中国人民解放军总医院
心血管内科
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抽烟对血压有影响,特别是大量吸烟,少量吸烟可能没有明显影响。大量吸烟时如果病人熬夜、精神高度集中、烦躁的心情状态等,均会使血压明显增高。抽烟会对内皮造成损害,高血压的高压力会对血管内皮造成损害,会加重高血压所带来的动脉粥样硬化过程,内皮损害后容易出现心脑血管疾病。
少量抽烟对于血管内皮也会造成影响,可能会对血压带来较大影响,但会加剧高血压对血管内皮的损伤,加剧高血压所带来的并发症,以及动脉粥样硬化的过程。抽烟容易引起血管粥样硬化,特别是高血压病人,对于机体损害会更大,所以高血压病人应尽量避免抽烟。
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"血压高与吸烟有关系,吸烟是高血压的重要发病因素之一,吸烟可以引起交通神经兴奋,导致心跳加快、心肌收缩力增强、心输出量增加,吸烟还可以促使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加,使血管收缩。吸烟还可以通过氧化应激损害一氧化氮介导的血管舒张,以上都可以造成血压的升高。吸烟还可以导致血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化的发生,也会间接的引起血压升高。所以吸烟的人要积极的戒烟,除了戒烟以外,还需要综合进行生活方式的调控,要长期保持合理的生活方式,才能有效预防高血压等心脑血管疾病的发生。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/04/09收听(80112)
"长期大量吸烟,烟草中的有害物质可以兴奋交感神经,使体内儿茶酚胺升高,儿茶酚胺升高小动脉就会收缩,产生的后果就是血压升高、心率加快。抽烟还可以导致交感神经末梢释放出一种物质,这种物质逐渐积累,也是血压升高的一个原因。长期吸烟还可以导致血管内皮受损,小动脉平滑肌变硬,而动脉硬化也会导致血压升高。长期吸烟也会影响血脂的代谢,能使血中甘油三酯和低密度脂蛋白升高,当消耗掉大量高密度脂蛋白后,动脉粥样硬化的进程就会加快,这时候冠心病的风险就会增加,而冠心病和高血压互为因果。综上所述,抽烟会导致血压升高,但是这个过程比较漫长,短时间的戒烟也不能使血压明显下降,需要长期坚持才能产生效果。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(42618)
吸烟与血压高有明确的关系,长期抽烟的患者,而且每天抽烟支数多的患者容易发生高血压,因为吸烟会损伤血管内皮,可以导致动脉粥样硬化的发生,使动脉血管腔变窄,动脉血流受阻引发多种心脑血管疾病。有充分的证据说明,吸烟可以导致冠心病、高血压、脑卒中和外周动脉疾病,而戒烟可以显著降低这些疾病发生的风险。吸烟者戒烟后可获得巨大的健康益处,包括延长寿命、降低血压、降低心脑血管事件的风险。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(88435)
抽烟之后感到头晕、不舒服和不会抽烟没有任何关系,并不代表不会抽烟,更不会因为抽烟头晕,就建议坚... 李书剑│河南省人民医院 2022/09/22播放(77220)
抽烟之后感到头晕、不舒服和不会抽烟没有任何关系,并不代表不会抽烟,更不会因为抽烟头晕,就建议坚...
李书剑│河南省人民医院
2022/09/22播放(77220)
"对敏感人群,从医学的角度建议最好是禁止抽烟。烟草中含有多种有害物质,这些有害物质通过人的肺部吸入间接的影响大脑,部分人群会对香烟中的有害物质有过敏的现象。烟草中含有的有害物质可能会影响脑神经功能的平衡,从而会导致抽烟以后头晕。对敏感人群,从医学的角度建议最好是禁止抽烟,毕竟抽烟会产生头晕,与肺癌有明确的因果关系。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(96167)
"严重抽烟头晕的人是不能继续抽烟的,因为这样的人属于烟醉的患者,属于对尼古丁和焦油成分过敏,因此一过性的吸入体内会造成头晕和头疼。这类患者需要立即到医院行氧疗治疗,可吸入屏壁氧或行高压氧舱治疗,否则会引起气体中毒反应。这样的患者不能抽烟的原因,还因为乏氧、脑供血和供氧不足也会引起抽烟时的头晕症状,例如脑细胞缺氧、肺脏功能不全、肺动脉高压、慢性肺心病和支气管扩张,这类患者是绝对不可以抽烟的,还有心脏病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,抽烟后也发生头晕,也是不能抽烟的。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(42187)
"抽烟头晕的人就不能再抽烟了,抽烟头晕说明对烟草中的主要成分尼古丁比较敏感或者过敏,因此吸入体内后会造成头疼、头晕的情况。抽烟会损伤血管内皮的细胞,导致动脉硬化和斑块形成,特别是对已经有高血压、高血脂和糖尿病等慢性病的人,危害就更大了,脑动脉硬化本身就会引起头晕。另外,吸烟以后头晕,原因是因为吸烟会导致体内一氧化碳浓度升高,一氧化碳和正常的氧会竞争,可以抢占正常氧结合血红蛋白的位点,导致患者出现缺氧,而出现头晕。抽烟导致患肺部疾病的可能性也明显增加,也能够加重原有的肺部疾病,比如肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺大疱、肺癌等。肺部功能不好会导致输送氧的功能受损,影响大脑供氧,出现头晕等,还会出现记忆力减退、脑功能下降的症状。所以吸烟有百害而无一利,建议戒烟。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/12收听(65618)
"抽烟和头晕并没有相关性,但是不管是头晕或是不头晕都不应该抽烟。抽烟的人都应该知道吸烟是有害健康的,吸烟对人体健康的危害是多种多样的,比如可以加速动脉硬化,可以造成血管痉挛,可以造成慢性支气管炎、冠心病、高血压。另外,抽烟还会增加患肺癌的可能性。吸烟头晕的人有可能是头部或颈部的动脉硬化,可能是血管变狭窄或者是血压升高造成的,因此吸烟就会头晕的人一定要戒烟,同时随着年龄的增长,动脉硬化、各个脏器的老化是不可避免的,吸烟只能加速这些动脉硬化的程度,所以吸烟没有头晕的人也要尽量戒烟,早戒烟才能早受益。需要注意的是,吸二手烟也会同样造成人体的危害,因此在日常生活中应避免吸烟以及接触二手烟。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/15收听(38845)
"高血压分为原发性与继发性两种,原发性高血压发病年龄多在40岁以上,多有家族及遗传史,或有肥胖、吸烟、高脂血症等高血压的易患因素,起病缓慢病程长。继发性高血压有明确的病因,一般年龄较轻,多在30岁以下,并有起病快、病程短,病症状重,对降压反应不良等特点。除高血压外,常有原发的症状与表现。30岁患有高血压,首先应排除继发性高血压的可能,最常见的继发性高血压的原因有:一、肾性高血压,有肾实质,如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎或者肾血管病,如肾血管狭窄等病变引起。二、内分泌,内分泌性高血压,如皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤,可做肾脏彩超、尿常规等检查,必要时做内分泌的有关检查。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/05/28收听(390)
"正常人体的血压是因为血管中的血液对血管壁造成了压力,通常高压在90-140毫米汞柱,低压在60-90毫米汞柱。如果说体内的血液含量过多,相对的对血管壁的压力就会增加造成高血压,这种情况就需要在日常生活中对盐的摄入量进行严格的控制。另一方面如果血管的弹性减弱,血管对血液的适应性降低,也会出现血压增高,临床上常见的疾病就是动脉粥样斑块形成。另外,一些内分泌疾病包括醛固酮增多症或者是嗜铬细胞瘤,会造成血液中升血压的激素上升,从而出现血压升高的临床症状。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(83135)
高血压是现在较为关注的慢性疾病,由于高血压发病率高、致死率高及致残率高,可对心、肾、脑、血管造... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(84120)
高血压是现在较为关注的慢性疾病,由于高血压发病率高、致死率高及致残率高,可对心、肾、脑、血管造...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/09播放(84120)
"同许多慢性疾病一样,血压升高的原因,目前仍没有定论。早期人们曾认为血压升高,是年龄增长的一种正常改变。现代医学认为血压升高,是在多种因素共同作用下,身体出现的一种病理性结果。临床上把血压升高,分为两大类,第一类是原发性血压升高。这一类的原因,往往由多种因素构成,遗传因素占一定的比例。钠摄入过多或者排出过少、胰岛素的增高、肾素-血管紧张素醛固酮系统的失衡,以及精神、神经作用可能都占一定的比例,具体的原因并不清楚。第二类称为继发性血压升高,这一类血压升高往往是由于身体某一具体脏器或者系统出现了病变,比如肾功能不全导致的血压升高、甲状腺亢进引起的血压升高,这种情况如果治疗了原发病,血压往往很容易得到控制,其发病机制与原发性血压升高是有着很大区别的。"
张虎│中日友好医院
2020/04/08收听(12147)
"高血压是临床上一种常见的疾病,其诊断主要为非同日,大于等于3次以上,测量所得收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg,就可以诊断为高血压。高血压的发病机制尚不清楚,目前认为主要有以下几点:一、原发性高血压(占高血压的90%-95%),其发病原因主要有:1、工作压力大、交感神经兴奋。2、饮食中含有过多的钠离子。3、体重超重或肥胖、进食过于油腻的食物。4、交感神经兴奋、肾素血管紧张素系统的异常激活等。二、继发性高血压(占高血压的5%-10%),这类高血压多有明确的致病因素,如肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质增生、肾动脉狭窄等,这些疾病如果治疗原发病以后,血压都可以得到治愈,而不需要服药。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/15收听(43196)
"高血压主要指动脉血压超过正常值,主要有以下几个判断标准:一、在医院诊室测量,要求3次测量血压均超过正常值,并且3次不在同一天测量。高压超过140mmHg或者低压超过90mmHg就属于高血压。二、既往有高血压的病史,病人可能正在服用降压药物,服用降压药物期间,血压即使正常,也可以诊断为高血压。三、家庭自测血压,对于家庭自测血压只要高压超过135mmHg或者低压超过85mmHg,就可以诊断为高血压。四、动态血压,对于24小时动态血压,平均收缩压超过130mmHg或者舒张压超过80mmHg都可以诊断为高血压。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(51275)
高血压是一种疾病,它会带来更严重的疾病,高血压是心脑血管疾病的一个重要的危险因素。长期高血压会... 吴彦│北京大学人民医院 2019/07/19播放(56513)
高血压是一种疾病,它会带来更严重的疾病,高血压是心脑血管疾病的一个重要的危险因素。长期高血压会...
吴彦│北京大学人民医院
2019/07/19播放(56513)
"血压高的患者部分可没有特殊症状,但是可能发生无症状的其他疾病,也就是通常所说的靶器官损害。部分高血压患者可能会出现不太特异的症状,比如阵发性眩晕、头昏、头痛等症状。另外,部分血压高的患者可能会有典型症状,如胸闷、胸痛、心慌、心悸、黑蒙、晕厥等症状。血压高如果伴随靶器官功能或器质性损害时,可导致相关的症状,如心脏并发症、心绞痛、心肌梗死,可出现胸闷、胸痛的症状。脑血管并发症出血性脑卒中、缺血性脑卒中,可出现头昏头痛、视物模糊、晕厥等症状,肾脏并发症可出现夜尿增多、少尿等症状,还有眼底并发症,可出现视物模糊等症状。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/21收听(68122)
"高血压病是指在静息状态下,动脉收缩压和舒张压增高,≥90/140mmHg。常伴有脂肪和糖代谢紊乱,以及心、脑、肾和视网膜等器官功能器质性和功能性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。高血压的形成取决于下面几种因素:大血管弹性、心脏收缩,血液本身的黏稠度,外周血管阻力,心脏收缩形成收缩压,大动脉回缩形成舒张压。影响舒张压最重要的因素是外周的血管阻力。对原发性高血压主要是阻力血管的口径变小,升压物质增多,造成外周血管阻力增加,导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激均导致交感神经兴奋,促进去甲肾上腺素的释放,并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血管收缩,外周阻力增高,导致舒张压增高。治疗用药应以β受体阻滞剂为首选,其次为血管紧张素转化酶抑制剂等。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/28收听(347)
"血压高的人群需要在平时的生活习惯和饮食习惯上注意,还需要改变自身性格,不要急躁,保持良好的情绪,不要熬夜,清淡饮食,尽量减少高热量、高蛋白、高营养类食物的摄入,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,动作要轻柔,学会修身养性,改变不良嗜好,比如抽烟、喝酒等。诊断为高血压病的人需要规范的治疗,高血压病的治疗是终身性的治疗,服用降压药一定要在专业医生指导下规范使用,并且要注意经常测量血压,测量血脂和血糖,防止合并症的发生。血压高的人平时可以做一些轻柔的体育锻炼,比如太极拳、八段锦等养生保健操,体重肥胖的人群要注意减肥,控制体重。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(39193)
"高血压的患者临床上95%以上都是原发性高血压,原发性的高血压发病并没有确切的病因,也就是做了很多的检查但并不知道具体是因为哪种原因引起的血压高。原发性高血压大部分是综合因素导致的结果,血压的升高和患者本身的状态、生活习惯、性格特点、工作环境、生活环境有关系,生活方式不健康的,比如高盐、高脂饮食、吸烟、饮酒、不爱运动、肥胖、有家族史或者精神容易紧张、长期脑力劳动、熬夜、精神压力比较大,这一部分的病人是比较容易患高血压的,但很难说是因为什么原因,很多时候是多个因素共同的参与作用导致血压的升高。在临床上只有5%是继发性高血压,也就是血压升高并不是因为上述的问题,而是因为得了一种疾病,这种疾病引发的血压升高,同时除了血压升高之外,还有其它的临床表现,常见的继发性高血压原因包括肾脏的疾病,如肾炎、肾病综合征,肾上腺的疾病,比如醛固酮增多症,还有药物引发,比如长期吃止疼药、避孕药等,还有夜间睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄,这些疾病都可以引发血压的升高。"
张妮│北京医院
2020/08/12收听(72489)
高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg。长期高血压容易造成高血压综合征,即高血... 李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/09/30播放(71741)
高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg。长期高血压容易造成高血压综合征,即高血...
李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/09/30播放(71741)
北医三院 王雪梅
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