乳核和乳房肿块并无明确的特征来进行区分，需根据检查情况、病史来区分。乳核很多时候见于哺乳期的年轻女性，年轻女性在哺乳过程中出现堵奶、乳腺炎、奶水少的情况，容易形成乳核。若存在相关病史，在哺乳期突然发现肿块，或哺乳期刚结束，短期内乳房上形成肿块，很多时候需怀疑肿块是由积乳形成的乳核。

如果不存在相关病史，并非哺乳期阶段，突然间出现乳房肿块，更多考虑乳房肿瘤、乳房增生性病变等。当然，还需要做一些辅助检查，如做彩超或X线，甚至穿刺来明确。