吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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对于肩周炎和肝癌导致的疼痛，二者存在明显区别。肩周炎又称为五十肩，常见于50岁上下群体，属于良性疾病，症状以双侧肩部疼痛为主，活动后部分患者有所缓解。建议及早就诊于骨关节科，进行相应止疼、对症治疗。
对于肝癌导致的疼痛，位置可能与肩周炎有所区别，一般表现为肝区疼痛，被膜部由于病灶牵拉、压迫可能引起明显疼痛。出现转移癌所导致的疼痛，一般以单侧为主，很少出现双侧对称。
从疼痛程度以及性质判断，如果不经治疗，肝癌导致的疼痛可能逐渐加重，需要使用如强阿片类药物，如美施康定、奥施康定等缓解症状。
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"肩周炎与肝癌痛区别有以下几点：1、肩周炎的疼痛比较严重，疼痛剧烈，肝癌痛则以隐痛为主；2、肩周炎疼痛部位在肩部或者放射到胳膊，肝癌疼痛的部位无法确定，有可能是后肩或者前肩，无法固定位置；3、肩周炎有可能会出现运动障碍、肩关节僵硬抬不起，而肝癌痛不会出现；4、肝癌痛的患者常合并乏力以及肝癌的其他表现，肩周炎的患者不会出现乏力的表现；5、肩周炎的患者在经过局部治疗后可以缓解，但肝癌痛的患者经过局部治疗，没有明显的缓解；6、肩周炎有明显的诱发疾病因素，如受凉、外伤、长时间的肌肉劳损等。肝癌痛有肝癌的病史，或者有肝癌的检查诊断；7、肩周炎可有局部的压痛感，而肝癌痛没有肩膀的压痛感。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/17收听(43375)
"肩周炎和肝癌疼的区别在于，肩周炎好发于50多岁的年纪，一般中年人会出现，疼痛伴随肩关节活动受限或者肿胀，局限在肩峰周围和冈上肌、冈下肌附近。而肝病引起的放射痛主要在肩背部而且集中在右侧，所以和肩周炎是有区别的。同时活动受限的情况也有区别，虽然长期肝病也可以引起肩部的疼痛，引起活动受限，但是和肩周炎的活动受限比起来，肩周炎更严重、更明显，而且疼痛会出现锐痛、刺痛，夜间加重，疼痛非常明显。而肝病引起的放射痛，除了单纯的疼痛以外，还会有面色发黄，检查肝功能受限，有乙肝病史，两者可以通过这些情况进行区分。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(58304)
"在临床上，肩周炎和肝癌是两个完全不同的疾病，肩周炎是一种无菌性炎症，主要是由于肩部慢性劳损或者着凉，发生肩部的肌肉组织有粘连，病人感觉肩部有疼痛，同时出现肩关节活动受限。在治疗上，可以在康复医生指导下进行正确的康复锻炼，可以改善肩关节的活动范围，也可以辅助进行理疗、烤电，局部封闭注射等办法进行治疗。肝癌属于内科疾病，是肝部发生了占位性病变，病人的主要表现为肝区有明显的疼痛，而且在夜间疼痛比较重，同时病人伴有低烧，或者出现身体消瘦、食欲不振等合并症状。在治疗时，多数需要采取手术治疗，或者术后进行化疗、放疗等办法。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/09收听(61738)
肺癌导致的肩膀痛，与肩周炎导致的肩膀痛，比较好的区别方法是拍片，具体如下：1、肺... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/05/11播放(88498)
肺癌导致的肩膀痛，与肩周炎导致的肩膀痛，比较好的区别方法是拍片，具体如下：
1、肺...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/11播放(88498)
肺癌的肩膀痛和肩周炎的疼痛的区别如下：1、肺癌：肺癌通常是因为肺上的肿瘤压迫到肩... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/30播放(69447)
肺癌的肩膀痛和肩周炎的疼痛的区别如下：
1、肺癌：肺癌通常是因为肺上的肿瘤压迫到肩...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/30播放(69447)
"肺癌的肩膀痛与肩周炎的痛区别主要在于肺癌肩膀痛，比较固定，活动以后会减轻。而肩周炎的痛主要是呈游走性疼痛，活动以后会明显的加重的情况，因为肺癌肩膀痛主要是放射痛或者是牵涉痛，也有少数的会出现肩胛骨转移的情况发生。肩周炎的疼痛主要是肩关节退行性病变，所以出现活动后明显加重的情况。影像学也有明显的差别，肺癌肩痛可能发现骨质破坏、充盈、缺损，而肩周炎疼痛有退化性改变或者是骨质增生等情况的发生。二者是有本质的差别，一个是良性疾病，另一个是恶性疾病。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/10收听(96752)
大多数人认为，肿瘤到了晚期会痛苦不堪，有的患者会严重疼痛，其实并不是所有的肿瘤都疼，尤其是肝癌... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(92224)
大多数人认为，肿瘤到了晚期会痛苦不堪，有的患者会严重疼痛，其实并不是所有的肿瘤都疼，尤其是肝癌...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(92224)
"肝癌分为早期、中期、晚期，一般来说早中期的肝癌通过积极的治疗，如手术切除、介入治疗，效果比较理想，不会出现疼痛的情况。而疼痛的情况主要见于晚期的肝癌，特别是伴有淋巴结、骨转移的患者，或者巨块型肝癌的患者。如果是由于骨转移可以进行放疗，减轻疼痛。如果是因为肿瘤巨大出现明显的肝区疼痛，要预防肿瘤破裂出血，需要急诊就医。疼痛的程度每个人都有不同，但到晚期的肝癌，很多患者需要口服红处方类的药物，例如美施康定以及奥施康定进行镇痛治疗。疼痛严重的患者也可以选择进行麻醉棒的安装，缓解癌痛。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/19收听(47806)
肩袖损伤和肩周炎都表现为肩膀痛，并且在活动时会有影响。肩膀痛的原因有非常多，尤其是对中老年患者... 孙业青│上海市同济医院 2021/02/08播放(64755)
肩袖损伤和肩周炎都表现为肩膀痛，并且在活动时会有影响。肩膀痛的原因有非常多，尤其是对中老年患者...
孙业青│上海市同济医院
2021/02/08播放(64755)
肩周炎和颈椎病是两个相对独立的疾病，但在某种程度上可能有一定联系。肩周炎也称为肩袖损伤，指肩关... 倪海键│上海市第十人民医院 2021/04/26播放(74370)
肩周炎和颈椎病是两个相对独立的疾病，但在某种程度上可能有一定联系。肩周炎也称为肩袖损伤，指肩关...
倪海键│上海市第十人民医院
2021/04/26播放(74370)
"肩周炎与颈椎病的区别包括以下几个方面：第一、病因不同，肩周炎的病因是肩关节囊周围软组织慢性炎症形成的局部粘连带；而颈椎病是由于颈椎退行性改变、椎间盘突出、椎间孔狭窄、椎动脉痉挛、交感神经紧张等导致颈部及肢体症状。第二、临床表现不同，肩周炎主要为肩关节疼痛，肩关节主动活动及被动活动均明显受限，肩关节活动范围明显缩小，肩部休息时疼痛减轻或消失；而颈椎病导致颈肩部疼痛，与肩部活动无关，即使休息时也会有疼痛症状，肩关节活动范围正常，肩关节活动无受限。第三、辅助检查结果不同，肩关节周围炎影像学检查颈椎无异常表现；而颈椎病显示颈椎间盘突出、椎间孔狭窄、椎动脉供血不全等。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/25收听(10628)
"颈椎病是由于颈椎受到疾病的侵袭，比如骨质增生、颈椎间盘突出、韧带钙化而引起的，由于脊髓损伤或者神经根刺激，从而导致一系列的并发症。这里的重点主要是神经损伤和神经刺激症状，而肩周炎只是肩关节的局部软组织损伤和病变，并不涉及到神经的问题，所以对于肩周炎的患者，只是肩关节疼痛以及肩关节功能明显受限。但是颈椎病症状就非常多，可以体现为颈椎本身的症状，而不会表现为肩部关节功能受限；可以体现为上肢的感觉异常和反射异常，甚至肌肉力量的异常，但是不会引发单纯的肩关节感觉异常。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(46025)
较多患者对于肩关节疼痛均，仅知道肩周炎，而实际上大部分患者肩周疼痛是肩袖损伤所引起。肩袖损伤与... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/15播放(81457)
较多患者对于肩关节疼痛均，仅知道肩周炎，而实际上大部分患者肩周疼痛是肩袖损伤所引起。肩袖损伤与...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/15播放(81457)
"肩周炎与颈椎病的最主要区别是，肩周炎不会产生上臂、前臂、手指的麻木和疼痛，颈椎病是可以产生的。颈椎病主要是由于肩盘突出压迫神经刺激到神经引起的，主要症状是颈肩部活动疼痛受限，伴上肢的放射痛，肩周炎只是主动体位的活动受限及疼痛，被动体位是可以活动的，但仍然有疼痛。颈椎病不管是主动还是被动的活动胳膊，活动肩关节是没有疼痛诱发的，这是最主要的因素，有部分患者的肩周炎是由于颈椎病引起的，当诊断肩周炎的时候，一定要排除是否存在其他的因素引起的，比如颈椎的因素或者是反射区疼痛的因素。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/06收听(41326)
"落枕和肩周炎的区别主要有以下几方面：一、病因不同：落枕主要是由于夜间睡眠时姿势不正，或者枕头高度不合适引起的颈肩部疼痛。而肩周炎主要是肩关节周围粘连，导致的肩关节活动受限和肩关节疼痛。二、治疗方法不同：落枕主要通过休息、推拿、按摩松弛肌肉，即可以使症状在短期内得到迅速，而且满意的缓解。而肩周炎通常在早期可以通过推拿松解，恢复肩关节的活动范围，撕裂粘连的粘连带，减轻肩关节疼痛，而在中晚期通常需要考虑麻醉下进行推拿松解，或者是关节镜手术治疗，才可以缓解临床症状。落枕和肩周炎是完全不同的疾病，具有明显的区别。"
2021/07/02收听(95648)
肩周炎与肩袖损伤的根本区别在于肩周炎是粘连，肩袖损伤是韧带撕裂。根据这个区别，可以看到临床表现... 肖士鹏│山东大学第二医院 2023/05/04播放(76533)
肩周炎与肩袖损伤的根本区别在于肩周炎是粘连，肩袖损伤是韧带撕裂。根据这个区别，可以看到临床表现...
肖士鹏│山东大学第二医院
2023/05/04播放(76533)
"在临床上肩袖损伤和肩周炎都是比较常见的病症，都是由于过度劳累、劳损、着凉而导致，但是二者还是有区别的。肩袖损伤的病人会自觉肩部疼痛，但是被动活动肩关节不受限，主动活动肩关节受限，而且在活动时出现明显的疼痛感。肩周炎是病人自觉肩部疼痛，肩内侧压痛阳性，病人主动和被动肩关节都不能活动，在活动肩关节时也会出现肩部周围疼痛。可以拍摄肩部的超声检查，可以明确肩袖损伤的存在和肩袖损伤的程度，然后采取相应的治疗。可以嘱咐病人进行主动和被动锻炼，可以外敷活血化瘀的膏药，肩袖损伤需要制动、静养。"
2018/12/25收听(47053)
"肩周炎和颈椎病的区别，肩周炎是肩关节周围的关节里面粘连性炎症，颈椎病是脖子的疾病。从这个名字上比较好区别，但是有时候这两个病会相混淆了，有的时候有些颈椎病会牵扯的肩膀疼。但对肩周炎患者要有一个概念，肩周炎主要的症状是肩关节，以肩关节为中心肩关节的疼痛，而其周围是肩关节周围的弥漫性疼痛，主要表现的是肩关节疼、胳膊活动范围受限、患者没法梳头、没法自己擦屁股、没法抬胳膊去够东西，这是其主要症状，主要是表现在肩膀，有时候也会牵扯到脖子相应肩膀这一侧的颈椎肌肉，也会出现这种酸痛，肩周炎主要是以这个为主。颈型的颈椎病主要表现脖子后方肌肉的疼痛，有些时候发生神经根型颈椎病时，会产生通过脖子往手串的这种麻木疼痛，所以颈椎病是以脖子为主要症状的。但是颈椎病的病人肩膀一般都没问题，肩膀活动没问题、活动范围是不受限的，所以说通过肩关节活动受限不受限，就可以判断肩周炎和颈椎病这两个病。还有一个就是颈椎病是脖子疼、手的放电样麻木。而这个肩周炎是肩膀疼，有可能牵扯到是上臂疼，一般是手臂、手腕都不会疼，也不会麻的。另外，要明确诊断，就是照片子，做上肢的肌电图来明确诊断。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/05收听(16045)
肩袖损伤与肩周炎区别很大。在核磁共振没有使用前，肩袖损伤概念很淡，随着核磁共振即MRI，广泛使... 张作君│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/11/13播放(99558)
肩袖损伤与肩周炎区别很大。在核磁共振没有使用前，肩袖损伤概念很淡，随着核磁共振即MRI，广泛使...
张作君│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/11/13播放(99558)
肩袖损伤和肩周炎都表现为肩关节周围疼痛，这两个疾病确实比较容易让患者混淆，甚至基层医生也比较容... 肖士鹏│山东大学第二医院 2019/06/15播放(73310)
肩袖损伤和肩周炎都表现为肩关节周围疼痛，这两个疾病确实比较容易让患者混淆，甚至基层医生也比较容...
2019/06/15播放(73310)
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