胃溃疡和十二指肠溃疡的鉴别

2020-02-15 23:21播放 :

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胃溃疡和十二指肠溃疡统称为消化性溃疡。胃溃疡和十二指肠要通过症状、诊断、治疗来鉴别,具体如下:

1、症状:胃溃疡是餐后腹痛,伴有烧心,反酸,往往进餐后半小时出现,持续2小时左右,而十二指肠球部溃疡是饥饿痛、夜间痛,饿了会疼,进餐后缓解,半夜会疼醒,有时病人能疼得跳起来;

2、诊断:需要做胃镜,胃镜是诊断鉴别胃溃疡和十二指肠溃疡的金标准。做胃镜看到胃溃疡就诊断为胃溃疡,看到十二指肠球部溃疡就诊断为十二指肠球部溃疡;

3、治疗:二者治疗原则一样,但胃溃疡要比球溃疡治疗时间略微长,而且胃溃疡很容易癌变,要定期复查胃镜来跟踪溃疡的愈合情况。而十二指肠球部溃疡只要根据大小、深浅治疗治愈即可,可以做胃镜诊断。

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胃溃疡和十二指肠溃疡的区别

胃溃疡和十二指肠溃疡,大家从名字上就能感觉出来了,首先肯定不是一个地方。但是因为这些都是溃疡容易好发的部位,所以它们两个的区别:第一、就是病变部位不一样,胃溃疡往往发生在胃角、胃窦小弯侧。十二指肠溃疡我们更多见到是在前壁,还有球部,当然后壁,还有水平部、降部我们也会见到,但是更多、更常见的还是在球部的溃疡。另外就是发病疼痛的临床表现的特点不一样,有的人一要吃东西就疼,有的人一疼就要吃东西,跟胃酸分泌还有胃肠功能的表现是不一样的。胃溃疡一般表现为饭后疼,十二指肠溃疡一般就是空腹、睡觉前都会疼,夜间会疼醒,这种往往我们会考虑十二指肠的溃疡。另外跟病人的饮食生活习惯可能都有关系,这些需要综合评估一下。疼痛的部位有交叉,但是没有特别明显的差异性,一般是上腹或者右上腹这些部位为主。另外就是胃溃疡和十二指肠溃疡治疗的疗程略有区别,一般胃溃疡的疗程是6-8周,十二指肠溃疡疗程是4-6周。另外就是它们的并发症和预后情况略有区别,因为十二指肠溃疡病变范围接近幽门口,如果出现巨大溃疡或者溃疡愈合不是特别好,会引起幽门梗阻、狭窄,这样就会影响病人的生活质量,包括朝食暮吐、反食这些,会有一些更严重的并发症,对病人的生活质量影响会更大一些。所以这种病人可能需要及时就诊,另外可能定期要去复查。

语音时长01:45''

丁洋首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(58400)

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