首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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下呼吸道感染一般指细支气管炎症和肺部炎症,是较严重的状况,和上感完全不一样。建议患者到医院做详细检查,确定病变位置,制定完善治疗方案,多数情况需要针对病原体进行治疗。
不管是病毒性肺炎、支原体肺炎或者是普通细菌性肺炎,还是霉菌引发的炎症,都需要针对性治疗,最好的方法是需要住院进行完善治疗,如果治疗不完善,可留下慢性病灶,引发慢性呼吸道症状,比如慢性咳嗽、慢性排痰,甚至活动后气喘等情况。所以,下呼吸道感染不建议病人随便用药,建议其到医院做详细检查,由医生决定治疗方案。
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呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管,鼻腔、咽、喉称为上呼吸道,气管、支气管称为下呼吸道: 黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院 2017/11/28播放(65243)
呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管,鼻腔、咽、喉称为上呼吸道,气管、支气管称为下呼吸道:
黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院
2017/11/28播放(65243)
"呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管,临床上将鼻腔、咽、喉称为上呼吸道,而气管和支气管称为下呼吸道。感染可发生在呼吸道的任何部位,呼吸道感染,因此就分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染主要是以病毒性感染占大多数,可以占到70%到80%,而细菌性感染占20%到25%,普通的感冒,也就是老百姓说的伤风,通常是由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒引起,它可以表现为打喷嚏、流鼻涕、嗓子疼、乏力或者有低热的症状。而流行性感冒主要是由流感病毒引起的,可以在小范围内爆发,患者出现高热、全身肌肉疼痛、结膜炎等症状。而下呼吸道感染,细菌的感染就要多一些,包括急性的气管、支气管炎、慢性的支气管炎、肺炎、支气管扩张等,它主要是以细菌性感染,还有非典型致病菌感染为主,病毒性感染要少于上呼吸道感染,因此对于下呼吸道的治疗也和上呼吸道感染的治疗是有不同的,上呼吸道的感染主要是以抗病毒为主,可以应用中医中药来进行治疗,下呼吸道感染在有明确的细菌感染的指征的时候,比如发热、咳吐大量的黄痰,或者胸部X线显示有支气管炎的改变,这个时候就是要以应用抗生素为主。"
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(73311)
临床上环状软骨以下的气管感染属于下呼吸道感染,例如肺炎、肺脓肿、支气管扩张等等。当患者出现下呼吸道感染的症状时,需要进一步完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养、胸片、肺CT等相关检查,评估可能感染的致病微生物,并给予相应的治疗。如果患者出现白细胞、C反应蛋白、降钙素原的升高,考虑为细菌感染,需要使用抗生素进行治疗,病情轻者可口服抗生素,病情重者可静脉抗生素。如果患者出现支原体抗体在近期四倍以上升高,考虑为非典型致病菌引起的下呼吸道感染,可使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(57072)
所谓下呼吸道感染,即为大众常提及的急性支气管炎及支气管肺炎。临床中,以环状软骨的解剖位置为界,... 常丽│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/14播放(58795)
所谓下呼吸道感染,即为大众常提及的急性支气管炎及支气管肺炎。临床中,以环状软骨的解剖位置为界,...
常丽│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/06/14播放(58795)
"呼吸道主要分为上、下呼吸道两种,以喉为界,在生活里比较多见的是上呼吸道感染。而下呼吸道感染,大多数是由于物理变化或者化学因素造成的。常见的下呼吸道感染,有气管炎、支气管炎、肺炎、肺脓肿等。这些都是由于下呼吸道感染治疗不及时,或者选择方法不正确引起的疾病。在临床上,下呼吸道感染的早期可出现刺激性干咳,1-2天后病人可能会出现咳嗽、咳黏痰或者痰中带血丝。随着病情的加重,患者可能出现黏液脓痰或铁锈色痰。随着病程的延长,患者也有可能出现痰量增加,即使痰是黄而薄的,也是早期症状,需要及时治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/26收听(15487)
"下呼吸道感染是否能够治愈,主要取决于感染的病因,病原体是什么,以及患者自身的抵抗力的情况。下呼吸道指支气管、肺部的感染,如果感染比较轻微,病灶比较局限,而且患者自身的免疫力比较强,不需要特殊处理,适当卧床休息,能够在1周左右可以达到自愈。如最常见病原体感染,是支原体感染及致病力比较弱的细菌感染,如果是致病力比较强,如结核分枝杆菌、真菌以及钩端螺旋体、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌以及绿脓杆菌等,这些病原体引起下呼吸道感染不能够自愈,需要通过临床干预,进行规范抗炎治疗,才能够痊愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/05收听(44401)
症状很轻的急性下呼吸道感染可以自愈,下呼吸道和上呼吸道以人的环状软骨为界限,环状软骨以下部位称... 徐镶怀│上海市同济医院 2021/02/23播放(97526)
症状很轻的急性下呼吸道感染可以自愈,下呼吸道和上呼吸道以人的环状软骨为界限,环状软骨以下部位称...
徐镶怀│上海市同济医院
2021/02/23播放(97526)
下呼吸道感染如果症状比较轻微、病人的抵抗力比较强、年纪比较年轻的可以自愈。如果感染比较严重,同时合并有多脏器的功能不全,比如合并糖尿病、高血压或者心脏病、消化系统的疾病等等,需要应用药物才可以痊愈。下呼吸道感染表现为发热、咳嗽、咳痰等等症状,严重的病人会出现胸闷、胸疼。对于中老年人,出现了胸闷和胸疼的情况,下呼吸道感染会加重心脏病和慢性阻塞性肺疾病的进展,所以需要适当应用药物进行干预治疗。
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/10收听(13613)
"平时所说的下呼吸道的感染,指的就是支气管和肺部的感染,出现了支气管炎或者肺炎的情况。首先咳嗽和咳痰是下呼吸道感染比较常见的症状。一般在刚开始的时候,痰液是比较干燥、黏稠的,不太容易咳出,到后期的时候,痰量会逐渐增多。一般刚开始的时候,会出现一些刺激性的干咳,到后期是有痰的咳嗽。另外,支气管或者肺部的感染,最常见的原因就是病毒或细菌性的感染,所以这个时候就会并发比较严重的高烧。如果出现了肺炎,还会出现持续性的发烧。有一些人炎症比较严重,还会出现哮鸣音和喘息以及憋喘,症状是比较重的。需要使用一些抗病毒或者抗生素进行治疗,还需要结合一些止咳化痰类的药物,比如氨溴特罗口服溶液或者是肺力咳合剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(23304)
小儿下呼吸道感染即临床中的急性支气管炎和支气管肺炎,其病原体较多,包括病毒、细菌、支原体等。可... 常丽│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/14播放(81419)
小儿下呼吸道感染即临床中的急性支气管炎和支气管肺炎,其病原体较多,包括病毒、细菌、支原体等。可...
2018/06/14播放(81419)
"下呼吸道感染一般情况都是比较严重的,包括急性和慢性的支气管炎和肺炎的情况。首先要确认感染的类型,需要去医院检查血常规以及支原体抗体。如果是支原体的感染,需要服用大环内酯类的抗生素进行治疗,首选的药物就是阿奇霉素,但是阿奇霉素有一定的胃部刺激作用,需要饭后服用。如果是普通细菌性的感染,青霉素或者头孢不过敏,可以口服阿莫西林克拉维酸钾或者头孢克肟进行治疗。如果是病毒性的感染,需要服用一些蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液进行治疗。"
2018/09/20收听(93494)
"下呼吸道感染主要是环状软骨以下的感染,呼吸道感染病人会出现咳嗽、咳痰,痰可以是白色或者黄色,严重的下呼吸道感染,病人往往会伴发有发热以及全身症状,如怕冷、打哆嗦,甚至出现全身大汗、神志方面有些问题,是比较严重的下呼吸道感染。下呼吸道感染要对症用抗生素,如青霉素、头孢、阿奇霉素、氧氟沙星。如果有发热,要对症进行退热治疗,如泰诺等。适当可以给予化痰药,如沐舒坦都是可以的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/14收听(32319)
"关于下呼吸道感染,如果是一个免疫正常的人,感染不严重,通常是7-10天能够好转,最长也就14天左右。但如果是免疫力低下的人,或者是感染特别的严重,范围特别的广泛,有可能时间就会比较长,具体的时间是无法确定的。下呼吸道感染实际上就包括了气管炎、肺炎这两种疾病,感染下呼吸道的微生物,常见的有细菌、病毒、支原体等,这种感染可以引起严重的咳嗽、发热,严重的可以出现呼吸困难等情况。如果是治疗得当,用药比较恰当,一般来说能够在7-10天控制住,但是一些老年人或者是基础比较差的,或者感染了肺炎的面积比较大的时候,时间就会延长,有的可以到15天,甚至20天,也有一个月左右才能完全好的,所以这个时间都不是完全能够具体确定下来。"
2020/07/17收听(74214)
"部分比较轻的下呼吸道感染可以自愈,下呼吸道感染是指喉以下的呼吸道,包括气管炎,再往里是深部的支气管炎,再往深处就变成肺炎。如果是病毒感染引起来的,比较轻的病毒感染引起来的气管炎,可能会有轻度的咳嗽、少量的泡沫痰,症状比较轻微,患者经过休息、多喝水可以自愈。如果是细菌感染,自愈的可能性不是特别大,如果有黄痰,建议用抗生素来干预。如果出现病毒性肺炎,就是累及到肺了,细菌性的或者病毒性的肺炎一定要输液治疗,不能靠自愈,延误诊治的时间反而加重病情,使治疗拖的时间更长,身体受损也更严重。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(15288)
"下呼吸道感染是临床常见的呼吸道感染性疾病,大多数下呼吸道感染需要临床治疗,但是极少数的下呼吸道感染也可以自己愈合,具体如下:1、可以自愈:少数下呼吸道感染导致局部黏液分泌增加,通过机体支气管非特异性免疫机制,可以将分泌物排出,自身的抵抗力抵御了细菌对气管、支气管的损害,可以达到自愈。2、不可以自愈:大多数比较严重的下呼吸道感染,需要接受全身的药物治疗。在下呼吸道感染的治疗过程中,翻身、拍背、咳嗽、排痰、痰液引流是非常重要的环节。任何原因导致的下呼吸道的感染,在病因治疗的同时,必须要加强痰液引流,少数下呼吸道感染之所以可以自愈,就是患者可以通过自身的非特异性免疫机制,将吸入肺内的细菌、病毒、尘埃、颗粒,通过咳嗽动作、黏液分泌,将颗粒、尘埃、细菌、病毒吸附,随着咳嗽动作排出体外。因此,在治疗各种呼吸道感染的疾病中,翻身、拍背、咳嗽、排痰以及充分的痰液引流,是呼吸道感染能否得到治愈非常重要的先决条件。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/11收听(82778)
下呼吸道感染指支气管炎、肺炎等感染性疾病。临床表现如下:1、呼吸道刺激性症状:如... 程真顺│武汉大学中南医院 2018/01/10播放(53439)
下呼吸道感染指支气管炎、肺炎等感染性疾病。临床表现如下:
1、呼吸道刺激性症状:如...
程真顺│武汉大学中南医院
2018/01/10播放(53439)
下呼吸道感染也是在门诊接诊时比较多的疾病。患下呼吸道感染要清楚下呼吸道的部位。一般是在支气管或... 许鹏│宜春市人民医院 2020/08/12播放(78646)
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许鹏│宜春市人民医院
2020/08/12播放(78646)
呼吸道感染可能会想到该类时候是上呼吸道感染,还是下呼吸道感染。相对来讲,有时下呼吸道感染症状没... 姜廷枢│烟台毓璜顶医院 2019/11/29播放(67692)
呼吸道感染可能会想到该类时候是上呼吸道感染,还是下呼吸道感染。相对来讲,有时下呼吸道感染症状没...
姜廷枢│烟台毓璜顶医院
2019/11/29播放(67692)
如果出现咳嗽、咳痰,特别是出现黄痰,影像学表现为肺纹理增粗、增多、紊乱,或出现斑片样实变等高密... 张连国│首都医科大学宣武医院 2021/04/26播放(65079)
如果出现咳嗽、咳痰,特别是出现黄痰,影像学表现为肺纹理增粗、增多、紊乱,或出现斑片样实变等高密...
张连国│首都医科大学宣武医院
2021/04/26播放(65079)
"下呼吸道感染就证明是支气管或者肺部受到感染,需要明确感染原因是病毒还是细菌或者其他引起的。如果是病毒感染引起就需要服用抗病毒药物,如果是细菌感染需要服用抗生素药物来治疗,严重的就需要通过打点滴输液来治疗。出现咳嗽和发热等并发症也需要及时对症治疗,具体用量根据临床症状来决定。患者一定要注意休息,饮食清淡、多喝水有利于嗓子的恢复,多吃新鲜水果、蔬菜补充维生素、提高免疫力,保证充足睡眠不熬夜。"
2019/08/30收听(87001)
新华医院 宋志芳
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