进展期胃癌又叫局部进展期胃癌，指的是胃癌细胞浸润超过黏膜下层，达到肌层或者肌层以外，一般分为息肉型、局部溃疡型以及溃疡浸润型和弥漫浸润型四种类型。进展期胃癌主要症状是上腹部疼痛，部分患者可能出现贫血、厌食，甚至上腹部触及包块，这种疼痛常常没有规律性，与吃东西没有什么关系，主要发生在左上腹，部分伴有胃溃疡的胃癌，有进食后疼痛。
如果胃癌在贲门胃底部，有胸骨后疼痛以及逐渐加重的吞咽困难。肿瘤如果位于幽门部分，可有腹胀、呕吐等幽门梗阻等表现。当进展期胃癌肿瘤破坏胃血管以后，常常出现呕血、黑便消化道出血症状。如果肿瘤向后浸润到胰腺被膜，可以出现腰背部放射持续性疼痛。
如果肿瘤出现穿孔，也可以引起剧烈腹痛，出现严重的腹膜刺激征。如果肿瘤向肝门部转移造成肝门部淋巴结肿大，压迫胆总管时，出现黄疸。如果肿瘤出现远处淋巴结转移的时候，可以在左侧锁骨上扪及肿大淋巴结。
