华中科技大学同济医学院附属协和医院
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早期胰腺癌部分患者会伴随疼痛的症状，疼痛的特点常为持续性闷痛或者隐痛，多分布在上腹部或者脐周，部分患者疼痛会向腰背部放射。疼痛通常与肿瘤位置以及肿瘤与血管、神经的关系有关。
早期患者进行根治性手术切除后，疼痛症状会随之消失。而晚期患者或者不能进行手术的患者，可以尝试使用止疼药，对疼痛症状进行缓解。
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"胰腺癌早期有可能会出现疼痛，胰腺癌肿瘤可以导致胰管或者胆管梗阻，而使胰管和胆管内压力增高，或者肿瘤侵犯胰腺的包膜，会导致腹痛或者腹部的不适感。当肿瘤侵犯腹腔的神经丛，就可以出现持续剧烈的腰背部疼痛，患者往往会因为疼痛而出现蜷曲位以缓解疼痛，而且这样的疼痛在夜间明显。同时肿瘤导致周围胰腺组织慢性的炎症，也有可能是引起疼痛的原因之一。既然是胰腺癌早期，除了止痛药物治疗之外，还需要进行积极的手术切除，手术切除之后胰腺癌的疼痛自然就会减轻或者消失了。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/25收听(63402)
早期胰腺癌疼痛并不会持续性发展。疼痛是胰腺癌常见的首发症状，但极早期主要表现为上腹部不典型隐痛... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/20播放(60674)
早期胰腺癌疼痛并不会持续性发展。疼痛是胰腺癌常见的首发症状，但极早期主要表现为上腹部不典型隐痛...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/20播放(60674)
"早期胰腺癌一般不会出现疼痛，如果胰腺癌患者出现疼痛，往往提示胰腺癌不是早期。胰腺癌肿瘤可以导致胰管或者胆管梗阻，从而使胰管或胆管内压力增高，或者胰腺肿瘤侵犯胰腺包膜，会导致腹痛或者腹部不适。如果肿瘤侵犯到腹腔的神经丛，往往会出现持续剧烈的腰背部疼痛，患者往往因为疼痛而出现蜷曲位，以缓解疼痛，并且这样的疼痛在夜间的时候会更加明显。同时有的肿瘤会导致周围胰腺组织的慢性炎症，也有可能引起疼痛。"
2019/12/30收听(41074)
"早期胰腺癌腰背疼痛往往并不典型，症状也比较轻微，比较常见的是持续性隐痛、钝痛或者胀痛，但往往程度都较轻，有一些仅表现为腰背部不适感觉，夜间疼痛可能会比较严重。某些情况下俯卧位时疼痛会加重，而仰卧位、蹲位、蜷曲、侧卧等姿势时，可能会稍微减轻疼痛。如果想通过腰背部疼痛判定早期胰腺癌，一般很难，因为早期胰腺癌疼痛症状很不典型。如果真的已经出现了比较典型的疼痛症状，可能已经处于中期或者晚期。所以，如果想要判定早期胰腺癌，有相关不适的症状一定要尽早检查，如此才能真正放心。"
2021/07/13收听(32911)
"早期胰腺癌的疼痛并不持续，一般早期腺癌的腹痛位置不确定，疼痛程度相对也比较轻，但随着癌肿的继续扩大与病情的进展，患者疼痛部位会逐渐固定，疼痛程度也会逐渐增加，严重时会导致患者晚上难以入睡，白天难以正常活动，但疼痛并不具有持续性，或许有体位的变化会导致患者的疼痛加剧或减轻。对于胰腺癌出现腹痛的情况，常有以下几个特点：第一、疼痛位置：疼痛一般位于中上腹的剑突深处，且重点在右侧时，多提示是胰头癌的可能性大，如果疼痛点偏向左侧，则提示有胰体、胰尾癌的可能，而胰体、胰尾癌疼痛时，一般病情的症状比较轻。第二、疼痛性质：疼痛的情况一般会持续性加重，分为钝痛、钻痛以及绞痛。第三、疼痛时间：疼痛在饭后会加剧，且夜间会更加明显。第四、疼痛放射部位：对于患者而言，疼痛加剧常会伴有腰背疼痛的情况，还有可能会放射至左肩部。所以早期胰腺癌出现疼痛后，要及时行手术切除来缓解疼痛，术后可以配合分子靶向药物治疗、免疫治疗，还有中医中药来共同进行。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/06收听(96236)
"由于胰腺位于左中上腹，且是腹膜后位器官，因此胰腺癌引起的疼痛主要表现为左中上腹的疼痛。但是早期的疼痛症状并不典型，可能表现为隐痛或胀痛，有时容易被诊断为胃、十二指肠病变，从而造成漏诊和误诊。随着病灶的进一步进展，胰腺癌引起的疼痛会更加剧烈和明显，位置也更加固定。侵犯腹膜后神经丛时，还会出现明显的腰部疼痛，如果病变累及全胰腺，还有可能呈现出束带状的腰痛。晚期胰腺癌疼痛非常剧烈，患者常难以忍受，进食后会加重，夜间更加明显。即使合理应用吗啡、哌替啶等强效止痛药，有时也很难缓解，需要通过腹腔神经丛损毁术，才能较好的缓解疼痛症状。另外，胰腺癌和急腹症所造成的疼痛不同，一般不会出现反跳痛等肌紧张的症状。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/07收听(68432)
胰腺癌早期没有症状，出现疼痛一般是在中晚期，主要是持续性，且进行性加重。位置主要是中上腹偏左，... 金艳峰│烟台毓璜顶医院 2019/11/07播放(90833)
胰腺癌早期没有症状，出现疼痛一般是在中晚期，主要是持续性，且进行性加重。位置主要是中上腹偏左，...
金艳峰│烟台毓璜顶医院
2019/11/07播放(90833)
胰腺癌在临床上往往比较容易漏诊，原因是早期症状不是特别典型，主要表现上腹胀、消化不良，有时候有疼痛的表现，但是早期往往疼痛不是很严重，往往以胃炎诊治，所以很多的病人漏诊或者误诊，临床上，胰腺肿瘤早期的情况往往不会引起特别的重视，这是主要的原因。但是目前来讲，临床上能够找到早期胰腺癌的病人不足19%，所以很多的原因是因为早期症状不典型引起来的。而早期发现的19%左右的病人，主要是因为体检或者其他的原因，比如胆囊炎、胆结石，在做检查的时候无意间发现的。
吴东德│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(82926)
"胰腺这个脏器，它是腹膜后的脏器，实际上它是比较深的部位的脏器，在胃的后面。这个脏器如果它生了一些肿瘤，它的早期症状和很多消化系统的肿瘤一样，是比较少见的早期症状。当然也有一些患者，首先是表现为血糖的波动不正常来发现诊断的。有一些患者，是因为疼痛引起的，因为胰腺癌是嗜神经生长的，所以有些患者是表现为疼痛。另外，还有一些患者可能会是胰头的肿块，它是压迫到了胆管以后，首先是以黄疸的症状来诊断的。"
董舒│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/10收听(48423)
胰腺癌的早期症状如下：1、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀以及黄疸，血糖升... 乔占兵│北京中医药大学东方医院 2018/01/09播放(63077)
胰腺癌的早期症状如下：
1、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀以及黄疸，血糖升...
乔占兵│北京中医药大学东方医院
2018/01/09播放(63077)
有一句话叫犹抱琵琶半遮面，为什么这么讲？因为胰腺癌的早期症状不典型，很多病人早期没有明显的症状... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2018/12/14播放(61021)
有一句话叫犹抱琵琶半遮面，为什么这么讲？因为胰腺癌的早期症状不典型，很多病人早期没有明显的症状...
黄小兵│陆军军医大学新桥医院
2018/12/14播放(61021)
胰腺癌早期症状往往没有典型的表现，跟消化系统的普通疾病有些交叉，有些疾病不典型，比如腹胀或消化... 谭亚琴│包头市肿瘤医院 2019/01/05播放(95547)
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谭亚琴│包头市肿瘤医院
2019/01/05播放(95547)
胰腺癌的早期症状通常不太典型，有些患者仅仅出现异常的血糖升高，或在超声、CT下发现胰腺的异常结... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(70905)
胰腺癌的早期症状通常不太典型，有些患者仅仅出现异常的血糖升高，或在超声、CT下发现胰腺的异常结...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(70905)
"胰腺癌没有特异性的初期症状，也没有十分特异的体征，临床表现常常取决于肿瘤的部位，病程的早晚以及有无早转移以及邻近脏器的累及情况。它的临床特点是病程比较短，病情发展快，恶化迅速。最常见的早期表现是上腹的饱胀不适和疼痛。胰腺癌的初期首发症状，常常容易与胃肠、肝胆疾病混淆，临床医师因为对于胰腺癌早期症状认识不足或因为病史收集不全，常常漏诊或误诊。一般当出现黄疸或者腹部能摸到包块时，患者就医或者手术治疗，大多数的患者已经失去了手术或者根治性切除的机会。"
孟捷│北京中医药大学东方医院
2017/07/05收听(44514)
胰腺癌发现时多数为晚期胰腺癌，早期胰腺癌会出现消化不良的表现，如腹胀、大便呈脂肪样改变，尤其是... 周中银│武汉大学人民医院 2017/07/06播放(71551)
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周中银│武汉大学人民医院
2017/07/06播放(71551)
临床上胰腺癌往往比较容易漏诊，原因就是早期胰腺癌症状不典型，主要表现有上腹胀、消化不良、疼痛等... 吴东德│湖北省肿瘤医院 2017/09/19播放(70972)
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2017/09/19播放(70972)
胰腺癌早期临床症状不典型，表现为腹胀、上腹隐痛、食欲减退等胃肠道反应。疼痛特点为饥饿时轻、饭后... 陈欣菊│河南中医药大学第一附属医院 2018/03/23播放(50998)
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陈欣菊│河南中医药大学第一附属医院
2018/03/23播放(50998)
90%以上胰腺癌发源于胰腺导管上皮，称为导管腺癌，发病原因可能与吸烟、高营养饮食、糖尿病、慢性... 孙立臣│烟台毓璜顶医院 2019/11/27播放(87031)
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孙立臣│烟台毓璜顶医院
2019/11/27播放(87031)
胰腺位置比较靠后，位于胃和结肠后方，位置比较深，即使患有癌症，早期一般症状不明显，常常表现为消... 陈雷│北京大学人民医院 2019/01/17播放(91892)
胰腺位置比较靠后，位于胃和结肠后方，位置比较深，即使患有癌症，早期一般症状不明显，常常表现为消...
陈雷│北京大学人民医院
2019/01/17播放(91892)
对于胰腺癌的治疗应该是尽可能的早期发现、早期手术、早期治疗，总体来说效果还是不错的。如果胰腺癌发现的时候较晚或不能够手术切除，治疗效果就比较差，由于胰腺癌恶性程度非常高，并且胰腺肿瘤内部间质成分很多，肿瘤细胞很少、血管很少，所以胰腺癌一旦发现后只有通过手术切除才是比较好的方法。如果不能通过手术切除，其他辅助治疗效果都是非常差的，假如能够在早期发现胰腺癌且早期手术治疗，患者生存期就能明显提高，如果胰腺癌处于进展期勉强手术切除，一般总体生存率在两年左右。如果患者胰腺癌发现的时候比较晚，总体生存期就很低了，大约在六个月左右。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/13收听(12666)
河南省人民医院 张昊
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上海瑞金医院 程东峰
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