不孕不育治疗的方法

2019-08-24 16:11播放 :

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不孕不育治疗的核心是要诊断明确,到底哪儿出现问题了。在生育过程中,任何一个地方出现问题会导致不育。经常看到同时有几个地方、几个步骤同时出现问题,所以最重要的是明确病因。如果女方不排卵,要促排卵,改善排卵。男方精子质量不好,要去做检查,要去治疗。如果输卵管通畅有机会受孕,如果发生堵塞,根据堵的程度,是完全堵塞,还是部分堵塞,部分堵塞可选择通过手术治疗,若完全堵塞就只能跳过这个过程,考虑做试管婴儿。子宫内膜损伤也一样,有的能够纠正,有的是无法纠正的,有的可以通过药物治疗,有的需要手术治疗。所以还是强调不孕症治疗一定要先寻找到病因,一个地方出问题,就治疗这个问题;同时出现几个问题,就同时治疗这几个问题,或跳过某些问题来帮助怀孕。不孕的诊断和治疗是非常复杂的,不要觉得理所当然,随便吃点什么药物就痊愈,很多时候做不到的。

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不孕不育的治疗方法有哪些?

第一个人工授精,女性排卵不好,排不出卵子来,或者必须通过药物排卵,这个时候,我们在医院里边通过一些促排卵,监测排卵,到排卵期的时候,男方取出精子来洗涤处理以后,打到女方的子宫里边去。第二个适合性功能障碍的患者,因为性功能障碍患者没法完成体内射精的,这个时候我们也是可以通过手淫的方式把精子取出来,经过洗涤处理以后,打到子宫里面去,也是可以的。还有一种就是男方精子稍微差一点,女方输卵管、子宫内膜、排卵都挺好的,这个时候,为了增加怀孕几率,我们也可以把精子取出来,去做人工授精去。试管婴儿分两种情况,一种是男方情况,比如说男方精子特别少或者男方是梗阻性无精子症的,我们要做试管婴儿。还有一种就是女方的,比方说输卵管阻塞、输卵管结扎术后、输卵管切除术后,这种情况下我们也要选择做试管婴儿。把卵子和精子同时都要取出来,精子好的前提下,我们做IVF,精子不好的前提下,做ICSI。还有一种就是延伸出来的辅助生育技术,比如说像冷冻胚胎移植,现在我们常规的做试管婴儿,就是把精子形成胚胎以后,我们先冻起来,女性处理好子宫内膜情况以后,第二个月再去移植,这样可以增加怀孕的几率,比如还有一些囊胚移植等。

语音时长02:02''

朱晓斌上海交通大学医学院附属瑞金医院

2017/07/10收听(51237)

不孕不育的治疗方法

"女性怀孕有四个基本条件:精子、卵子、子宫、输卵管,这四个方面都正常,女性每个月怀孕的概率是10%-15%,一年下来怀孕的概率是80%-90%。如果这四个方面出现问题,就会导致不孕症。如果程度比较轻,有一些在门诊可以解决。比如,男性轻度的弱精,通过生活方式调整和用药可以帮助改善精子质量来帮助怀孕,女性是轻度的排卵障碍,也可以在门诊通过促排卵和排卵监测来帮助怀孕。但是比较严重的情况,比如,男性是严重的少弱精,即使用药也不能改善的,可能就需要通过把单个精子扎到卵子里帮助精卵结合的方法来怀孕,也就是俗称的“二代试管”。女性的输卵管堵塞了并且不能疏通,也是需要把精子卵子取到体外,做成胚胎,再放进女性体内来帮助怀孕。这种情况就是俗称的“普通试管”或者“一代试管”来帮助怀孕。如果是子宫有粘连,有内膜息肉或者有黏膜下肌瘤这些情况,需要通过宫腔镜的方法来帮助宫腔环境,也就是俗称的“改善土壤的质量”来帮助怀孕。有的时候,一部分病人可能一对夫妇同时有几种情况存在,可能就要给他们制定个性化的治疗方案来进行治疗。比如,这对夫妇男性是有严重的少弱精,女性有轻度的宫腔粘连,可以先进行促排卵,精子卵子取到体外之后进行二代试管助孕,得到胚胎之后先将胚胎冻存,就像把钱存在银行一样,然后再来针对女性的宫腔情况进行宫腔镜的治疗,把宫腔和内膜整理好,在女性内膜长好之后,把胚胎放进去来帮助怀孕。"

语音时长02:10''

陆小溦上海交通大学医学院附属新华医院

2018/04/19收听(30028)

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