治疗好转以后要增加体质，锻炼身体，尽量别喝酒，减少尿道炎的复发。
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/17收听(94236)
盆腔积液分为两种情况：一种是生理性的积液，不会引起肚子痛。另一种是病理性积液，就会引起肚子痛，因为病理性积液常常是由于盆腔的慢性炎症导致大量渗出，才会发现积液。盆腔炎症会造成局部组织粘连，就会出现肚子痛的情况，做妇科检查的时候，会发现子宫附件活动欠佳，并且有明显压痛。这种情况一定要积极治疗，比如可以静脉点滴抗生素，联合治疗厌氧菌的甲硝唑共同用药，连续静点1个星期。在饮食上不要吃酸辣以及刺激性的食物，也不可以有性生活，建议做下腹部热敷，通过热循环促进炎症吸收。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/15收听(23503)
"女性有宫外孕时，腹痛情况多种多样，可以表现为持续性的腹痛，可以表现为间断性的腹痛，也可以表现为突然剧烈的腹痛，需要根据受精卵着床的位置、受精卵的活性而定：1、如果宫外孕孕囊在盆腔内着床，比如在肠道表面着床，由于胚胎生长的空间比较大，患者可以不出现任何的临床症状，也可以出现持续性的腹痛。2、如果遇到着床位置在输卵管，胚胎发育比较小，对管腔没有形成明显压迫时，多为间断性的腹痛；胚胎发育比较大，输卵管内压增加时，多表现为持续性的腹痛；如果胚胎继续增大，超过输卵管的承受能力而出现破裂，则表现为突然剧烈的腹痛。3、如果受精卵种植在卵巢，没有破裂之前患者都没有腹痛感，在破裂时可以出现突然剧烈的腹痛。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/09/28收听(92855)
"来月经肚子不疼属于正常情况，多数人在月经期间没有不适的症状。少数人可能会有腹痛、腹胀或者是腰酸背痛的情况，这是由于月经期盆腔的充血，前列腺素的作用而引起一些不适的感觉。随着月经的结束，这些症状也就逐渐的好转，甚至完全消失，正常的生理现象就不用特别的处理。而也有少数人在月经期间出现烦躁郁闷，心情不良或者需要用一些药物。比如催眠的药物，或者用一些缓解疼痛不适的药物，更多的需要心情的调整，多数情况下可以自然的缓解。来月经时，建议患者勤换卫生巾，保持外阴清洁干燥，不能剧烈运动、不宜进行性生活、不宜坐浴或泡温泉等。饮食上禁止吃生冷、冰凉或过咸的食物，注意休息。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(29371)
"怀孕以后由于母体的原因或者受精卵的原因，胚胎不能正常发育导致流产，自然流产是没有任何干预的情况下，胚胎从宫腔内流出来。流出来的过程中，因子宫收缩宫腔内的组织才能排除，会出现肚子疼的症状，每一个人对疼痛的敏感性都不一样，有的腹痛的症状不是很明显，也有患者会有腰部酸痛的感觉都能耐受，出现自然流产后，如阴道流血超过一周或月经血超过正常月经量，要及时到医院就诊做盆腔B超，看宫腔内是否有残留物，如果要有残留物需行清宫术避免出现大流血的情况。自然流产要想再次妊娠，需要查明流产的原因，如黄体功能不足、泌乳素高、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、糖尿病等都会引起自然流产，一定要排除病因后才能再次妊娠，避免再次自然流产。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(17120)
所谓的尿道炎，顾名思义就是一个尿道的炎症，现在主要是指发生在男性尿道，由于淋球菌、衣原体或解脲支原体感染以后，引起尿道的炎症，一般把这个叫尿道炎。如果是淋球菌引起的尿道炎，炎症比较重，表现为尿道口的红肿，且溢出较多的脓性分泌物。如果是衣原体或者支原体感染引起的尿道炎，可能炎症性轻一点，就是轻微的炎症，而且是溢出少量的浆液性分泌物。这个尿道炎，一般是发生在男性，而且是青壮年，就是性活跃。尿道炎主要是指通过性传播，引起尿道炎症，现在主要是指这方面的事。
2017/10/18收听(19633)
"引起尿道炎的病因，在临床上最多见的是泌尿系统的感染，包括急性和慢性的感染，或者有不洁的性行为而导致性传播疾病，也会导致尿道炎甚至是尿道狭窄。患者都应该检查尿常规以及尿道分泌物的培养，明确引起尿道炎的病原体，才能够在后续治疗当中更加的有针对性。由于尿道内部的解剖结构异常而导致的，比如有后尿道瓣膜，或者有明显的泌尿系统结石，而排尿当中进行卡压导致局部尿道黏膜的损伤，在结石排出过程当中能够划伤尿道，而导致尿道局部的充血、水肿也会产生尿道的炎症。慢性的结核杆菌或者特异性的感染，都会导致尿道的炎症出现。有的情况是患者由于长时间留置导尿管，卡压尿道黏膜也会导致尿道炎的发生，应该根据具体引起尿道炎症的病因进行治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/09/24收听(17865)
"尿道炎主要指的是病原微生物在尿道黏膜形成定植，引发的一系列症状。男性和女性都可能发生尿道炎，但是女性的发病率更高一些。尿道炎常见的临床症状是尿频、尿急、尿痛、血尿、尿道分泌物增多、尿道瘙痒、尿道异物感等等，严重的患者甚至会出现发热，出现了尿道炎症，要进行血常规、尿常规、彩超等相应的检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。尿道炎症状发作时，要注意休息，多饮水、多排尿，禁忌辛辣刺激性食物。在治疗期间以及治疗完成之后，要及时复查，判断治疗效果，尽量避免复发。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(59111)
"尿道炎是尿道黏膜的炎症的症状。有很多原因会引起尿道炎。比如尿道损伤。尿道的器械检查引起的尿道黏膜擦伤，会引起细菌感染，还有尿道异物如尿道结石，停留太久会引起尿道感染，还有尿道梗阻，尿道外口狭窄或者包皮口狭窄，尿道狭窄或者尿道肿瘤。女性的处女膜伞部或者尿道口处女膜融合等，都会引起尿道感染。还有邻近的器官，比如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎，这些炎症蔓延到尿道而引起的尿道感染。还有因为性生活的不洁引起的尿道感染。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/08收听(153)
北京同仁医院 杨建林
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